Эффективное средство для суставов. Эффективные хондропротекторы для суставов. Обзор хондропротекторов нового поколения

Хондропротекторы для суставов нового поколения позволяют не только лечить обострения различных болезней суставов, но и предотвращать их рецидивы. Такие средства способны поддерживать стойкую ремиссию и обеспечивать хорошее самочувствие пациентов. Препараты для лечения суставов отличаются доступностью, их можно приобрести в аптеке без рецепта врача, что делает эти средства особенно востребованными среди лиц старшей возрастной группы.

Хондропротекторы для суставов - на чём основана эффективность?

Название этой группы препаратов дословно означает «защитники суставов». Этот термин очень точно отражает функцию лекарств -хондропротекторов, поскольку их действие направлено на восстановление хрящевой ткани. Наибольшую эффективность хондропротекторы проявляют на начальных стадиях заболевания и в периоды ремиссии заболевания.

В состав хондропротекторов входят вещества, являющиеся компонентами здоровой хрящевой ткани – глюкозамин, хондроитин, мукополисахариды, диацереин. Они обладают противоотёчным действием, поддерживают обменные процессы в хряще, восстанавливают его нормальную эластичность. Для усиления терапевтического действия хондропротекторов в их состав могут включаться нестероидные противовоспалительные компоненты и витаминные препараты.

Препараты на основе хондроитина воздействуют на больные суставы следующим образом:

• активизируют выработку основных компонентов хрящевой ткани (коллагена, гликозаминогликана, гиалуроновой кислоты, протеогликана);
• обеспечивают противовоспалительный эффект, препятствуя дальнейшему прогрессированию артритов и артрозов;
• стимулируют выработку синовиальной (внутрисуставной) жидкости, которая выполняет роль амортизатора при движении суставов;
• замедляют разрушение внутрисуставных хрящей.

Средства, основу которых составляет глюкозамин, работают немного иначе и обеспечивают следующий терапевтический эффект:

• выполняют роль своеобразной матрицы для синтеза основных компонентов хрящевой ткани;
• обеспечивают защиту суставов от различных неблагоприятных факторов (физических и химических);
• снимают симптомы воспаления (боли, отечность).

Таким образом, механизм действия препаратов - хондропротекторов заключается в том, что они улучшают метаболические процессы в хрящевой ткани и поставляют в сустав компоненты, необходимые для его нормального функционирования. За счёт этого хондропротекторы препятствуют развитию дегенеративных процессов и разрушению хряща, контролируют течение болезни, препятствуя разрушению сустава, и способствуют регенерации хрящевой ткани.

Лекарственные формы

Основная лекарственная форма хондропротекторов – внутрисуставные инъекции. Это позволяет доставить действующие вещества непосредственно в полость сустава, где препарат будет максимально эффективен. Процедура выполняется в дневном стационаре или в поликлинике, поскольку требует условий процедурного кабинета и высокой квалификации врача, который её проводит. Такая лекарственная форма хорошо подходит для лечения крупных суставов, например, коленных.

При заболеваниях, поражающих мелкие суставы, позвоночник, системных болезнях соединительной ткани, используются другие лекарственные формы – таблетки, капсулы, внутримышечные инъекции. В этих случаях системное применение хондропротекторов гораздо безопаснее и эффективнее, чем инъекции в сустав.

Также применяют мази, содержащие хондропротекторы. Обычно их назначают после травм суставов или позвоночника, а также в профилактических целях (для спортсменов или работников физического труда). Основная задача данной лекарственной формы – предохранять суставы от воздействия неблагоприятных внешних факторов и обеспечивать их восстановление. Однако, вылечить уже имеющиеся болезни, особенно, тяжелые формы, связанные с разрушением суставов, с их помощью невозможно.

Когда применяют хондропротекторы для суставов?

Показаниями к применению хондропротекторов являются следующие состояния:

• дегенеративные поражения суставов (остеоартрозы суставов первичные и вторичные);
• тендиниты, периартриты (воспаление мышц сухожилий);
• артриты (кроме подагрического и ревматоидного);
• остеохондроз и спондилез позвоночника;
• перелом костей (в составе комплексного лечения).

Противопоказания и побочные действия

Основными ограничения к применению хондропротекторов считается индивидуальная непереносимость компонентов, а также период беременности и грудного вскармливания.

Кроме того, подобные препараты не назначают во время обострения хронических заболеваний ЖКТ (колиты, гастрит, язвенная болезнь, панкреатит) и в детском возрасте.

Применение препаратов для лечения суставов может вызывать ряд побочных эффектов, самые распространенные из которых - диспепсические расстройства, головокружения, головные боли, нарушения сердечного ритма, скачки артериального давления и аллергические реакции.

Хондропротекторы нового поколения без НПВС

На фармацевтическом рынке существует три поколения препаратов-хондропротекторов:

Первое поколение

Представлено препаратами, основу которых составляют растительные экстракты и компоненты животного происхождения (выделенные из хрящевой ткани и костного мозга животных и рыб). Представителями этой группы являются препараты:

• Румалон;
• Мукартрин;
• Диацереин.

Второе поколение

Препараты, содержащие глюкозамин, гиалуроновую кислоту и хондроитинсульфат, выделенные в чистом виде. Такие средства практически не вызывают побочных эффектов, легко переносятся и имеют минимум противопоказаний. Представители группы:

• Глюкозамина гидрохлорид;
• Хондроитина сульфат;
• Глюкозамина сульфат;

Третье поколение

Это лучшие комбинированные хондропротекторы, которые помимо основных компонентов (хондроитина, глюкозамина) содержат витамины, нестероидные противовоспалительные средства, мелоксикам, что обеспечивает мощный терапевтический эффект:

• Терафлекс,Терафлекс Форте;
• Адванс;
• Хондроксид Форте.

Группа хондропротекторов без НПВС

Содержит только хондроитин-сульфат и глюкозамин. К ним относятся препараты под торговыми названиями:

1. Артра;
2. Артрон комплекс;
3. Хондроитин комплекс;
4. Кондронова.

Остальные препараты

В список хондропотекторов для суставов, не содержащих НПВС, входят также такие популярные препараты как Дона, Хондроксид, Структум, Глюкозамин максимум и многие другие. Выбор этих препаратов крайне широк.

Показания к назначению этих препаратов – восстановительный период после травм суставов, профилактика болезней суставов при воздействии неблагоприятных факторов, профилактика возрастных изменений суставов, лечение хронических болезней в период ремиссии.

Основной эффект от применения подобных средств заключается в восстановлении хрящевой ткани, поддержании её здорового метаболизма, ускорении синтеза основных компонентов хряща. Хондропротекторы без НПВС подавляют избыточную активность гиалуронидазы – фермента, расщепляющего хрящевые волокна, а также предохраняют от воздействия свободных радикалов – побочных продуктов окисления.

Кроме того, препараты снижают выраженность воспалительных процессов и снимают боль в суставе, облегчая состояние больного и позволяя ему вести активный образ жизни. Лекарственные средства данной группы чаще всего выпускают в виде таблеток, порошков для приготовления раствора для приёма внутрь, а также средств для наружного применения (мазей, гелей, кремов).

Побочные эффекты в основном возникают при пероральном приёме. В процессе терапии может возникать вздутие живота, тошнота, расстройства стула (диарея или запор). Иногда возможно чрезмерно жёлтое окрашивание мочи. На любые лекарственные формы хондропротекторов из этой группы может возникнуть аллергическая реакция.

Хондропротекторы с НПВС

Препараты этой категории, кроме указанных выше компонентов содержат дополнительно противовоспалительное средство – диклофенак или ибопрофен. За счёт такого состава их эффективность возрастает, поэтому препараты с НПВС можно использовать для лечения обострений хронических болезней суставов. Популярные представители - Терафлекс адванс, Мовакс актив и прочие препараты.

В дополнение к основному хондропротективному эффекту такие медикаменты оказывают выраженное противоотёчное, противовоспалительное и обезболивающее действие. Они не только защищают хрящи от повреждения и ускоряют их восстановление, но и лечат воспалительный процесс, устраняя основную причину повреждения суставов. Такое воздействие позволяет использовать хондропротекторы с НПВС при активном воспалительном процессе в суставе.

Хондропротекторы с НПВС входят в список лекарств, которые назначают при обострениях системных болезней соединительной ткани, сопровождающихся поражением суставов. Также их назначают курсами для профилактики обострений, что позволяет поддерживать стойкую ремиссию и не допускать рецидивов.

Данные препараты выпускаются во всех лекарственных формах – мази, таблетки, порошки, растворы для внутримышечных и внутрисуставных инъекций. Какая лекарственная форма необходима в конкретном случае, врач решает в индивидуальном порядке, исходя из состояния пациента.

Среди побочных эффектов при применении подобных средств отмечается повышенный риск развития гастрита, язвы желудка и 12-перстной кишки, токсичное влияние на печень, угнетение кроветворения. Назначать такие препараты нельзя во время обострения болезней пищеварительного тракта, при печёночной недостаточности, лекарственном гепатите, анемии.

Лекарственные формы для местного применения (мази и инъекции) вызывают гораздо меньше побочных эффектов, но риск развития аллергических реакций все же, сохраняется. При внутрисуставных инъекциях существует вероятность повреждения тканей сустава при неправильном введении препарата.

Хондропротекторы для суставов с метилсульфонилметаном

Это относительно новые препараты, обладающие усиленным противовоспалительным эффектом. Они гораздо быстрее восстанавливают эластичность соединительной ткани в суставах. Один из самых известных препаратов этой группы – Артрон триактив форте для коленных суставов. Существуют и другие лекарства со сходным химическим составом.

Показания к назначению – восстановление после травм суставов и позвоночника. Кроме того, препараты с метилсульфонилметаном назначают курсами при системных заболеваниях соединительной ткани, сопровождающихся суставным синдромом, и применяют для профилактики обострений.

Полезно знать

Иногда подобные средства используют во время обострения хронических болезней в составе комплексной терапии (на ранних стадиях, когда такая мера эффективна).

Отзывы пациентов говорят о том, что основное преимущество медикаментов с метилсульфонилметаном в том, что побочных эффектов у них не больше, чем у обычных хондропротекторов без НПВС, что делает эти средства привлекательными в плане лечения травм.

Широко применять препараты этой группы для профилактики травм и болезней суставов не позволяет цена. Как большинство новых и эффективных лекарств, хондропротекторы последнего поколения стоят дорого.

Эффективные хондропротекторы для суставов

Хондроитин сульфат (Хондроитин Акос, Структум, Мукосат, Хондрофлекс). Препараты выпускают в форме капсул для приема внутрь, мази для наружного применения и раствора для инъекций в больной сустав. Хондроитин в составе лекарственных средств замедляет процесс разрушения сустава, обеспечивает противовоспалительный эффект, стимулирует выработку важных компонентов, способствующих регенерированию хрящевой ткани (гиалуроновой кислоты и протеогликанов).

После приема капсул внутрь, активное вещество накапливается в синовиальной жидкости, и достигает высокой концентрации в крови через 4 часа. Капсулы нужно глотать, не разжевывая, запивая достаточным объемом жидкости. Инъекционно препараты вводят внутримышечно (через день). Местные формы (мази, гели), наносят на кожу над пораженным суставом несколько раз в день, втирая до полного впитывания.

Глюкозамин

(Артифлекс, Дона, Глюкозамин Орион). Эти средства выпускаются в виде порошка (для приготовления раствора для приема внутрь), таблеток и уколов. Активное вещество препаратов восполняет дефицит глюкозамина в суставе, стимулирует выработку прочих важных компонентов, тормозит дегенеративные процессы в хрящевой ткани, купирует болевой синдром и снижает выраженность воспалительного процесса.

Препараты в таблетках принимают один раз в сутки (в объеме до 1,5 г), инъекции делают внутримышечно тоже один раз в сутки. Минимальный курс лечения составляет 1,5 месяца, при хронических формах заболеваний суставов препараты нужно принимать длительно, до 4-х месяцев, повторяя курсы лечения несколько раз в год.

Румалон

Хондропротектор первого поколения, на основе экстракта хрящевой ткани, выделенного из костного мозга телят. Выпускается только в форме раствора для внутримышечных инъекций.

Препарат замедляет процесс разрушения хрящевой ткани, стимулирует ее регенерацию за счет нормализации обменных процессов в суставе, уменьшает воспалительный процесс. Эффект от лечения наступает через 2- 3 недели, курс лечения состоит из 25 уколов, его повторяют несколько раз в год.

Препарат на основе биологического концентрата из мелкой морской рыбы, основу которого составляет хондроитинсульфат, аминокислоты, фосфолипиды, микроэлементы и прочие вещества, необходимые для регенерации и защиты хрящевой ткани.

Активное вещество купирует воспаление, снимает отечность и боль, активизирует выработку гиалуроновой кислоты и коллагена. для инъекций, уколы делают внутримышечно, но возможно и непосредственное введение препарата в сустав. Среди побочных эффектов от применения препарата отмечают ощущение распирания, жжения и боли в месте введения лекарства.

(Гиангал, Сингиал). Это средство предназначено для восполнения синовиальной жидкости и восстановления амортизационных функций в суставе, что позволяет снять боль и воспаление. Выпускается в форме раствора для внутрисуставных инъекций.

Раствор вводится в суставную сумку, где удерживается на протяжении 5 дней после однократного укола. Процедуру делают один раз в 7 дней на протяжении трех недель. Выполнять их должен квалифицированный медперсонал, так как при неправильном введении развиваются серьезные побочные реакции, вплоть до болевого шока.

Популярные комбинированные средства нового поколения

Подобные препараты содержат в своем составе дополнительные компоненты, которые усиливают терапевтический эффект и обеспечивают не только защиту и восстановление хрящевой ткани суставов, но и оказывают мощное противовоспалительное и обезболивающее действие. Особой популярностью пользуются средства, в основе которых лежит комбинация глюкозамина и хондроитина сульфата. В аптеке вам могут предложить несколько препаратов этой группы:

• Хондроитин косплекс;
• Артрон-комплекс;
• Мовекс комфорт;
• Остеаль;
• Терафлекс Адванс

Препарат Артрон - триактив дополнительно к основным компонентам содержит вещество метилсульфонилметан, а средство Мовекс актив усилено нестероидным противовоспалительным компонентом - диклофенаком, что позволяет быстро купировать воспалительный процесс в суставе.

Еще один популярный препарат - Терафлекс адванс тоже содержит в своем составе НПВС (ибупрофен), что совместно с хондроитином и глюкозамином обеспечивает тройное терапевтическое действие и позволяет надежно обезболить, снять воспаление и защитить сустав от разрушения. Цена препаратов нового поколения довольно высока - от 500 до 2200 рублей, что с учетом длительности лечения может составить внушительную сумму.

Содержание активных веществ в этих препаратах варьируется, поэтому оптимальный вариант с учетом тяжести заболеваний и индивидуальных особенностей больного, должен подобрать лечащий врач. При заболеваниях суставов за помощью следует обратиться к терапевту или ревматологу, полезна будет консультация хирурга, аллерголога и гастроэнтеролога (при наличии хронических заболеваний ЖКТ).

Выбрать самый лучший препарат для коленного сустава непросто. Это обусловлено большим разнообразием лекарственных средств в продаже.

Хондропротекторы дорого стоят, а учитывая, что курс может длиться от года до полутора, то некоторым цена может оказаться не по карману.

Важно помнить, что результат от использования препарата сразу ощутить не удастся.

На это может потребоваться примерно от трёх месяцев. По приведённым выше причинам очевидна необходимость обязательной консультации врача. Только специалист способен определить рациональность применения того или иного лекарственного средства.

Чтобы не растеряться при выборе хондропротектора, можно руководствоваться основными критериями препаратов. Для начала стоит решить, отдать предпочтение комбинированному либо моно-препарату. Специалисты разделили свои мнения по поводу того, какое из них более эффективно.

На данный момент часть врачей утверждают, что самые действенными являются однокомпонентные препараты. Остальные уверены, что комбинация из нескольких составляющих является более эффективной, чем один компонент.

Настолько противоречивые мнения связаны с тем, что препараты ещё недостаточно изучены по причине того, что их применяют недолгое время, всего более десяти лет. Фирмы-производители также рекламируют собственные препараты как наиболее действенные по сравнению с иными.

Чтобы не ошибиться, выбирая препарат, стоит прислушаться к мнению лечащего врача.

Лекарства нового поколения

На сегодняшний день рассматриваются три поколения препаратов. Ниже будут представлены хондропротекторы для суставов нового поколения (третьего).

Самые эффективные из данной группы, в основном, комбинированные по составу.

Они состоят из трёх обязательных компонентов.

К ним относится инъекция в сустав хондроитина сульфата.

Этот компонент обеспечивает синтез структурных клеток в тканях хряща хондроцитах. Благодаря этому соединению происходит синтез естественного коллагена. Это позволяет сократить ломкость, повысить эластичность и упругость тканей. Также оно предупреждает разрушительные процессы.

Глюкозамин гидрохлорид, который входит в состав, нужен для нормальной концентрации природного хондроитина. Он оказывает противовоспалительное действие и необходим для профилактики образования свободных радикалов, из-за которых клетки быстрее стареют.

Третий компонент – метилсульфанилметан. Это вещество способно оказать противовоспалительное воздействие. Оно эффективно устраняет боль во время заболевания. Данное соединение восстанавливает клетки, и улучшает поступление полезных веществ в хрящевую ткань.

Среди всех хондропроекторов нового поколения наиболее эффективными являются инъекции, которые вводятся внутрь суставов.

Мнение разделилось, но многие считают: они хороши тем, что дают самый быстрый эффект по сравнению с прочими средствами. На протяжении года хватает два укола. Производить инъекцию следует в стационарных условиях, что является недостатком данного способа.

Хондропроекторы могут вводиться внутрь мышц.

Самые популярные препараты из этой серии:

• Афлутоп.
• Адант.
• Адгенол.
• Гиалган.

Благодаря этим уколам новые хрящевые клетки быстро растут, восстанавливается хрящ, проходит воспаление.

Дозировка и выбор препаратов для суставов

Отзывы людей, которые принимали препарат, свидетельствуют о том, что положительный эффект был уже заметен спустя три месяца.

Через полгода при регулярном приёме отмечалось значительное улучшение.

Только соблюдая правильную дозировку, результат может быть существенным. В сутки принимают не менее 2000 мг препарата.

По причине того, что из-за большой молекулярной массы хондроитина хондропроекторы в виде порошка и таблеток медленно всасываются, и их дозировка так велика.

Внутрь коленных суставов вводят хондропроекторы в виде уколов. Уже после нескольких процедур боль значительно уменьшается. Это связано с тем, что активное вещество проникает локально к месту воспаления. Полный курс лечения в виде инъекций составляет не более 20 уколов.

При этом их доза составляет не более 100 мг. После этого больному прописывают хондропротекторные препараты последнего поколения в виде порошка либо таблеток. На стадии ремиссии либо как дополнение к таблеткам назначают хондропроекторы в виде мази.

Видеоролики по данной теме

Современные ритмы жизни приводят к тому, что мы больше передвигаемся транспортом, мало ходим, у нас сидячая работа. Как результат гиподинамии – лишний вес, повышенные нагрузки на позвоночник и суставы. Происходит изнашивание хрящевой ткани, возникают остеохондрозы, . Сильные боли, ограниченная подвижность мешают активной жизни. Современные средства – хондропротекторы нового поколения – не только снимают боли, но и восстанавливают подвижность суставов. Если вовремя не начать лечение, все закончится тем, что суставы перестанут двигаться.

Преимущества лечения хондропротекторами

Хондропротекторы для суставов не только уменьшают боли при артрозе, остеохондрозе. Главное их назначение в том, что они питают изношенную хрящевую ткань, замедляют разрушение. Некоторые препараты способны ее восстанавливать. Это приводит к увеличению подвижности коленных суставов, улучшению состояния при грыже позвоночника. Преимущества лечения хондропротекторами в том что:

• снимаются отеки;
• уменьшаются боли;
• быстро восстанавливается хрящевая ткань;
• в составе имеются природные компоненты;
• нет побочных эффектов.

Механизм действия препаратов

Хондропротекторы нового поколения – это препараты для суставов, которые предназначены для снятия воспаления и восстановления. В своем составе они имеют глюкозамин, хондроитина-сульфат, гиалуроновую кислоту. При нагрузках эти вещества разрушаются, хрящевая ткань изнашивается, происходит болезненное трение во время движения. Использование хондропротекторов восстанавливает утраченные в ткани вещества: они доставляются к суставу, замедляют разрушение, снимают воспаление. Хрящи уплотняются, образуется внутрисуставная жидкость.

Обзор хондропротекторов нового поколения

По способу введения в организм препараты для суставов и хрящей условно делятся на средства:

1. Внутрисуставные. Их еще называют жидкими протезами. Средства вводят внутрь сустава. Даже один укол в год значительно улучшает состояние. Хорошие результаты дают «Остенил» и «Гиастат».
2. Внутримышечные. Двадцать уколов «Алфлутопа» или Глюкозамина» способны значительно улучшить состояние больного.

Длительного времени требует применение хондропротекторов в таком виде, как:

• Таблетки и капсулы. Препараты «Терафлекс», «Дона», «Артра» относятся к лекарствам, которые дают результаты через полгода использования.
• Мази и лосьоны. Используются реже, потому что через кожу сложнее доставить действующие вещества к больному суставу. Однако они способны уменьшить боль, снять напряжения мышц. Бальзам «Жабий камень», благодаря натуральному составу, находит применение при остеохондрозе и артрите. Используют продолжительное время.

Использование хондропротекторов нового поколения дает хорошие результаты, потому что это комбинированные средства. В их составе вещества, действующие на хрящевую ткань – глюкозамина гидрохлорид, хондроитина сульфат. Кроме этого, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), уменьшающие воспалительный процесс, скованность суставов по утрам. «Хондрозамин» и «Хондартрон» применяются, как хондропротекторы при артрозе коленного сустава. «Артрон Хондрекс» и «Стоп артрит» рекомендуют выбрать для лечения суставов в спортивной медицине.

Препараты для приема внутрь: таблетки и капсулы

Среди хондропротекторов нового поколения необходимо отметить средства, которые принимаются вовнутрь в виде капсул и таблеток. Чтобы получить эффект от лечения, необходимо принимать их нескольких месяцев. Капсулы «Терафлекс», «Структум» и «Хондроитин АКОС» – хондропротекторные препараты при остеохондрозе позвоночника. Они замедляют течение болезни благодаря наличию в составе хондроитина сульфата натрия. Артропротекторы «Дона», «Артра» способствуют восстановлению хрящевой ткани. Хороший эффект дают хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава.

Мази и гели для наружного применения

В комплексном лечении, кроме уколов и таблеток, назначают мази и гели. Их использование основано на том, что в состав входит хондроитина сульфат, который является одной из составляющей хрящевой ткани. Благодаря этому мазь «Хондроитин АКОС», гель «Хондроксид» участвуют в ее восстановлении. Происходит обезболивание сустава, снимается воспаление. Гель-бальзам «Жабий камень», имея в своем составе лекарственные травы, натуральные витамины, способен облегчить состояние больного при заболеваниях суставов, не имея при этом противопоказаний.

Уколы для внутримышечных инъекций

Хорошие результаты дают хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника. Препараты «Дона» и его аналог «Алфлутоп» выпускаются в виде двух ампул: в одной – порошок, в другой растворитель. «Артепарон» производится, как раствор для инъекций. Их применение значительно улучшает состояние и подвижность позвоночника. Использование средств в виде инъекций, сокращает сроки лечения до двух месяцев. Лекарственные препараты, поступая в кровь, начинают действовать сразу. Состояние больного улучшает последующее применение таблеток и капсул.

Заместители внутрисуставной жидкости

Лучшие хондропротекторы, которые дают поразительный эффект. Заместители внутрисуставной жидкости вводят прямо в больной сустав. Препарат «Аргелон» способствует росту хрящевой ткани, добавляет внутрисуставную жидкость, которая перестала вырабатываться при болезни. Препараты «Остенил» и «Синокром» содержат в составе гиалуроновую кислоту, из которой состоят ткани хряща. Их применение стимулирует организм к самостоятельной выработке этого вещества, повышению вязкости суставной ткани, ее защитных свойств. Препараты применяются строго по инструкции.

Где купить и сколько стоят

Хондропротекторы относятся к дорогостоящим препаратам. Продаются они и в обычных и в интернет-аптеках. Посмотрите стоимость препаратов в разных торговых точках.

Препарат	Цена, руб.	Аптека	Интернет-аптека
Дона, ампулы 6 шт.	1233,0		eApteka.ru
Жабий камень, гель	61,0	пр. Ленинградский, 71
Хондроксид, гель	374,0	пр. Ленинградский, 71	?
Терафлекс, капсулы,	1845,0	« Витамакс» Варшавское шоссе, 81, корп. 1
Терафлекс, капсулы,	1210,0		Piluli.ru
Структум, капсулы,	1344,0		eApteka.ru
Структум, капсулы,	1270,0	«Столички» Пятницкое шоссе, 29

Хондропротекторы следует использовать только по назначению врача. Их применение уменьшает боли, снимает воспалительный процесс, улучшает состояние хрящей. Положительные результаты дает лечение остеохондроза, артрита, коксартроза тазобедренных суставов, артроза коленных составов. Препараты находят применение в спортивной медицине. Они помогают восстановить суставы, поврежденные при тяжелых силовых нагрузках.

Применение хондропротекторов будет эффективнее, если вы снизите вес, начнете активно двигаться, заниматься лечебной физкультурой, исключите переохлаждения. К противопоказаниям к применению хондропротекторов относят:

• беременность;
• кормление грудью;
• заболевания печени;
• воспаления желудочно-кишечного тракта;
• аллергию на компоненты препаратов.

Патологии суставов значительно снижают качество жизни больных. Их основной причиной выступают дистрофические изменения хряща. Для лечения применяются специальные медикаменты - хондропротекторы. Они эффективно останавливают патологические процессы в тканях. Список​ ​лучших​ ​препаратов​ ​хондропротекторов​ ​для​ ​суставов включает препараты, препятствующие разрушению хряща и способствующие его восстановлению.

Что​ ​такое​ ​хондропротекторы

Хондропротекторы - это группа лекарственных и биологически активных препаратов, направленных на защиту суставного хряща. Происходящие в нем дистрофические изменения вызывают хронические заболевания суставов. По их выраженности определяют стадию и форму патологии.

Польза хондропротекторов заключается в восстановлении хряща и функций суставов, что сопровождается снижением выраженности проявлений болезни (боли, воспаления). Лекарства данной группы останавливают процесс разрушения ткани, оберегают ее от возможного повреждения. Лечебный эффект достигается стимуляцией продукции синовиальной жидкости (смазки), питанием и формированием новых клеток тканей хряща.

Хондропротекторы считаются приоритетным средством терапии болезней суставов.

К достоинствам данной лекарственной группы относятся:

• нормализация свойств синовиальной жидкости;
• результативность в наращивании гиалинового хряща;
• натуральный природный состав;
• снижение клинических проявлений патологий суставов (болезненность, отечность и прочее), длительное сохранение лечебного эффекта;
• хорошая переносимость, минимальное количество побочных явлений.

В фармакологии представлены хондропротекторы​ ​в​ ​таблетках, капсулах, порошках, растворах для инъекций. Наружно используются крема, мази, гели.

Механизм​ ​действия

Хрящевые ткани и синовиальная жидкость обеспечивают плавное скольжение костей в суставе. Разрушение хряща начинается с сокращения количества глюкозаминов и хондроитина (элементы его структуры). В результате хрящевая ткань становится тоньше, растрескивается, поверхность приобретает шероховатость. При этом сокращается продукция внутрисуставной смазки, имеющей в составе гиалуроновую кислоту. Движения в суставе утрачивают плавность, становятся болезненными, в результате развиваются артроз, остеохондроз и прочее.

Механизм действия хондропротекторов основан на лечебных свойствах компонентов состава препарата. У большинства лекарств этой группы активными составляющими выступают глюкозамин и хондроитинсульфат. Эффект хондропротекторов обусловлен их воздействием на суставную ткань.

Полезные свойства хондроитинсульфата :

• активация процессов образования основных составляющих хряща (коллагенов, гликозаминогликанов, протеогликанов, гиалуроновой кислоты);
• противовоспалительное действие;
• защита хрящевой ткани от разрушения;
• стимуляция выработки синовиальной жидкости.

Полезные свойства глюкозамина :

• участие в синтезе основных составляющих хрящевой ткани;
• противовоспалительный, противоотечный эффекты;
• защита хряща от повреждений, в том числе от воздействия свободных радикалов.

Активные компоненты хондропротекторов «встраиваются» в структуру поврежденных хрящей, способствуя ее восстановлению. Однако, согласно исследованиям, препараты этой группы более эффективны для защиты тканей от разрушений. Чем раньше начато лечение, тем выраженнее его результат. При полном разрушении сустава прием таких препаратов бесполезен.

Классификация

Классификация хондропротекторов осуществляется, в зависимости от признаков: по составу, по поколению препарата, способу применения.

Исходя из составляющих компонентов лекарства, могут быть:

• Хондропротекторы, включающие хондроитин сульфат (Структум, Хондроксид и прочее);
• Хондропротекторы, имеющие в составе глюкозамин (Дона, Артрон флекс и прочее);
• Комплексные хондропротекторы, содержащие хондроитин и глюкозамин (Терафлекс, Хондроитин комплекс и прочее);
• Комплексные хондропротекторы, включающие хондроитин и/или глюкозамин+НПВП (Артрон и прочее);
• Природные хондропротекторы, полученные путем экстрактов хрящей и костного мозга животных или на основе растительных компонентов (Алфлутоп, Румалон).

Исходя из поколения, различают следующие виды препаратов:

• Первого поколения - неочищенные экстракты из хрящей и костного мозга животных или на основе растительных компонентов. Часто вызывают
• Второго поколения - монопрепараты, имеющие в составе хондроитин, гиалурон, глюкозамин.
• Третьего поколения - комбинированные средства. В данном случае сочетаются глюкозамин и хондроитинсульфат, иногда добавляются вещества других лекарственных групп: хондропротекторы с витамином Е, полиненасыщенными жирными кислотами и прочее. В фармакологии также представлены комбинации с препаратами НПВП. Некоторые исследователи такие сочетания препаратов для терапии суставов с лекарствами иных групп относят к хондропротекторам нового поколения.

Исходя из способа применения, различают следующие виды лекарственных средств:

• Для орального применения . Такие хондропротекторы хорошо переносятся, однако обладают меньшей эффективностью из-за невысокой усвояемости активных компонентов.
• В инъекционной форме . Считаются наиболее эффективными хондропротекторами, однако могут вызывать реакции гиперчувствительности.
• Для наружного применения в виде мазей, гелей, кремов. Используются в комплексной терапии заболеваний суставов.

Список​ ​препаратов

В фармакологии представлен обширный список препаратов-хондропротекторов. Выбор лекарства осуществляется на основании вида суставной патологии, степени поражения, клинических проявлений, сопутствующих заболеваний пациента, наличия противопоказаний к приему.

Алфлутоп

Препарат предназначен для инъекционного введения. Действующим компонентом выступает биоконцентрат из мелкой морской рыбы, богатый мукополисахаридами, аминокислотами, пептидами, минералами. Применяется данный хондропротектор​ ​при​ ​остеохондрозе, остеоартрозе, спондилезе. Препарат стимулирует восстановление интерстициальной и хрящевой ткани, останавливает их разрушение. Обладает противовоспалительными и обезболивающими качествами. Применяется хондропротектор​ ​внутримышечно или внутрисуставно. Возможно совмещение обоих путей введения.

Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, лактация, возраст до 18 лет.

Побочные явления: реакции гиперчувствительности, преходящее усиление болей (при уколах в сустав).

Артрадол

Препарат предназначен для инъекционного введения (внутримышечно). Активное составляющее - хондроитина сульфат. Показан хондропротектор​ при​ ​артрозе, остеоартрозе с повреждением крупных суставов, остеохондрозе. Останавливает деградацию хряща, улучшает в нем и в субхондральной кости метаболизм, активизирует продукцию суставной жидкости. Препарат обладает обезболивающими, противовоспалительными качествами.

Противопоказания: гиперчувствительность, детский возраст. С осторожностью принимать при тромбофлебитах, кровотечениях и склонности к ним, при беременности, лактации.

Побочные явления: реакции гиперчувствительности, геморрагии в области укола.

Артра

Препарат представлен в форме таблеток, активными компонентами которых выступают хондроитина сульфат натрия и глюкозамина гидрохлорид. Лекарство является комбинированным корректором метаболических процессов в костной и хрящевой ткани. Обладает регенерирующими, противовоспалительными, хондростимулирующими качествами. Для устойчивого лечебного результата принимать препарат требуется не менее полугода.

Противопоказания: сверхчувствительность к составляющим медикамента, выраженные дисфункции почек, беременность, лактация.

Побочные явления: дисфункции пищеварительного тракта (абдоминальные боли, метеоризм, расстройства стула), реакции гиперчувствительности.

Артрон​ ​флекс

Препарат представлен в форме таблеток, активный компонент которых - глюкозамина гидрохлорид. Показан прием хондропротектора ​для​ ​позвоночника, суставов - при их дегенеративных и дистрофических болезнях, после спортивных травм, переломов, оперативных вмешательств на опорно-двигательном аппарате. При длительном применении лекарственного средства нормализуется подвижность сустава, сокращаются болевые ощущения.

Противопоказания: гиперчувствительность к составляющим медикамента, патологии почек в стадии декомпенсации, беременность, лактация, детский возраст.

Побочные явления: реакции гиперчувствительности, дисфункции пищеварительного тракта (абдоминальные боли, тошнота, метеоризм).

Гиалурон

Препарат на основе гиалуроновой кислоты, которая восполняет недостаток суставной жидкости. Лекарственное средство уменьшает трение между поверхностями сустава, восстанавливает его подвижность, останавливает разрушение гиалинового хряща, улучшает метаболические процессы в тканях, снижает боль. Препарат применяется в форме внутрисуставных инъекций: 3-4 укола с перерывом между ними в 1-2 недели. Повтор курса возможен через 6-12 месяцев.

Противопоказания: гиперчувствительность, травмирование кожи в области инъекции, острое воспаление сустава, детский возраст, беременность, лактация, инфекционный процесс в организме и повышенная температура.

Побочные явления: жжение, гиперемия, зуд, отечность области инъекции, гемартроз, боли в области сустава.

Дона

Препарат представлен в форме капсул, порошка, раствора для инъекций. Действующий компонент - глюкозамина сульфат. Лекарственное средство обладает хондропротективными, противовоспалительными, обезболивающими, анаболическими, антикатаболическими качествами. Препарат нормализует процессы отложения кальция в костях, защищает суставную ткань от воздействия медикаментов групп НПВС и ГКС. Лечебный эффект отмечается спустя 2 недели от начала терапии.

Противопоказания: гиперчувствительность, фенилкетонурия, выраженная сердечная недостаточность, нарушения проводимости, патологии печени и почек тяжелой формы, беременность, лактация, возраст до 12 лет.

Побочные явления: расстройства стула, реакции гиперчувствительности, головная боль, головокружение, нарушение проводимости сердца.

Жабий​ ​камень

Препарат представлен в форме биобальзама для наружного применения и в виде капсул для употребления внутрь. В первом случае в его состав входят: масла растительное соевое, семян рыжика, экстракты сабельника, чистяка, липосентол Н. Капсулы содержат глюкозамина сульфат и хондроитина сульфат. Препарат предназначен для терапии и профилактики артритов, артрозов, остеохондроза и прочих патологий. Бальзам снижает локальные проявления болезни: боль, отечность, предотвращает отложение солей.

Противопоказания: беременность, лактация (для капсул), сверхчувствительность к составляющим.

Побочные явления: реакции гиперчувствительности.

КОНДРОнова

Препарат представлен в форме капсул и мази. Активные компоненты - хондроитина сульфат и глюкозамина сульфат. Медикамент обладает противовоспалительными, обезболивающими качествами, восстанавливает структуру хряща. Мазь​ ​хондропротектор снижает локальные проявления суставных патологий. В результате терапии уменьшаются болезненность, воспаление, повышается подвижность и объем действий сустава.

Противопоказания: гиперчувствительность, бронхиальная астма, диабет, поврежденная кожа (для мази), беременность, лактация, детский возраст.

Побочные явления: дисфункция желудочно-кишечного тракта, боль в нижних конечностях, отеки, головокружение, головная боль, тахикардия, реакции гиперчувствительности.

Лошадиная​ ​сила

Препарат представлен в форме бальзама и геля для наружного использования. В состав входят витамин Е, эфирные масла мяты и лаванды. Лекарственное средство сокращает болезненность в спине, суставах, в том числе после травм и растяжений. При остеоартрозах и артритах лечебный эффект возможен только на ранних стадиях заболеваний. При выраженной патологии средство применяется в комбинированной терапии. Витамин Е ускоряет восстановление, регенерацию тканей. Не допускается нанесение средства на слизистые оболочки.

Противопоказания: гиперчувствительность к составляющим средства.

Побочные явления: общие и локальные реакции гиперчувствительности.

Мукосат

Препарат предназначен для употребления внутрь (капсулы, таблетки) и применения в виде инъекций. Активным компонентом выступает хондроитин. Лекарственное средство обладает хондропротективными, противовоспалительными качествами. В результате терапии ускоряется регенерация пораженной хрящевой ткани, улучшается обмен фосфора и кальция, замедляются дегенеративные процессы в суставе. Сокращаются болевые ощущения, воспаление.

Противопоказания: гиперчувствительность к составляющим медикамента, тромбофлебит, склонность к кровотечениям, беременность, лактация, детский возраст.

Побочные явления: геморрагии (в области инъекции), реакции гиперчувствительности.

Нолтрекс

Препарат представляет собой материал-биополимер водосодержащий с ионами серебра «Аргиформ». Предназначен для внутрисуставного введения. Применяется с целью восстановления вязко-эластичной структуры внутрисуставной жидкости. В составе отсутствуют компоненты животного происхождения. Показан для терапии остеоартрозов (остеоартритов) крупных суставов любой степени тяжести.

Противопоказания: воспаленная кожа и сустав в области инъекции, период после артроскопических операций, введение препарата в железистую ткань, беременность, лактация, с осторожностью применяется при диабете.

Побочные явления: жжение в области сустава.

Пиаскледин

Препарат представлен в форме капсул, активными компонентами которых выступает растительное сырье: неомыляемые соединения масел авокадо и соевых бобов. Лекарственное средство улучшает метаболизм в пораженных хрящевых тканях. Препарат обладает противовоспалительными, обезболивающими качествами. Его действие направлено на регенерацию и защиту хрящевой ткани за счет стимуляции формирования молекул коллагена в хондроцитах.

Противопоказания: гиперчувствительность к составляющим лекарственного средства, беременность, лактация, детский возраст.

Побочные явления: реакции сверхчувствительности различной тяжести (от дерматита до анафилаксии).

Румалон

Препарат предназначен для внутримышечных инъекций. Активным компонентом служит экстракт хрящей и мозговой ткани телят. Лекарственное средство останавливает разрушение хряща, замедляя развитие остеоартроза. Препарат стимулирует продукцию коллагена и гликозаминогликанов хрящевой ткани, подавляет ферменты, вызывающие ее деградацию. Показан к применению при дегенеративных суставных патологиях: остеоартрозе, менископатии, спондилоартрозе, хондромаляции надколенника.

Противопоказания: гиперчувствительность к составляющим медикамента.

Побочные явления: в редких случаях реакции гиперчувствительности.

Структум

Препарат представлен в виде капсул. Действующее вещество - хондроитина сульфат. В результате терапии происходят увеличение анаболической активности хондроцитов и стимуляция продукции протеогликанов, что способствует регенерации структуры хрящевой ткани. Препарат стабилизирует вязкость внутрисуставной жидкости, повышает выработку гиалуроновой кислоты. Обладает противовоспалительными качествами.

Противопоказания: гиперчувствительность к составляющим лекарства, беременность, лактация, возраст до 15 лет.

Побочные явления: дисфункции пищеварительного тракта (диспепсия, рвота, тошнота), реакции гиперчувствительности.

Терафлекс

Относится к препаратам нового поколения, представлен в форме капсул, активными компонентами которых выступают глюкозамина гидрохлорид, хондроитина сульфат натрия. Комплексный состав лекарства, родственный хрящевой ткани, способствует обновлению ее клеток, снижает выраженность клинических проявлений патологии. В результате терапии сокращаются болевые ощущения, повышается подвижность, объем действий суставов.

Противопоказания: гиперчувствительность, выраженная дисфункция почек, беременность, лактация, возраст до 15 лет. Применяется с осторожностью при диабете, бронхиальной астме, склонностям к кровотечениям.

Побочные явления: дисфункции желудочно-кишечного тракта, головная боль, головокружение, боль в нижних конечностях, отеки, тахикардия, реакции гиперчувствительности.

Ферматрон

Препарат представлен в форме раствора для однократной инъекции. Введение производится внутрисуставным путем. Активный компонент лекарственного средства - гиалуронат натрия. Препарат представляет собой протез внутрисуставной жидкости. Терапия Ферматроном направлена на восстановление вязко-эластичных и защитных качеств синовиальной смазки. В результате лечения снижается болевой синдром, воспаление, повышается подвижность сустава, в хряще стабилизируется гомеостаз.

Противопоказания: повреждения или болезни кожных покровов в области инъекции, сверхчувствительность.

Побочные явления: преходящая болезненность и отечность при введении, временное усиление воспалительных реакций.

Формула-С

Препарат представлен в форме капсул. Хондропротектор имеет комплексный состав: хондроитин, глюкозамин, сухой концентрат молозива, экстракты тропической босвеллии, ацеролы, коры белой ивы, хелат марганца, метилсульфонилметан. Лекарственное средство обладает противовоспалительными, регенерирующими, обезболивающими свойствами. Повышает концентрацию коллагена в суставе, его гибкость и упругость, обеспечивает прочность костей, улучшает метаболизм, кровоснабжение в тканях.

Противопоказания: гиперчувствительность к составляющим лекарства, беременность, лактация, возраст до 16 лет.

Побочные явления: реакции гиперчувствительности.

Хондроксид

Препарат представлен в форме таблеток для перорального приема, мази и геля для наружного использования. Активный компонент - хондроитина сульфат. Лекарственное средство обладает хондростимулирующими, противовоспалительными, регенерирующими качествами. В результате терапии сокращаются дегенеративные изменения в хрящевой и соединительной тканях, подавляются ферменты, вызывающие повреждения суставов. Препарат останавливает разрушение костей, уменьшает потери кальция, ускоряет восстановительные процессы.

Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, лактация, детский возраст. Применение с осторожностью при кровотечениях и склонности к ним.

Побочные явления: дисфункции пищеварительного тракта, реакции гиперчувствительности.

Хондроитин​ ​Комплекс

Препарат представлен в форме капсул, действующее составляющее - хондроитина сульфат, глюкозамина гидрохлорид. Комбинированный состав лекарственного средства обеспечивает выраженный хондропротекторный эффект на пораженные суставы. Препарат останавливает дегенеративные изменения хрящевых тканей, активирует продукцию коллагена, гиалурона, протеогликанов.

Противопоказания: сверхчувствительность к составляющим лекарства, тяжелые дисфункции почек, склонность к кровотечениям, фенилкетонурия, беременность, лактация, возраст до 15 лет.

Побочные явления: головокружение, диспепсия, расстройства кишечника, абдоминальные боли, реакции гиперчувствительности.

Хондроитин​ ​сульфат

Препарат представлен в форме раствора для инъекций. Введение производится внутримышечным путем. Действующее составляющее - хондроитин сульфат. Лекарственное средство препятствует разрушению соединительной, хрящевой ткани, улучшает метаболические процессы, стабилизирует продукцию внутрисуставной жидкости, стимулирует регенерацию. В результате снижаются болевые ощущения, повышаются подвижность и объем движений суставов.

Противопоказания: гиперчувствительность к составляющим лекарства, склонность к кровотечениям, тромбофлебит, беременность, лактация.

Побочные явления: реакции гиперчувствительности, кровотечения в области инъекции.

Эльбона

Препарат представлен в виде порошка для употребления внутрь и раствора для внутримышечных инъекций. Действующим компонентом выступает глюкозамин. Лекарственное средство замедляет разрушительные процессы в тканях суставов и позвоночника, стимулирует продукцию синовиальной жидкости. В результате восстанавливается подвижность костей, увеличивается объем действий, уменьшаются проявления патологий. Препарат обладает обезболивающими, противовоспалительными качествами.

Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, лактация, возраст до 12 лет, тяжелые дисфункции печени и почек, сердечная недостаточность, эпилепсия.

Побочные явления: дисфункции желудочно-кишечного тракта (боли, расстройства кишечника, диспепсия), головные боли, головокружение, реакции гиперчувствительности.

Показания

Польза и вред хондропротекторов определяется соотношением показаний и противопоказаний к их применению. Препараты назначаются при патологиях или травмах, обусловленных разрушением хрящевой ткани.

Показания к приему хондропротекторов:

• Артрозы (мелких суставов, коксартрозы, гонартрозы). Основным показаниям к приему препаратов выступает остеоартроз любой локализации. Хондропротекторы при артрозе коленного сустава (гонартрозе) восполняют недостаточность синовиальной жидкости путем внутрисуставного ее введения. На начальных этапах патологии это единственно эффективная терапия. При коксартрозе тазобедренного сустава хондропротекторы включены в комплексное лечение. На ранних стадиях назначают пероральный прием лекарств, при выраженной симптоматике - внутрисуставное введение, иногда с местной терапией.
• Остеохондроз . Применяются наружные и пероральные формы препаратов. Хондропротекторы при шейном остеохондрозе эффективны на начальных стадиях его развития, предотвращая формирование дистрофии в суставах позвонков.
• Грыжа позвоночного диска . Возможно применение всех лекарственных форм. Однако терапия хондропротекторами при грыже позвоночника малоэффективна из-за недостаточного кровоснабжения диска и межпозвонковых сочленений.
• Артрит, периартрит, ревматоидный артрит . В данном случае препараты применяются для лечения и с профилактической целью, поскольку воспалительные явления способствуют возникновению деструктивных изменений в хряще.
• Спондилез.
• Подагра. Прием хондропротекторов предотвращает развитие дегенерации хряща из-за подагрического артрита, являющегося следствием данного заболевания.
• Травмирование суставов.
• Дистрофические изменения хряща , в том числе для профилактики их возникновения. Назначаются хондропротекторы​ ​для​ ​спортсменов, людей старше 50 лет, при избыточном весе, опорно-двигательных патологиях, при дисфункциях обмена веществ.
• После хирургического вмешательства на суставах.
• Пародонтоз .

Особенности​ ​приема

Применение препаратов-хондропротекторов наиболее оправдано и результативно на начальных этапах заболеваний суставов. Выбирать лекарственное средство, дозировку и продолжительность терапии должен врач, исходя из стадии патологии и ее клинических проявлений.

Лечение препаратами данной группы длительное, не менее 4 месяцев. Между первым и вторым курсом совершается перерыв (2-3 месяца), после чего доктор назначает продолжение терапии, ее срок зависит от состояния пациента.

Лечебное действие препаратов данной группы достаточно медленное, однако эффект сохраняется надолго (около полугода).

Как​ ​принимать​ ​хондропротекторы зависит от формы приема лекарственного средства:

• При пероральном использовании хондропротекторов лечебный эффект проявляется лишь спустя 3 месяца, стабильный результат достигается через полгода от начала терапии.
• При инъекционной форме результат лечения отмечается быстрее, чем при приеме внутрь. Средний курс применения хондропротекторов ​в​ ​уколах составляет 10-20 инъекций. После этого обычно назначают пероральный прием лекарств.
• При лечении препаратом-заместителем синовиальной жидкости на основе гиалуроновой кислоты он вводится в виде инъекции в крупные суставы (коленные, редко - в тазобедренные). Продолжительность терапии - от 1 до 5 уколов. Повтор курса возможен не ранее, чем спустя 6 месяцев перерыва.

Лечение разными формами хондропротекторов может продолжаться до 1,5 лет. Не следует заниматься самолечением, прерывать назначенную терапию, в этом случае возможно значительное разрушение хряща, с которым препарату будет уже не справиться.

Противопоказания

• реакции гиперчувствительности к составляющим медикамента;
• беременность и лактация,
• возраст до 14 лет;
• для инъекционной формы нарушение ритма сердца.

С осторожностью препарат используется при сахарном диабете и патологиях пищеварительного тракта.

Побочные​ ​эффекты

Хондропротекторы хорошо переносятся даже при длительном применении. Побочные явления встречаются нечасто и выражены слабо. К ним относятся:

• реакции гиперчувствительности;
• тошнота, абдоминальные боли, кишечные расстройства, редко - дисфункции почек и печени;
• при использовании инъекционных форм препаратов возможна болезненность в месте укола, колебания кровяного давления, головная боль, тошнота.