Информационно развлекательный портал
Поиск по сайту

Инкубационный период вируса — время скрытого течения болезни. Что такое инкубационный период вирусных или инфекционных заболеваний - определение и продолжительность

Энтеровирусная инфекция, вызванная энтеровирусом, имеет различные клинические симптомы проявления. Чаще встречается у новорожденных детей, протекает в виде менингита, психических расстройств, припадков эпилепсии.

Основные пути передачи:


Нередко диагностируется заражение у беременных женщин и плода на фоне передачи возбудителя через родовые пути. Энтеровирус – один из не многий, который быстро мигрирует в лимфоузлы, оседает и размножается, приводя к поражению близлежащих тканей и органов у малыша на фоне несформированного иммунитета.

Продолжительность инкубационного периода?

Инкубационный период при энтеровирусной инфекции составляет 2-7 дней и признаки бывают самыми разнообразными, даже присутствовать сразу несколько патологий одновременно. Обычно у ребенка появляются:

  • сильные приступы тахикардии,
  • признаки полиморфной экзантемы,
  • волнообразное лихорадочное состояние,
  • повышение температуры до 40 гр,
  • интоксикация организма,
  • слабость,
  • подступы тошноты и рвоты,
  • диареей на фоне рецидива болезни,
  • гиперемия и покраснение слизистая гортани,
  • зернистые высыпания на задней стенке глотки.

Многие мамы интересуются, сколько дней протекает инкубационный период? Обычно не превышает 5 дней, но в некоторых случаях может достигать 10 дней с повышением температуры до 5-6 дней и последующим постепенным снижением до нормальных значений.


Энтеровирусная инфекция может быть врожденной при поражении плаценты, далее проникновении в клетки плода. Имеет доброкачественное течение, проходит самостоятельно по прохождении инкубационного периода.

Как правило, по мере снижения температуры неприятные симптомы в виде головной боли, тошноты и сонливости проходят. Далее все может повториться вновь с увеличением лимфоузлов под нижней челюстью, поражением ЦНС, слизистой оболочки глаз, мышц сердца, печени и яичек у мальчиков при локализации вирусов в данном органе.

Часто инфекционный процесс может протекать в виде:

  • ангины на фоне поражения полости гортани с появлением пузырьков с белым налетом на языке,
  • конъюктивита вследствие поражения глаз со слезотечением, припухлостюю век, светобоязнью,
  • миозита при поражени, когда болят мышцы, временами с повышением температуры,
  • колик при поражении слизистой кишечника с отхождением жидкого стула желто - коричневого цвета со слизью или кровью,
  • миокардита, эндокардита, перикардита при поражении в области сердца с совместным повышением температуры, утомляемостью, учащением сердцебиения и болезненностью в области груди,
  • энцефалита, менингита при поражении нервной системы с появлением сильной боли головы, судорог вплоть до потери сознания,
  • острого гепатита с поражением и увеличением печени в размерах, болью в подреберье с правой стороны, тошнотой рвотой, появлением отрыжки,
  • гиперемии кожных покровов при поражении кожи с окрашиванием в красный цвет, появлением пузырчатой сыпи на стопах, ладонях, со временем покрывающихся пигментацией в виде коричневых точек и исчезающих на 4-5 сутки после прохождения инкубационного периода,
  • орхита при поражении яичников у мальчиков обычно спустя 2 недели от начала инкубационного периода с появлением жидкого, признаков ангины.

Энтеровирусная инфекция может быть врожденной при поражении плаценты, далее проникновении в клетки плода. Имеет доброкачественное течение, проходит самостоятельно по прохождении инкубационного периода. Хотя при тяжелом течении вследствие большого накопления токсинов в организме может привести к выкидышу, прерыванию беременности или развитию синдрома внезапной смерти у новорожденных. Иногда энтеровирусная инфекция диагностируется у грудничков с поражением легких, поджелудочной железы.

Диагностика, в чем заключается?

Специфика энтеровирусной инфекции в том, что может не иметь особых симптомов, протекает по типу летнего гриппа в виде лихорадочного состояния, саднения в горле, гиперемии кожных покровов, серозного отделяемого из носа. Бывает, что является более остро с:



Дифференциальная диагностика осложняется тем, что возможно развитие энтеровирусного миелита, паралича конечностей с кратковременным течением, но с последующим восстановлением двигательных функций. Малышей беспокоит диарея, боли в подвздошной части живота справа, рвотные позывы, проявления гепатолиенального синдрома длительностью вплоть до 2-ух недель.

Энтеровирусная инфекция может протекать в виде гепатита, лимфаденита, энцефалита с поражением сердечной сумки, нижней части кишечника, также провоцированием хронических недугов.

Обычно лишь на основании имеющихся симптомов врачи ставят клинический диагноз и назначают лечение. Антибиотики при протекании энтеровирусной инфекции применяются в крайних случаях. Более точные результаты диагностики выявляются только после прохождения инкубационного периода, на 3-4 день. Иногда энтеровирус протекает у детей без симптомов в сопровождении с незначительным недомоганием и повышением температуры. После прохождения инкубационного периода при устойчивом иммунитете признаки пропадают вовсе.

Основные методы диагностики: проведение ГРП на выявление антител РСК и РТГА, анализ кала и крови на наличие возбудителя в секрете слизистой носоглотки и гортани.

Как лечится энтеровирус?

Проводится в первую очередь иммунная терапия по устранению имеющихся симптомов и поддержанию иммунитета. Терапевтическое лечение и антибиотики при вспышке энтеровирусной инфекции не предусмотрены. Больные лечатся дома и госпитализации подлежат. Лишь при выраженных симптомах с поражением нервной системы и повышением температуры до высоких значений, неподдающийся снижению медикаментами дети помещаются, где соблюдают постельный режим на весь период течения болезни.

При постановке данного диагноза малышам назначается:

  • витаминизированная диета,
  • обильное питье через каждых 2 часа,
  • анальгетики и жаропонижающие средства (парацетамол, нурофен) при болезненности мышц, головы, повышении температуры,
  • диуретики при приступах диареи и водно-солевой раствор для нормализации баланса,
  • антибиотики при присоединении бактериальной инфекции (виферон, неовир, циклоферон) как противовирусные средства для активизации работы иммунной системы, торможения размножения вирусов.

Лечение – комплексное, назначается только после проведения полной диагностики при подозрении на заразный энтеровирус. В случае поражения почек, глаз, нервной системы дети находятся под пристальным наблюдением врачей. Проводится лекарственная терапия с длительностью до нескольких месяцев.

Курс терапии может продлиться даже до нескольких лет при тяжелом течении недуга, поражении ЦНС. Назначаются кортикостероидные и мочегонные средства с целью коррекции водно-солевого и кислотно-основного баланса. Также венотоники и седативные средства для повышения тонуса сосудов (солкосерил, трентал, кавинтон).

Лечение полностью зависит от имеющихся симптомов. Заразившийся изолируется на весь период лечения от детского коллектива до полного прохождения неприятных симптомов.

Если инфекция протекает тяжело, то проводится интенсивная терапия, действия в условиях реанимации в случае угрозы для жизни.

Не обойтись без диеты на момент лечения с включением белковой легкой пищи, тогда питьевого режима путем приема негазированной мин. Воды, сладкого чая. Свежие фрукты и овощи нужно на время исключить, отдать предпочтение печеным яблокам, отварным овощам, кашам на воде без молока. Полностью исключить из рациона жареные, острые и копченые блюда, наваристые бульоны из мяса, сладкие соки и газировки.

Прогноз при энтеровирусной инфекции благоприятный. Обычно заболевание протекает легко и через несколько дней наступает полное выздоровление. В редких случаях заболевание может затянуться до2-ух недель и при тяжелом течении привести к осложнениям со стороны нервной системы. Возможен летальный исход при сильном поражении.

Меры профилактики

В целях профилактики необходимо соблюдение санитарной гигиены, тщательной обработки пищевых продуктов, мытье рук, фруктов овощей, хорошее приваривание мяса и рыбы. Важно следить за детьми, чтобы они тянули грязные руки в рот, мыли их с мылом и ни в коем случае не пили воду из открытых источников: водоемов и прудов.

Чтобы не заразиться после контактов с больными детям возможно назначение интерферона назально с курсом лечения - до 7 дней. Также проведение курса дезинфицирующими средствами, иных мероприятий для подавления инфекционного очага на начальном этапе развития.

Обычно дети в возрасте старше 3-ех лет легко переносят энтеровирус и выздоровление наступает через 5-7 дней. Иногда возможно ухудшение работы сердца и нервной системы. В группу риска входят новорожденные дети с ослабленным иммунитетом, также ВИЧ- инфицированные с наличием злокачественной формы заболевания крови, когда попадании в организм вирус начинает активное размножение и размещение по всему организму гематогенным путем.

Возможно заражение малышей при грудном вскармливании на фоне ослабленного иммунитета.

Главное, не допускать осложнений по причине интенсивного развития инфекции. При первых проявлениях нужно в срочном порядке показать малыша врачу, особенно при:

  • появлении судорог,
  • потери сознания,
  • сильной головной боли совместно с тошнотой,
  • напряжение мышц шеи,
  • ухудшении зрения,
  • покраснение век глаз по типу коньюктивита,
  • болях в грудине и в области сердца,
  • кашле с усилением при наклонах вперед,
  • жалобах на нехватку воздуха, учащенное сердцебиение и прерывистое дыхание,
  • сложностях даже разговаривать,
  • появление сильной сонливости, беспокойства и плаксивости у малышей до 1 года,
  • появлении жидкого стула, рвоты, диареи.

Главная, не допускать обезвоживания. Давать малышам как можно больше жидкости, постараться вызвать рвоту. Самолечение же медикаментозными препаратов недопустимо. Мамам рекомендуется чаще советоваться с врачом, можно ли теми, иными препаратами лечить малышей дома? При появлении серьезных симптомов нужно в срочном порядке вызвать скорую помощь.

Принимать поливитаминные препараты, в частности витамин C. В пик заболеваемости ОРЗ, ОРВИ, простуды избегать переохлаждения, посещения людных мест, магазинов. Изолировать больного от всех членов семьи на момент лечения. Не разрешать детям купаться и мыться в грязных водоемах, озерах, водохранилищах. Проводить процедуры закаливания для повышения устойчивости организма к воздействию перепадов температур.

ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД (лат. incubatio высиживание птенцов; син.: инкубация, латентный период ) - начальный скрытый период инфекционной болезни от момента внедрения возбудителя в макроорганизм до появления первых клинических признаков болезни.

И. п. является характерной чертой инфекционных болезней.

В динамике И. п. можно выделить три условные фазы: фазу начала И. п., совпадающую с моментом заражения либо несколько отстающую от него в результате адаптации возбудителя к макроорганизму; фазу развития И. п., характеризующуюся размножением и накоплением возбудителя в адаптированной среде (первичный очаг поражения), диссеминацией его в соседние клетки, ткани, органы и первичной субклинической ответной реакцией организма (гл. обр. иммунологической); фазу завершения И. п., характеризующуюся дальнейшим углублением патол, процесса в тканях и органах макроорганизма, нередко переходом диссеминации в генерализацию с появлением в конце фазы первых порций возбудителя в крови (лимфе), моче.

Со стороны макроорганизма в последней фазе происходит дальнейшая мобилизация средств защиты на клеточном и гуморальном уровнях, усиление окислительных процессов, распад азотистых веществ и гликогенолиз; проявляется или усиливается инфекционная антигенемия с постепенным переходом в конце фазы в токсемию (эндотоксемия, энтеротоксемия и пр.).

Динамика И. п. далеко не всегда так последовательна и закономерна. Течение И. п. может оборваться на любой из приведенных фаз. Так, нередко завершающая фаза может без появления клин, признаков переходить в бессимптомное течение инфекционной болезни с возможным носительством (выделением) возбудителя.

Такой исход, очевидно, лежит также в основе латентных, гл. обр. вирусных (напр., герпес, краснуха), и некоторых бактериальных инфекционных болезней (первично латентные туберкулез, сифилис, бруцеллез) с длительным переживанием возбудителя в макроорганизме. Хорошо также известно, что только небольшой процент лиц, инфицированных туберкулезными бактериями, заболевает в дальнейшем (ок. 10%); в остальных случаях И. п. незаметно переходит в длительную латенцию.

В ряде случаев больной уже в фазе завершения И. п. является опасным в эпидемиол, отношении, т. к. может быть нераспознанным источником возбудителей инфекции. Напр., установлено массивное появление возбудителя вирусного гепатита А в крови и испражнениях в конце И. п. При вирусном гепатите В возбудитель накапливается в крови за 1 -1,5 мес. до появления клин, симптомов болезни, а на 7-21-й день после инфицирования болезнь можно выявить у 80% лиц, обследованных с помощью ферментных методов.

Претерпевает изменение в И. п. и возбудитель. Так, появляются L-формы бактерий при менингококковой инфекции, брюшном тифе, возбудитель теряет или приобретает некоторые новые антигенные компоненты, взаимодействует с тканевыми компонентами больного, и, т. о., возникают предпосылки для ранних аутоиммунных процессов.

При одних инфекционных болезнях (напр., при кожном типе лейшманиоза, столбняке, бешенстве) продолжительность И. п. колеблется в значительных пределах, при других он относительно постоянен (брюшной тиф, холера, чума, грипп, корь и др.)* Колебания в продолжительности И. п. могут наблюдаться и при любой отдельной инфекционной болезни, что определяется многими условиями: 1) количеством и характером возбудителя, факторами его патогенности, 2) состоянием защитных сил организма (видовых и индивидуальных), прежде всего клеточного (Т- и B-лимфоциты, макрофаги) и гуморального иммунитета, неспецифическими механизмами защиты, состоянием барьеров, клеточных мембран, органов выделения; путями поступления возбудителя в макроорганизм; 3) факторами окружающей среды, оказывающими влияние на состояние микро- и макроорганизма, на возникновение и течение как инфекционной болезни, так и, естественно, И. п.

Выделяют чаще встречающийся И. п. (так наз. «средний» срок И. п.), а также минимальный и максимальный (табл.).

Наиболее короткий И. п. обычно наблюдается при инфекционных болезнях, протекающих по типу токсикоинфекции (пищевые токсикоинфекции), при одномоментном массивном заражении, а также в случаях, когда возбудителю или его токсинам удается быстро достигнуть места своего приложения. Напр., при столбняке И. п. короче при ранениях в области головы, а также при обширных размозженных ранах, когда возбудитель и его токсины в большом количестве попадают в кровь, и продолжительнее при попадании возбудителя в ткани, бедные сосудами. Недостаточно изучено явление, к-рое можно охарактеризовать как латентное спороносительство (при столбняке), когда от момента фактического проникновения спор в организм до их превращения в вегетативные формы и, следовательно, возникновения болезни может проходить неопределенно длительное время.

По продолжительности И. п. у взрослых и детей примерно одинаков, за исключением крайних возрастов (у престарелых он длиннее, а у новорожденных - короче). Активная или пассивная иммунизация может приводить к удлинению И. п.

Врачом в ряде случаев может регистрироваться конец И. п., т. е. появление у больного симптомов инфекционной болезни, обнаруживаемых при лабораторном, инструментальном и клин, обследовании. Чем раньше будут фиксированы первые признаки заболевания, тем эффективнее будут леч.-проф, мероприятия как для данного больного, так и для лиц, контактировавших с ним на протяжении И. п. Очевидно, что дальнейший прогресс в клиниколабораторном обследовании инфекционных больных, использование адекватных биол, моделей позволят точнее определять сроки И. п. у каждого больного с учетом его преморбидного статуса (вакцинации, серопрофилактика и пр.).

Большое значение имеет знание длительности И. п. при назначении терапии (леч.-проф, иммунотерапия бешенства, столбняка, кори, ботулизма, дифтерии) и его сроков для эпидемиол, практики: установление источника инфекции, определение сроков карантина (см. Карантин, карантинизация) и т. д.

Инкубационный период при гельминтозах

При инвазии одних гельминтов (трихинелл, описторхисов и др.) И. п. часто определяется с достаточной точностью, при других лишь приблизительно. Трудности в значительной степени обусловливаются сложностью раннего распознавания ряда гельминтозов, поскольку клин, проявления их часто наблюдаются раньше, чем появляется возможность точно подтвердить болезнь путем обнаружения яиц и личинок гельминтов. Так, ранняя острая фаза описторхоза иногда развивается через 2 нед. после заражения этим гельминтозом, а яйца гельминта - возбудителя болезни появляются в дуоденальном содержимом и кале больного только через месяц. К тому же гельминтозы нередко протекают при слабо выраженных клин, явлениях и даже субклинически и уловить начало заболевания весьма трудно.

При некоторых гельминтозах симптомы болезни возникают непосредственно при внедрении личинок в ткани человека, напр, поражения кожи при проникновении в нее личинок анкилостомид, шистосом, стронгилоидес.

Таблица. Длительность инкубационного периода при некоторых заразных болезнях (в таблице длительность инкубационного периода указана в днях; в случаях когда указываются часы, месяцы, годы, это оговаривается)*

Наименование болезни

Длительность инкубационного периода

чаще встречаемый («средний»)

минимальный

максимальный

Аденовирусные болезни

Аластрим

Несколько месяцев

Аргентинская геморрагическая лихорадка

Не уточнен

Не уточнен

Бартонеллез

Не уточнен

Бешенство

10 (короче- исключительно редко)

365 (редко больше)

Блошиный тиф эндемический

Ботулизм

1- 2 часа

Боливийская геморрагическая лихорадка

Не уточнен

Не уточнен

Бруцеллез

Несколько месяцев.

Брюшной тиф

Везикулезный риккетсиоз

Не уточнен

Не уточнен

Возвратный тиф вшиный

Возвратный тиф клещевой

Геморрагический нефрозонефрит

Гепатит вирусный А

Гепатит вирусный В

Гистоплазмоз

Несколько

Дизентерия

Дифтерия

Желтая лихорадка

6(10 - редко)

Колибактериоз

Колорадо лихорадка

Не уточнен

Не уточнен

18 (до 2 8 при серопрофилактике)

Краснуха

Крымская геморрагическая лихорадка

14 (редко больше)

Ку-лихорадка

Кьясанурского леса болезнь

Не уточнен

1 0 (редко больше)

Ласса-лихорадка

Лейшманиоз висцеральный

До года и более

Лейшманиоз кожный городской

До года и более

Лейшманиоз кожный сельский

Лептоспироз

Листериоз

Лямблиоз

Несколько

Не уточнен

Не уточнен

Малярия 3-дневная, вызываемая Plasmodium vivax, с длительным И. п.

Малярия 3-дневная, вызываемая Р. vivax, с коротким И. п.

Малярия 3-дневная, вызываемая P. ovale

Не уточнен

Не уточнен

Малярия 4-дневная, вызываемая P. malariae

Малярия тропическая, вызываемая P. falciparum

Марсельская лихорадка

Мелиоидоз

Менингококковая инфекция

Микоплазменная инфекция

Мононуклеоз инфекционный

Окопная лихорадка

Омская геоморрагическая лихорадка

Оспа ветряная

Оспа натуральная

Паракоклюш

Паратиф А

Паратиф В

Паротит эпидемический

23 (до 30-35 редко)

Плевродиния эпидемическая

Полиомиелит

Несколько

Около 1 года

Псевдотуберкулез

Пятнистая лихорадка Скалистых гор

Риновирусные болезни

Несколько

Сальмонеллезы

4 - 6 часов

14 (до 21 редко)

Североазиатский клещевой риккетсиоз

Сибирская язва

Несколько

21-30 (до 60 редко)

Столбняк

Несколько

30 (редко больше)

Сыпной тиф эпидемический

Токсоплазмоз

Не уточнен

Несколько месяцев

Трипаносомоз африканский (сонная болезнь)

Трипаносомоз американский (Шагаса болезнь)

Не уточнен

Не уточнен

Туляремия

Несколько

Флеботомная лихорадка

Несколько

5 (редко 6)

Цуцугамуши

Несколько

6 (до 10 у вакцинированных)

Энцефалит клещевой вирусный

Энцефалит комариный вирусный

Экономо летаргический энцефалит

Энцефалит американский Сент-Луис

Энцефалит австралийский долины Муррея

Эризипелоид

i 2. (до 15 редко)

Примечание: величины инкубационного периода при гельминтозах - см. Гельминтозы, таблица .

Библиография: Бароян О. В. и Портер Д. Р. Международные и национальные аспекты современной эпидемиологии и микробиологии, с. 192, М., 1975; Б лю-г e р А. Ф. Вирусный гепатит и его исходы, с. 38, Рига, 1970, библиогр.; Здродовский П. Ф. Проблемы инфекции, иммунитета и аллергии, с. 7, М., 1969, библиогр.; Иоффе В. И. Клиническая и эпидемиологическая иммунология, Л., 1968, библиогр.: Многотомное руководство по микробиологии, клинике и эпидемиологии инфекционных болезней, под ред. H. Н. Жукова-Вережникова, т. 4, с. 69, М., 1964; Патологическая физиология, иод ред. А. Д. Адо и Л. М. Ишимовой, с. 100, Л., 1973; Руководство по инфекционным болезням, под ред. А. Ф. Билибина и Г. П. Руднева, с. 29, М., 1962; Шувалова Т1\ П. Инфекционные болезни, М., 1976.

И. В. Рубцов; Н.Н. Плотников (гельминт.).

При первичном попадании вируса иммунодефицита человека в организм здорового человека происходит заражение клеток иммунной системы и активное размножение возбудителя в них. В этом периоде (инкубационном), длящемся от момента попадания вируса в клетки иммунной системы до момента выявления специфических антител при проведении серологических или вирусологических исследованиях, происходит активное размножение вируса в лимфоцитах и макрофагах. Продолжительность инкубационного периода не зависит от способа заражения (полового, инъекционного, с молоком матери), и в среднем длится от 3-хнедель до 1 года. Сокращение инкубационного периода возможно при ослаблении собственного иммунитета пациента, наличии венерических заболеваний – при этих состояниях продолжительность скрытого периода может уменьшаться до 2-х недель.

В подавляющем большинстве случаев (при классическом течении болезни) после завершения периода инкубации у пациента начинается острая ВИЧ инфекция. Клинические симптомы этого состояния схожи с проявлениями ОРВИ – может возникать повышением температуры, лихорадка, общее недомогание, головная боль, кашель. Насморк, увеличение лимфоузлов по всему организму, но состояние пациента самопроизвольно улучшается через 10-40 дней. Выявить заболевание на этой стадии можно только в том случае, если врачу удалось наладить доверительные отношения с пациентом и доктор целенаправленно направляет больного на лабораторные исследования (ИФА, ПФР, иммунный боттинг).

После этого начинается период латентного течения инфекции . В это время самочувствие больных не нарушается, но именно этот контингент становится источником заражения здоровых людей. Именно поэтому говорить об истинном количестве инфицированных можно будет только через 10 лет, когда у пациентов, заразившихся в начале эпидемии, начнется период вторичных заболеваний. В настоящее время врачи считают, что средняя продолжительность латентного периода может составлять от 7 до 12 лет, тогда как общая длительность жизни ВИЧ-инфицированных составляет не более 20 лет. В периоде вторичных заболеваний у пациента возникают оппортунистические инфекции — болезни, вызываемые привычными возбудителями, с которыми не может справиться разрушенная иммунная система организма. Продолжительность этой стадии (собственно, СПИДА) может колебаться от 6 до 24 месяцев. У пациента могут возникать инфекционные заболевания дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта, ЦНС, кожных покровов, злокачественные новообразования.

У мужчин чаще всего выявляют инфекционные заболевания легких, кишечные инфекции, саркому Капоши . У женщин чаще выявляют инфекционные поражения кишечника, злокачественные опухоли половых органов (например, рак шейки матки), тяжелую кандидозную инфекцию. Поражение центральной нервной системы (энцефалиты, абсцессы головного мозга, злокачественные опухоли, менингиты) одинаково часто выявляют и у мужчин и у женщин. При легочной форме СПИД у пациентов чаще всего выявляют пневмоцистную пневмонию, которая тяжело протекает и плохо поддается назначенного лечению. Большинство исследователей объясняют частое развитие легочной формы СПИДа у мужчин широким распространением курения и воздействием факторов внешней среды.

При кишечной форме СПИДа у пациента возникают длительные, практически не поддающиеся методам лекарственной терапии затяжные поносы, что провоцирует большой дефицит массы тела, развитие обезвоживания . Самыми частыми причинами инфекции пищеварительного тракта становятся дрожжеподобные грибы, в том числе возбудители кандидоза, сальмонеллы, дизентерийные палочки, микобактерии и цитомегаловирусы. У женщин очень часто выявляют рак шейки матки, причиной развития которого становится инфицирование пациентки вирусом папилломатоза человека, причем в этом случае могут выявляться как высокопатогенные, так и низко патогенные штаммы вируса. Именно поэтому всем пациенткам, которые приходят лечение рака шейки матки необходимо проведение не только гистологического, но вирусологического исследования полученного материала. При выявлении низко патогенных штаммов обязательно направление пациентки к квалифицированному вирусологу и проведение тщательного исследования иммунного статуса женщины с обязательным выполнением всех тестов лабораторной диагностики СПИДа. При возникновении распространенного кандидоза кожи и слизистых оболочек необходимо немедленное направление пациента на консультацию к специалисту, занимающегося СПИДом, в этом случае вероятность выявления заболевания составляет 75-80 %.

ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД , инкубация (от лат. incubo - покоюсь), - промежуток времени в инфекционных заболеваниях от момента заражения до появления первых признаков болезни, скрытый период болезни. Во время инкубационного периода происходит накопление и размножение микробов или их токсинов в организме. Организм немедленно реагирует на внедрение микробов: повышается способность крови обезвреживать микроорганизмы и их токсины (происходит образование антител), изменяется работа органов дыхания, кровообращения и др. Однако в первое время эти реакции выражены настолько слабо, что могут быть обнаружены только путем специальных лабораторных исследований. Только через определенный промежуток времени, т.е. после инкубационного периода, ответная реакция организма проявляется выраженными признаками заболевания.

Продолжительность инкубационного периода у больных может колебаться в достаточно широких пределах. Она зависит от состояния организма человека, его иммунитета, т.е. сопротивляемости инфекции, от количества возбудителей болезни, их вирулентности (болезнетворных способностей), места внедрения микроба и пр. Профилактические прививки от данной болезни могут удлинить этот период. Продолжительность инкубационного периода при разных заболеваниях различна, но характерна для каждого заболевания. Например, сроки инкубационного периода для гриппа колеблются от нескольких часов до трех дней; при заражении столбняком инкубационный период обычно продолжается 7-10 дней, но в редких случаях может тянуться до года; пищевая токсикоинфекция в среднем может никак себя не проявлять от 6 до 24 часов, но может обнаружиться и через 2-3 часа после инфицирования.

Продолжительность инкубационного периода влияет на быстроту распространения инфекционных заболеваний среди населения: инфекционные болезни с коротким инкубационным периодом могут распространяться гораздо быстрее, чем болезни с длинным инкубационным периодом. Знание длительности инкубационного периода при конкретном заболевании имеет большое значение для диагностики и выявления источников заражения. В некоторых случаях, еще до развития картины заболевания (т.е. в конце инкубационного периода), больной уже представляет опасность для окружающих, выделяя возбудителей во внешнюю среду (например, при свинке, коклюше, кори, холере, скарлатине). При некоторых болезнях (малярия, крупозное воспаление легких) сразу после инкубационного периода развивается выраженная картина заболевания (острое начало), при других (брюшной тиф, корь) после инкубационного периода проходит период предвестников болезни (продромальный период) и лишь потом появляются характерные признаки болезни.

При заражении каждый вирус выбирает свои особенные клетки. Респираторный — селится на слизистой носоглотки, герпес – на коже и на половых органах, вирус Коксаки – на слизистой пищеварительных органов.

Заражение человека патогеном не является 100%-ным. Даже после контакта с носителем инфекции возможность её внедрения определяется иммунитетом человека. В процессе распространения вирусные частицы крепятся к оболочке клеток. После чего они пытаются разрушить клеточную мембрану и проникнуть внутрь. Если структура мембраны не разрушается, патоген в цитоплазму клетки не проникает. В таком случае говорят о сильном клеточном иммунитете.

Если же иммунитет клетки оказывается недостаточным, вирус попадает внутрь, перестраивает клеточное ДНК для воспроизводства новых частиц. С этого момента клетка перестаёт выполнять собственные функции, становится фабрикой по производству чужеродных организмов. Кроме того, она выделяет в окружающее межклеточное пространство токсины. Так начинается острый период течения болезни.

Время, которое прошло от момента внедрения вируса и до ощущения человеком первых болезненных симптомов называют инкубацией или инкубационным периодом.

Особенности инкубации


Инфекционный процесс начинается со времени проникновения чужеродного организма внутрь живой клетки. В процессе воспроизводства новых вирусов заражённая клетка истощается и умирает. Так в процессе распространения инфекции в организме образуются мёртвые клетки. Гибель множества клеток вызывает общий токсикоз в организме человека.

Острому инфекционному процессу предшествует стадия скрытого заражения или инкубационный период вируса. Продолжительность инкубации зависит от скорости развития патогена внутри клетки, а также от количества новых вирусов, которые воспроизводит заражённая клетка человека.

Часто ко времени инкубации причисляют и то время, когда вирус попал в организм, но ещё не проник в клетку. Поэтому в общепризнанном понимании инкубационный период – это время, которое прошло от момента контакта с носителем инфекции до начала острого периода течения болезни.

Во время инкубационного течения человек уже заражён и заразен. Вирусы внедрились в его организм, проникли внутрь клеток и начали своё воспроизводство. Но ещё не образовалось много вторичных патогенных частиц, ещё не поражены многие клетки, поэтому нет болезненных симптомов. Человек ощущает себя здоровым, но уже способен заражать других людей.