Информационно развлекательный портал
Поиск по сайту

Рак легких. Очень нужен совет по симптом. лечению

Дексаметазон (лат. Dexamethasone) – препарат, относящийся к категории синтетических гормональных средств , с действующим веществом Дексаметазон или Дексаметозона натрия фосфат, отличающихся между собой молекулярной массой, 392.47 и 516.41 соответственно. Он позволяет снизить восприимчивость организмом аллергенов, а также повысить усвояемость белков внешней клеточной мембраны. Борется с воспалениями, оказывает антитоксическое и противошоковое действие. Также лекарство влияет на обменные процессы в организме и увеличивает выбросы инсулина. Многие ученые отмечают, что употребление данного лекарства способно задерживать натрий и воду, а также уменьшать концентрацию кальция, всасываемого из желудка. Благодаря таким свойствам, Дексаметазон, как сообщает инструкция по применению, используют при лечении пациентов с отеками в головном мозге, хронической обструкцией лёгких и с инфекциями глаз.

Форма выпуска и состав

Всего существует несколько видов препарата Дексаметазон — жидкие формы (уколы и капли для глаз) и таблетки. Все они могут дополнять друг друга.

Раствор для инъекций : основной компонент — дексаметазона натрия фосфата, вспомогательные составляющие — глицерин, динатрия фосфат дигидрат, динатрия эдетат, вода для инъекций. Выглядит как жидкость прозрачного или светло-жёлтого цвета.

Таблетки: основной компонент – дексаметазон, дополнительные – картофельный крахмал, сахароза и стариновая кислота. Описание – таблетки белого цвета, круглые, плоские с фаской.

Суспензия для закапывания в глаза: основной компонент — дексаметазона натрия фосфата, дополнительные — вода для инъекций, динатрия эдетат, бура, борная кислота. Продается в форме жидкой глазной суспензии белого цвета, во флаконе объемом пять миллилитров.

Способ применения и дозы

Ампулы:
Уколы Дексаметазон делают как внутримышечно, так и внутривенно . Норма потребления препарата составляет около 4-20 миллиграмм в сутки. Колоть его нужно три-четыре раза в день, в течение 4-х суток. После переходят на таблетки Дексаметазона. Дозировка определяется только врачом, самостоятельно этого делать крайне не рекомендуется. При болезненных ощущения во время укола Дексаметазона, стоит применить наружно лидокаин в спрее или воспользоваться лидокаиновой мазью.

Также Дексаметазон используется, когда делают уколы в сустав . Единовременная доза может колебаться от 0.4 до 4 мг. Делаются инъекции не чаще 3-4 раз в год.

Для лечения детей обычно назначается внутримышечное введение. Им требуются специальные дозы инъекций, которые будут утверждены у лечащего врача. В зависимости от возраста и заболевания дозировки колеблются от 7.5 до 167 мкг/кг в сутки. Обычно уколы Дексаметазона применяют первые трое суток, потом продолжают принимать его в виде таблеток.

Инъекционный раствор также используют для приготовления компрессов , уменьшающих боль в суставах. Для этого необходимо приготовить смесь из 50 мл дистиллированной воды (или физраствора), 50 мл Демиксида и 1 ампулы (1 мл) Дексаметазона, в которой хорошо смочить бинт, сложенный в 3-4 слоя, и приложить его к больному суставу. Сверху обмотать полиэтиленовым пакетом, затем шерстяным шарфом и закрепить конструкцию эластичным бинтом. Держать от 20 до 60 минут. Повторять процедуру на протяжении 7-14 дней, не чаще 1 раза в сутки.

Таблетки:


Для взрослого человека предназначено десять миллиграммов лекарства раз в 24 часа при начале терапии. Позже происходит уменьшения до четырех-двух миллиграмм. Для эффективной терапии рекомендуется пить норму тремя равными частями – для лучшего усвоения Дексаметазона. Для детей также подбирается индивидуальная дозировка, которая обычно колеблется в диапазоне 8-3 мкг/кг в сутки.

Глазная суспензия (капли для глаз):
Их можно использовать каждые два часа по одной капле, после улучшения самочувствия пациента каждые четыре или шесть часов. Детям рекомендовано использование капель в течение 10 суток, по одной капле 2-3 раза в день.

Передозировка

Обычно проявляется ярко выраженными побочными эффектами, перечисленными ниже. При данных негативных последствиях терапии используют лечение отдельных симптомов, при котором важно поддержание нормального функционирования человеческого организма. Сообщений о смертельных случаях или об отравлениях при передозировках не наблюдалось.

Показания к применению

Ниже рассмотрим, для чего, при каких заболеваниях и состояниях, назначают Дексаметазон:

  • Болезни, травмы и операции головного мозга : , тяжелые травмы, нейрохирургические операции, кровоизлияния, лучевое поражение организма.
  • Болезни легких : тяжелая степень затрудненности дыхания, усиление симптомов астмы, пневмония.
  • Аллергия : анафилактический шок, тяжелая аллергия, токсическая аллергия.
  • Болезни роговицы глаза : конъюнктивит, спровоцированный аллергией, ухудшение зрения из-за воспаления роговицы, воспаление радужки, двухстороннее воспаление краев век, склерит, воспаления роговицы с гнойным образованием, операции на роговице.
  • Болезни, связанные с расстройствами эндокринных желез : недостаточность коры надпочечников, гиперплазия коры надпочечников от рождения, тиреодит.
  • Опухоли и заболевания, связанные с ними : острое нарушение кровообразования у детей, гиперкальцемия, лимфома.
  • Для локального применения : дисрегенерация тканей, кольцевидная гранулема, келоид.
  • Локальные или системные болезни тканей организма : системная красная волчанка, склеродермия, смешанные заболевания тканей.
  • Шок : от ожогов, травм, при отравлении различными препаратами.
  • Поражения кожного покрова : синдром Стивенса-Джонса, эритема, синдром ТЭН.
  • Тяжелые инфекционные болезни : инфекции, вызванные вирусами, пищевые токсические инфекции , дизентерия.
  • Заболевания костно-мышечной системы: , болезни суставов, васкулиты.

Противопоказания

Несмотря на обширный круг заболеваний, при которых используется Дексаметазон, у него есть и многочисленные противопоказания. Итак, препарат нельзя принимать, если у пациента выявлены:

  • непереносимость компонентов препарата;
  • болезни, вызванные вирусами, инфекциями, грибками: обычный герпес, амебиаз, грибковое поражение кожи, явный или спящий туберкулез;
  • болезни пищеварительной системы: язва желудка или двенадцатиперстной кишки, воспаление пищевода, гастрит, последствия хирургического вмешательства, язвенный колит, дивертикулит ;
  • иммунодефицитные состояния организма;
  • болезни эндокринной системы: сахарный диабет, гипотиреоз, синдром Иценко-Кушинга;
  • болезни сердца и сосудов: постинфарктное состояние, сердечная недостаточность;
  • тяжелая хроническая недостаточность почек/печени;
  • заболевания костной системы: системный остеопороз, полиомиелит;
  • другие заболевания: нефроулитиаз, гипоальбуминемия, глаукома.

Использование при беременности и лактации

Данное лекарство при вынашивании плода можно назначать только в том случае, если лечебный эффект будет гораздо выше, чем риск для беременности . Вид лекарства и дозировки определяет специалист. Однако при продолжительной терапии ранее наблюдалось, что не исключен шанс замедления роста плода. В третьем триместре, назначаемый препарат может стать причиной задержки развития или появления патологий у будущего ребенка.

Если требуется лечение при помощи данного лекарства при лактации, то ее следует прекратить и перевести ребенка на сухие смеси.

Побочные эффекты

При клинических исследованиях было выявлено, что Дексаметазон переносится хорошо большинством людей. Однако у некоторых могут наблюдаться такие побочные эффекты:

  • Проявления спящего диабета;
  • Тошнота, рвота;
  • Нарушение процессов пищеварения;
  • Усиление аппетита;
  • Повышение АД;
  • Нервозность;
  • Беспокойство;
  • Расстройства сна;
  • Головокружения/мигрени;
  • Судороги;
  • Увеличение массы тела;
  • Увеличение потоотделения;
  • Раздражение кожного покрова;
  • Анафилактический шок;
  • Аллергия.

Особые указания

В связи с вышеперечисленными побочными действиями, стоит сказать, что при наличии определенных заболеваний стоит контролировать свое здоровья у разных специалистов. Принимать препарат следует только по рецепту, нельзя заменять лекарство аналогами самостоятельно. Дозировка лекарства может быть снижена, если обнаружится факт развития болезней из побочных эффектов.

Дексаметазон способен усиливать психологическую нестабильность человека , поэтому для лечения больных острым психозом и другими тяжелыми психоневрологическими заболеваниями он не подходит. При обнаружении психоза, дозировку препарата вводят только под наблюдением врача.

Не стоит внезапно завершать курс , он может вызвать синдром отмены или обострение имеющихся заболеваний. При этом наблюдаются повышенная температура тела, боли в мышцах, артралгия и общее ухудшение состояния организма. Врачи рекомендуют выходить из терапии постепенно под строгим наблюдением у специалиста.

Также, чтобы не пропустить развитие побочных эффектов, необходимо постоянно проводить профилактические мероприятия, включающие в себя:

  • Наблюдения у окулиста при использовании лекарства в виде капель;
  • Контроль АД (возможно самостоятельный);
  • Сдачу анализов крови;
  • Употребление витаминов К и В12 (с назначения врача терапевта);
  • Насыщение рациона питания белками;
  • Ограничение употребления жиров, углеводов и солей (за составлением диеты можно обратиться к диетологу и согласовать ее у гастроэнтеролога).

Сочетание с другими лекарствами

  • Барбитурат; Рифампицин — ускоряют метаболизм;
  • Антацид — уменьшает всасывание препарата, но снижает риск побочных эффектов;
  • Гормональные контрацептивы — дополняют эффект Дексаметазона, но уменьшают собственный;
  • Лидокаин, в т.ч. при блокаде, — в сочетании с Дексаметазоном оказывает более выраженный и пролонгированный эффект;
  • В12 — всегда требуется дополнительное его употребление при терапии Дексаметазоном;

Согласно фармакологическим данным, раствор Дексаметазона нельзя смешивать в одном шприце с другими лекарствами, но на практике это правило иногда нарушается. Наиболее часто смешивают Дексаметазон, Лидокаин и В12, при этом больные получают отличный результат, без побочных эффектов.

  • Диклофенак — увеличивается риск появления желудочно-кишечных кровотечений;
  • Непрямые антикоагулянты — их действие может как ослабляться, так и усиливаться, поэтому нужен контроль дозировки;
  • Активные противовирусные вакцины и другие способы искусственного повышения иммунитета — повышается риск болезней;
  • Гликозиды и диуретики — риск аритмии и гипокалиемии;
  • Препараты, содержащие натрий — риск отеков;
  • Амфоцетрин В/ингибиторы карбоангидразы — приводят к сердечной недостаточности и ухудшению состояния костей и мышц;
  • Сердечные гликозиды — дефицит калия;
  • Эуфиллин (внутривенные инъекции) — увеличивает возможность начала развития побочных действий препарата.

Цены

Раствор для инъекций (ампулы 25 штук по 1 мл) – от 170 до 300 рублей; Таблетки 50 штук – от 33 рублей; Капли для глаз – от 30 рублей за 5 мл.

Срок хранения, отпуск из аптек

Раствор для инъекций – 3 года при хранении в комнатной температуре, не более месяца после вскрытия; Таблетки – хранятся 4 года в прохладном темном месте, срок годности от целостности упаковки не зависит; Капли для глаз (суспензия) – 2 года при хранении в прохладном месте, вскрытый флакон можно хранить в холоде не более месяца.

Все виды дексаметазона отпускаются из аптек по рецепту лечащего врача, необходимо держать в местах, подальше от детей.

Аналоги

Дексазон — имеет в составе то же действующее вещество, выпускается в виде раствора в упаковках по 5 ампул — стоимость около 200 рублей. Также можно найти в форме таблеток, по 50 штук в пачке — от 50 рублей. Имеет меньше побочных действий при краткосрочной терапии, но показания сходны с Дексаметазоном.

Дексамед — так же имеет в составе дексаметазон, продается по 100 штук в ампулах из темного стекла. Стоимость — 1100 рублей за упаковку.

Декадрон — выпускается в виде ампул для инъекций. Стоимость лекарства в ампулах составляет около 250 рублей за 5 ампул в упаковке.

Дексаметазон Виал — имеет гораздо больше показаний к применению, нежели Дексаметазон. Продается только в виде растворов для инъекций в упаковках по 5 ампул. Стоимость препарата составляет от 135 рублей за упаковку.

Максидекс — аналог глазных капель Дексаметазона, продается во

флаконах 5 мл, цена — от 186 рублей. Имеет такое же основное вещество в составе, как и Дексаметазон.

Офтан Дексаметазон — глазные капли со сходным действующим веществом. Стоимость составляет около 200 рублей за флакон 5 мл.

Дексапос — аналог Дексаметазона в форме глазных капель. Они оказывают лечебное действие до 8 часов, в чем сильно превосходят свой аналог. Стоимость составляет около 150 рублей за флакон в 5 миллилитров.

Стоимость Дексаметазона не так высока, чтобы искать аналогичные ему препараты. Но иногда возникает потребность в этом, особенно, если вас не устраивают побочные действия лекарства. В этом случае стоит обратиться к лечащему врачу, чтобы он подобрал вам хорошую альтернативу.

Помните, что любое лекарство представляет потенциальную угрозу жизни и здоровью человека, особенно, если мы говорим о таких серьёзных препаратах, как Дексаметазон и его аналоги.

Заключение

Несмотря на достаточно обширный список противопоказаний и побочных эффектов, Дексаметазон пользуется высокой популярностью при лечении различных заболеваний во всех странах мира, т.к. уже давно доказал свою эффективность. Причем пользуются им для лечения не только людей, но и животных . В ветеринарии его используют для снятия шоковых состояний, лечения аллергий, уменьшения воспалительных процессов.

Ещё одним направлением, в котором используется лекарство , правда, кратковременными курсами, чтобы не навредить организму, — это бодибилдинг . С его помощью спортсмены быстро наращивают мышечную массу, также повышается их выносливость и ускоряется восстановление после тренировок, т.к. препарат быстро снимает боль и воспаление, если произошло повреждения связок и/или суставов.

Некоторые врачи рекомендуют применение дексаметзона онкологическим больным, другие – категорически отрицают такую возможность. Отсюда и возникает вопрос: если имеет место онкология , можно ли и целесообразно ли использовать дексаметазон, преднизолон или другие глюкокортикоиды изолированно или в составе комплексной терапии? Давайте попробуем разобраться в этом вопросе.

Дексаметазон для повышения давления

Все глюкокортикостероиды повышают артериальное давление, поскольку повышают сродство сосудистых рецепторов к адреналину. Дексаметазон нередко применяют у кардиологических больных при сосудистой недостаточности с целью поддержания должного уровня гемодинамики.

Интоксикация при онкологии может быть причиной снижения артериального давления, в связи с чем врачи рекомендуют применение стероидов. Однако в таком случае следует иметь в виду, что повышение давления – это лишь один из эффектов данной группы гормонов, в то же время они повышают уровень сахаров в крови и угнетают иммунные реакции.

Не секрет, что онкология является следствием нарушения иммунной толернатности, а подавление иммунитета у онкологических больных может стать причиной еще более быстрого прогрессирования заболевания. Именно поэтому потенциальная польза от применения стероидов не сопоставима с потенциальным риском прогрессирования болезни и развития осложнений.

Онкология и сахарный диабет

В случае сочетания онкологии и применение дексаметазона и других глюкокортикостероидов оказывается крайне сомнительным, и не столько из-за онкологии, сколько из-за возможной декомпенсации сахарного диабета или развития осложнений, в том числе диабетической комы.

Дексаметазон противопоказан всем больным с сахарным диабетом, применение же его в случае наличия еще и онкологии зачастую абсолютно противопоказано. Если в таких случаях и есть необходимость в применении препаратов для поддержания гемодинамики, то необходимо использовать препараты других групп.

Ошибки в назначении глюкокортикостероидов зачастую связаны с тем, что врачи не знают о наличии у пациента сахарного диабета, либо не учитывают тяжесть течения заболевания. В таком случае лучше напомнить врачу о своем сопутствующем диагнозе или проконсультироваться с несколькими специалистами, дабы не допустить развития серьезных осложнений, пусть и не связанных с онкологией.

В каких случаях применение дексаметазона оправдано?

В некоторых ситуациях онкологи настаивают на назначении глюкокортикостероидов, несмотря ни на что. Конечно, при наличии сахарного диабета, например, использовать гормоны не следует по одной простой причине – вероятность развития серьезных и даже угрожающих жизни осложнений крайне высока.

Во всех других ситуациях применять препараты не следует без наличия показаний, поскольку они подавляют иммунную защиту и могут ускорить прогрессирования заболевания, точно так же, как витамины и другие метаболические препараты.

Но именно дексаметазон, преднизолон и другие стероиды дают возможность поддержать обменные процессы, придают силы и несколько улучшают качество жизни пациентов, которые находится в тяжелом, неоперабельном состоянии и требуют проведения симптоматической терапии.

Именно поэтому онкологи нередко настаивают на проведении лечения с использованием стероидов в составе комплексной терапии. Такое лечение применяют для борьбы с заболеванием и повышения качества жизни.

Некоторые пациенты настаивают на назначении таких препаратов, как дексаметазон или преднизолон с целью улучшения их состояния, не понимая при этом, что такое лечение может навредить их здоровью, другие отказываются от лечения, опасаясь серьезных осложнений и быстрого прогрессирования патологии. Однако на самом деле выбор должен делаться индивидуально и только специалистом в зависимости от конкретной клинической ситуации.

Не занимайтесь самолечением, а если вы не доверяете своему врачу, то проконсультируйтесь с другими врачами, чтобы подобрать оптимальное лечение именно в вашем случае и одновременно обеспечить достижение наилучшего результата от лечения с одной стороны и обезопасить себя от возможных побочных действий препаратов этой группы – с другой.

Дексаметазон – довольно известный и часто применяемый в лечебной практике препарат. Нельзя сказать, что его назначение поможет вылечить уже имеющееся заболевания. Скорее, поможет организму самостоятельно справиться с проблемой. Довольно часто используется для поднятия лейкоцитов после химиотерапии.

Так как он относится к глюкокортикостероидам, то его основное действие основано на связывание этого гормона, вырабатываемого гипофизом.

Показания для применения

Спектр действия препарата довольно обширный. Соответственно и показаний для его использования довольно много. В первую очередь, это эндокринные заболевания, в частности недостаточность и гиперплазия коры надпочечников, тиреоидит.

Также, используется и для лечения заболеваний нервной системы (послеоперационный период лечения опухолей головного мозга, инсульты, воспалительные заболевания оболочек головного мозга).

В офтальмологии назначается при лечении конъюнктивита, кератита, склерита и других воспалительных процессах, в восстановительном периоде после травмы глаза и оперативного вмешательства.

Дексаметазон широко используется и при проведении реанимационных мероприятий. С его помощью снимают тяжелый бронхоспазм (при астматическом статусе), тяжелые аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.

Препарат назначают и при заболеваниях крови, в том числе и злокачественных: острых анемиях, агранулоцитозе, острой лейкемии и лейкозе.

Эффективность препарата для поднятия лейкоцитов после проведения химиотерапии

Способность данного лекарственного средства воздействовать на кроветворную систему дает возможность использовать его и для поднятия лейкоцитов после химиотерапии онкозаболеваний. “Дексаметазон” способствует выходу в кровь наиболее многочисленной группы белой крови – нейтрофилов. А основной задачей этих клеток является уничтожение бактерий в крови и тканях. Также, препарат ограничивает миграцию лейкоцитов в область поражения, тем самым охраняя их от разрушения.

Противопоказания

Однако, несмотря на широкий спектр действия лекарства, у него имеется и ряд противопоказаний:

  1. Острые заболевания ЖКТ: язвы, гастрит в острой стадии, колит.
  2. Сердечно-сосудистые заболевания - гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность. У больных, перенесших инфаркт миокарда, возможно распространение некротического очага.
  3. Детский возраст. Так как глюкокортикостероиды влияют на рост ребенка, то детям “Дексаметазон” назначается только по абсолютным показаниям и под постоянным наблюдением врача.
  4. Период вакцинации. Препарат нельзя использовать за 2 месяца до вакцинации и 3 недели после нее.
  5. Иммунодефицитные заболевания (ВИЧ и СПИД).
  6. Беременность. Также, как и в детском возрасте, при беременности препарат назначают только при абсолютных показаниях.

Цена и аналоги

Что касается стоимости, препарат относится к довольно недорогим лекарственным средствам. Цена на таблетки варьируется в пределах 100 – 200 рублей, а на ампулы 200 – 300 рублей (в зависимости от региона).

Среди аналогов препарата чаще всего встречаются “Максидекс”, “Дексон” и “Фармадекс”. Это лекарственные средства более нового поколения, при их использовании отмечается хорошая переносимость и минимальное проявление побочных эффектов. Но следует помнить, что назначать препарат и подбирать его аналоги может только лечащий врач после тщательного обследования вашего организма!

Побочные действия

“Дексаметазон” обычно переносится довольно легко. Однако, в отдельных случаях могут развиться следующие побочные эффекты:

Со стороны сердца :

  • нарушение ритма;
  • подъем артериального давления;
  • тромбозы.

Со стороны ЖКТ :

Со стороны эндокринной системы :

  • повышение уровня глюкозы в крови;
  • лунообразное лицо;
  • угнетение работы надпочечников.

Со стороны центральной нервной системы :

  • нарушения сна;
  • приступы головокружения;
  • интенсивная головная боль;
  • в редких случаях у пациентов отмечаются судороги.

Помимо вышеперечисленных побочных эффектов, лекарство влияет и на выведение из организма минеральных веществ, в частности калия и кальция. Поэтому, при лечении данным препаратом, необходимо регулировать свой рацион с учетом употребления в пищу продуктов, богатых этими минералами. И наоборот, ионы натрия и вода задерживаются в организме, в связи с чем в комплексное лечение обычно вводятся мочегонные препараты.

Исходя из всего вышесказанного, можно отметить, что, являясь препаратом широкого спектра действия, “Дексаметазон” используется не только для лечения того или иного заболевания, но и для облегчения состояния и восстановления организма после тяжелого оперативного вмешательства или другого серьезного воздействия на организм, в том числе и для поднятия лейкоцитов после химиотерапии.

Воспалительные процессы в современной медицине лечатся с помощью гормональных препаратов, которые являются аналогами гормона коры надпочечников. К таким лекарственным средствам относятся уколы Дексаметазона, что позволяет использовать их для лечения заболеваний суставов и снятия аллергических реакций.

Свойства препарата и его применение

Вещество Дексаметазон является синтетическим аналогом секрета коры надпочечников, который в норме вырабатывается у человека, и оказывает следующее воздействие на организм:

  1. Вступает в реакцию с рецепторным белком, что позволяет проникать веществу прямо в ядра мембранных клеток.
  2. Активирует ряд метаболических процессов с помощью угнетения фермента фосфолипаза.
  3. Блокирует медиаторы воспалительных процессов в иммунной системе.
  4. Тормозит выработку ферментов, влияющих на расщепление белка, тем самым улучшая метаболизм костной и хрящевой ткани.
  5. Снижает выработку лейкоцитов.
  6. Уменьшает проницаемость сосудов, тем самым препятствуя распространению воспалительных процессов.

В результате перечисленных свойств вещество Дексаметазон обладает мощным противоаллергическим, антивоспалительным, противошоковым, иммунодепрессивным действием.

Важно! Отличительным положительным свойством препарата является то, что при внутривенном введении он оказывает практически мгновенное воздействие (при внутримышечном – через 8 часов).

Дексаметазон в ампулах применяют для системного лечения патологий, в случаях, когда местная терапия и внутренний прием лекарств не дали никаких результатов, либо же их применение невозможно.



Инъекции Дексаметазона можно приобрести за 35-60 руб., либо заменить их аналогами, среди которых Офтан Дексаметазон, Максидекс, Метазон, Дексазон

Чаще всего инъекции Дексаметазона применяют для снятия аллергических реакций, а также для лечения болезней суставов. Описание препарата указывает на следующие состояния и заболевания, при которых используют Дексаметазон:

  • Развитие острой недостаточности коры надпочечников;
  • Ревматические патологии;
  • Болезни кишечника невыясненной природы;
  • Шоковые состояния;
  • Острые формы тромбоцитопении, гемолитеческой анемии, тяжелые виды заюолеваний инфекционной природы;
  • Кожные патологии: экзема, псориаз, дерматиты;
  • Бурсит, плече-лопаточный периартрит, остеоартроз, остеохондроз;
  • Ларинготрахеит у детей острой формы;
  • Рассеянный склероз;
  • Отечности головного мозга при черепно-мозговых травмах, менингите, опухолях, кровоизлияниях, лучевых поражениях, нейрохирургических вмешательствах, энцефалите.

Обратите внимание! Уколы дексаметазон оказывают мощное противовоспалительное и противоаллергическое действие, превышающее в 35 раз эффективность от применения кортизона.

Дексаметазон в уколах применяют при развитии острых и неотложных состояний, когда от эффективности и скорости действия лекарства зависит человеческая жизнь. Используется препарат обычно кратковременным курсом с учетом жизненных показаний.

Как применять уколы Дексаметазон

Дексаметазон инструкция указывает на то, что применять уколы можно уже начиная с первого года жизни, причем не только внутримышечно, но и внутривенным путем. Определение дозы зависит от формы и тяжести заболевания, наличия и проявлений побочных эффектов, возраста пациента.

Взрослым Дексаметазон может вводиться в количестве от 4 мг до 20 мг, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 80 мл, т.е. введение препарата осуществляется трижды-четырежды за сутки. При возникновении острых, опасных ситуаций суточная дозировка может быть увеличена с согласия и под наблюдением врача.

В виде инъекций Дексаметазон используют обычно не более 3-4 дней, а при необходимости продолжения терапии переходят на прием препарата в виде таблеток.

При наступлении ожидаемого эффекта дозировка лекарства начинает понемногу снижаться до поддерживающей дозы, а отмена препарата назначается лечащим врачом.

Важно! При внутривенном и внутримышечном применении нельзя допускать быстрого введения Дексаметазона в большой дозе, т.к. это может привести к сердечным осложнениям.

При отеке мозга дозировка препарата в начальной стадии лечения должна быть не более 16 мг. После этого каждые 6 часов вводится по 5 мг лекарства внутримышечно либо внутривенно до момента наступления положительного эффекта.



Дексаметазон детям вводится внутримышечным путем. Дозировка определяется в соответствии с весом ребенка – 0,2-0,4 мг в сутки на килограмм веса. При лечении детей лечение препаратом не должно быть продолжительным, а дозировка сводится к минимуму в зависимости от характера и тяжести заболевания.

Дексаметазон при беременности должен применяться с особой осторожностью, т.к. активные формы препарата способны проникать через любые барьеры. Лекарство может оказывать негативное воздействие на плод и вызывать осложнения, как у плода, так и уже впоследствии родившегося ребенка. Поэтому можно ли использовать препарат при беременности решает врач, т.к. это целесообразно лишь в том случае, когда есть угроза жизни матери.

Лечение суставных заболеваний

Когда терапия суставных заболеваний с использованием нестероидных лекарственных средств не приносит ожидаемого эффекта, то врачи вынуждены применять уколы Дексаметазона.

Применение Дексаметазона допустимо при следующих состояниях:

  • Ревматоидном артрите;
  • Бурсите;
  • Полиартрите;
  • Болезни Бехтерева;
  • Волчанке;
  • Синовите;
  • Склеродермии с суставным поражением;
  • Болезни Стилла;
  • Суставной синдром при псориазе.

Обратите внимание! Для устранения воспалительных процессов в суставах уколы Дексаметазон могут в некоторых случаях вводится прямо в суставную сумку. Однако, длительное применение внутри суставов недопустимо, т.к. может вызывать разрыв сухожилий.

В область суставов лекарство может вводиться не более одного раза за курс. Повторно вводить таким образом препарат можно только спустя 3-4 месяца, т.е. за год использование Дексаметазона внутрисуставно не должно превышать трех-четырех раз. Превышение этой нормы может вызвать разрушение хрящевых тканей.

Внутрисуставная дозировка может варьироваться от 0,4 до 4 мг в зависимости от возраста пациента, его веса, размера плечевого сустава и тяжести патологии.



Лечение аллергических заболеваний

Если аллергия сопровождается сильными воспалительными процессами, то обычные антигистаминные препараты не смогут снять это состояние. В этих случаях применяют Дексаметазон, являющийся производным преднизолона, который снижает проявление аллергических признаков.

Когда применяют уколы:

  • Крапивница;
  • Дерматит, экзема и иные кожные аллергические проявления;
  • Воспалительные аллергические реакции на слизистой носа;
  • Отек Квинке;
  • Ангионевротический и анафилактический шок.

Описание по использованию инъекций указывает на то, что при аллергиях целесообразно использовать уколы совместно с пероральными лекарственными средствами. Обычно уколы делают лишь в первые сутки терапии - внутривенно 4-8 мг. Далее назначается прием таблеток в течение 7-8 суток.

Побочные эффекты и противопоказания

Если существуют серьезные осложнения и риск развития тяжелых состояний, основным противопоказанием к применению Дексаметазона является присутствие индивидуальной непереносимости пациента к компонентам препарата.

При хронических патологиях и применении лекарственного средства в качестве профилактики, учитываются следующие противопоказания к использованию:

Развитие иммунодефицита (приобретенного и врожденного);

  • Тяжелая форма остеопороза;
  • Эзофагит;
  • Сахарный диабет;
  • Переломы суставов;
  • Инфекционные заболевания вирусной, грибковой и бактериальной природы в активной фазе;
  • Острая форма туберкулеза;
  • Язвенная болезнь;
  • Инфаркт миокарда;
  • Внутренние кровотечения;
  • Психические расстройства.

Целесообразность использования Дексаметазона при наличии противопоказаний следует учитывать в каждом индивидуальном случае в отдельности. В некоторых случаях применение препарата при каком-либо противопоказании может привести к развитию побочных эффектов.



Дексаметазон оказывает определенное воздействие на организм, которое и может вызвать побочные эффекты:

  1. Угнетающе воздействует на иммунную систему, из-за чего увеличивается риск возникновения опухолей и развития тяжелых инфекционных заболеваний;
  2. Препятствует здоровому формированию костной ткани, т.к. тормозит всасывание кальция;
  3. Перераспределяет отложения жировых клеток, из-за чего жировые ткани откладываются на туловище;
  4. Задерживает ионы натрия и воду в почках, из-за чего вывод адренокортикотропного гормона из организма нарушается.

Такие свойства препарата могут вызвать негативные побочные реакции:

  • Артериальную гипертензию;
  • Снижение уровня моноцитов и лимфоцитов;
  • Бессонница, психические расстройства, галлюцинации, депрессии;
  • Язву желудка, тошноту, рвоту, внутренние кровотечения, икота, панкреатит;
  • Медленное затягивание ран, эритема, зуд, синяки, повышенное потоотделение;
  • Развитие импотенции;
  • Аллергический дерматит, крапивница, сыпь;
  • Сердечные патологии, сердечная недостаточность;
  • Энцефалопатия;
  • Расстройства сна, судороги, головокружение;
  • Атрофия надпочечников;
  • Отечность зрительного диска;
  • Увеличение веса, нарушения менструального цикла, проблемы роста у детей;
  • Остеопороз, мышечная слабость, повреждение суставных хрящей, разрыв сухожилий;
  • Глаукома, повышение внутриглазного давления, катаракта, обострений инфекционных процессов в глазах.

В месте введения укола может ощущаться болезненность и проявление местных симптомов – образование рубцов, атрофия кожных покровов.

Обратите внимание! Снизить негативное влияние лекарства можно уменьшив дозировку, но в некоторых случаях помогает лишь отмена препарата. В любом случае при появлении недомоганий следует немедленно сообщить об этом врачу.

Негативные последствия могут наступить при резком завершении курса терапии без врачебного согласия. В таких случаях замечались развитие артериальной гипертензии, недостаточности надпочечников, а иногда и смертельный исход.

Препарат "Дексаметазон", уколы которого действуют довольно эффективно и быстро, можно сравнить с так как он не менее опасен, чем оперативное вмешательство. Связано это с многочисленными побочными эффектами, которые возникают в основном при длительном применении средства. Инъекции назначаются только врачом, ни в коем случае не стоит заниматься самолечением.

Надпочечники в организме человека синтезируют глюкокортикостероидные гормоны, именно они многосторонне воздействуют на все системы и органы человека. Пациентам с дефицитом ГКС как средство лечения назначается препарат "Дексаметазон", уколы его являются синтетическим заменителем гормонов, вырабатываемых надпочечниками.

К полезным свойствам данного препарата можно отнести:

  • Способность подавлять воспалительные и аллергические процессы.
  • Мгновенное снятие отека тканей.
  • Снятие болевых ощущений и зуда.

Также это средство может мгновенно повышать АД (артериальное давление), что особенно важно при любых формах шока, когда артериальное давление резко понижается. Препарат "Дексаметазон", уколы которого подавляют способность клеток к размножению, довольно часто применяется в лечении пациентов, больных онкологией.

Инъекции данного препарата также подавляют рост соединительных тканей, что в свою очередь является как полезным эффектом, помогающим уменьшить спайки и рубцы, так и негативным, препятствующим рубцеванию сердечной мышечной ткани после инфаркта миокарда.

Перед тем как применять препарат "Дексаметазон", уколы которого имеют множество побочных эффектов, в обязательном порядке необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как его использование не всегда полезно для организма.

Препарат активно воздействует практически на все виды обмена веществ. Он стимулирует синтез белков, что может привести к таким последствиям, как нарушение роста и снижение иммунитета у детей.

Продукты распада и белки под воздействием гормона "Дексаметазона" преобразуются в глюкозу, которая в большом количестве попадает в кровь. инсулин при этом выделяется максимально, однако его не хватает для полного усвоения глюкозы тканями. Это может повлечь за собой развитие сахарного диабета. Поэтому людям, предрасположенным к данному заболеванию не прописываются раствора "Дексаметазон" уколы. Инструкция препарата помогает выяснить, что его использование формирует неправильное распределение жиров, которые скапливаются в верхней части человеческого тела, поэтому часто фигура больного претерпевает изменения.

Особенностью гормона "Дексаметазон" считается то, что этот препарат, в отличие от других ГКС, в меньшей мере действует на водно-солевой обмен, то есть мало задерживает воду, соли натрия и выводит калий. Поэтому длительное лечение средством не рекомендуется, во избежание дефицита калия.

Препарат "Дексаметазон" (уколы) отзывы получает противоречивые, например, было замечено, что препарат влияет на ЦНС. У больных могут появиться головокружения, головные боли, возможны бессонница. Иногда возможно проявление судорог и психозов. На местах инъекции нередко развиваются истончение кожи, понижение или повышение пигментации, воспалительные и гнойные процессы.

Синтетический "Дексаметазон" - очень сильное глюкокортикоидное средство, которое имеет массу побочных эффектов, выявить и учесть которые в силах только врач.