Осложнения после прививки от дифтерии у взрослых. Прививка от дифтерии детям и взрослым - показания, периодичность вакцинации, побочные действия и реакции

Прививка от дифтерии – одна из первых и наиболее важны вакцин, которые получает ребенок. Её побочные эффекты сильно преувеличены, зато польза и эффективность не вызывают сомнений. Но чтобы вы могли принимать решение взвешенно, в этой статье мы расскажем все самое важное об этой прививке.

Прививка от дифтерии детям делается вакциной – АКДС

Дифтерия – крайне тяжелое инфекционное заболевание, которое без лечения имеет вероятность летального исхода до 70%. Но даже сегодня, при наличии проверенных и отработанных методов терапии заболевшие дети погибают в 10% случаев. Ещё выше вероятность тяжелых повреждений сердца, почек, нервной системы.

Поэтому прививка от дифтерии детям – единственная возможность защитить их от этого опасного и тяжелого заболевания. Конечно, она не дает 100%-ой вероятности, что он никогда не столкнется с дифтерией. Эффективность используемых вакцин составляет около 95%.

Но даже если он попадет в оставшиеся 5% и заболеет, дифтерия будет протекать легко, осложнения в этих случаях не встречаются.

Многих пугает прививка против дифтерии из-за боязни заболеть после неё, но это абсолютно исключено. Дело в том, что вакцина содержит не бактерии, даже ослабленные или фрагментарные, а вырабатываемый ими токсин. Именно это вещество и провоцирует осложнения дифтерии. Но если иммунная система познакомиться с ним раньше и сформирует адекватную ответную реакцию, шанс заболеть снижается на порядки.

Вакцины от дифтерии

Во всем мире прививка от дифтерии считается одной из обязательных. В каком возрасте её делать, могут определять по-разному, но, как правило, первые вакцинации проводят детям от 3 месяцев до полугода.

Вводят её, как правило, в составе комплексных вакцин от нескольких заболеваний:

• АКДС. Самый частый вариант – одновременная защита от столбняка, дифтерии и коклюша. Делают детям до 5 лет.
• АДС. То же самое, но без коклюша. Делают детям после 5 лет и взрослым.
• АД. Моновакцина от дифтерии, используется редко.

Помимо отечественных вакцин, на рынке есть иностранные аналоги: Пентаксим, Тетракок, Инфанрикс и так далее. Как правило, они несколько лучше очищены, реже дают побочные эффекты и осложнения. Но существенной разницы в качестве сформированного иммунитета между ними нет.

Когда делают прививку от дифтерии?

По календарю прививок, принятому в России и других странах и рекомендованному ВОЗ, вакцинация начинается в возрасте 3 месяцев, когда ребенку делают первый укол. Затем следуют две ревакцинации через 45 дней каждая, то есть, в 4,5 и 6 месяцев. Этого достаточно, чтобы сформировать адекватный ответ иммунной системы, но детский организм требует дополнительных бустерных доз. Поэтому укол повторяют через год, в возрасте 1,5 лет, затем в 6-7 лет и в 14-15.

Такая схема помогает сформировать устойчивый иммунитет, но он не вечен и ослабевает примерно черед 10 лет. Так что повторную прививку нужно делать уже в 25-26 лет и дальше через те же промежутки.

Если же в детстве, когда ребенок должен был получить первые три дозы, схема была нарушена или от последней ревакцинации прошло более 10 лет, то прививка от дифтерии взрослым делается по несколько иной методике. Первый укол – в момент обращения, следующий – через 30-45 дней, ещё один – через год. Очередная ревакцинация проводится уже планово через 10 лет. По такой же схеме прививают детей в возрасте от 7 лет, которые не получили необходимые прививки в положенный срок.

Куда делают прививку?

В инструкции ко всем вакцинам четко указано, куда можно делать укол, а куда – нет. Это связанно с механизмами всасывания. К примеру, вакцины от дифтерии должны поступать в кровь постепенно в течение длительного периода времени, около недели. За этот срок иммунная система успеет сформировать устойчивую защиту.

Поэтому её вводят строго внутримышечно, выбирая места с хорошо развитой мышцей и минимальным количеством жировой прослойки. Куда именно – зависит от возраста. Детям до года чаще всего колют препарат в боковую поверхность бедра, взрослым – под лопатку.

Возможные побочные эффекты

Согласно мировой статистике, накопленной за время массового использования этой вакцины, она относится к одной из наименее реактогенных. Тем ни менее, побочные эффекты фиксируют в 20-30% случаев.

Проблемы вызывает стандартная АКДС-вакцина, в состав которой входит живая культура коклюша. Именно она становится причиной неприятных ощущений и побочных эффектов от вакцинации.

Чаще всего отмечают следующие проявления:

• Болит место, куда сделали укол.
• На этом месте появилась шишка, отек, покраснение.
• Температура тела повысилась.
• Обильное потоотделение.
• Нет аппетита, вялость, слабость, сонливость.
• У ребенка – плач, беспокойство, проблемы со сном.
• Отит, фарингит, бронхит.
• Расстройство пищеварения, тошнота, рвота, понос.

Важно не путать нормальную здоровую реакцию организма на внешний раздражитель с потенциально опасными осложнениями!

Перечисленные побочные эффекты говорят только об одном – прививка от дифтерии работает, иммунная система реагирует на введение токсина. Конечно, таких проявлений может и не быть, все зависит от индивидуальных особенностей, возраста, активности иммунитета и других факторов.

Перечисленные побочные эффекты, как правило, исчезают через 2-3 дня, реже длятся до недели. Именно в этот срок происходит полное рассасывание введенного препарата.

Возможные осложнения прививки от дифтерии

Ещё раз подчеркиваем, в отличие от перечисленных выше нормальных реакция организма, осложнения возникают крайне редко. В официальной доказанной статистике на зафиксированы летальные случаи или тяжелые расстройства здоровья после этой вакцины!

Тем ни менее, в некоторых редких случаях могут быть такие проявления:

• Высокая температура, жар, который держится более 3 дней.
• Аллергические реакции местного и общего характера: дерматит, анафилактический шок, отек Квинке.
• Невралгические нарушения.

Вероятность столкнуться с ними крайне низка, но чтобы обезопасить себя даже от малейшей возможности, после прививки рекомендуют около получаса побыть в медицинском учреждении, где проходила вакцинация.

После прививки от дифтерии

При повышении температуры можно принять жаропонижающее, если болит место укола – нестероидное противовоспалительное средство. Образовавшиеся на месте укола шишки можно смазывать рассасывающими препаратами. Сколько она продержится, зависит от того, куда именно был сделан укол. Если часть вакцины попала в жировую клетчатку или подкожное пространство, то может понадобиться около недели, чтоб отек рассосался.

Водные процедуры после прививки от дифтерии не запрещены, место укола можно мочить, но нежелательно купаться в очень горячей воде, принимать ванну с солью и ароматическими маслами, а также посещать сауну или баню. Также на несколько дней стоит отказаться от значительных физических нагрузок.

Взрослым после вакцинации в течение 3-5 дней запрещен алкоголь, поскольку в сочетании с введенным препаратом он создает повышенную нагрузку на печень и может привести к нарушению формирования иммунитета.

Противопоказания к прививке от дифтерии

В нашей стране существует достаточно внушительный список состояний, при которых врачи не рекомендуют проходить вакцинацию от дифтерии. В него входят простудные заболевания, насморк, диатез, колики, энцефалопатия, недоношенный вес при рождении, затяжная желтуха новорожденных и множество других состояний. В таких случаях врач может дать медотвод от прививки на некоторый срок.

Но в других странах противопоказания носят несколько иной характер. К ним относят:

• Повышенная температура тела на момент предполагаемой вакцинации.
• Аллергические реакции на вакцину или её компоненты.
• Обострения любых хронических заболеваний.
• Истинный иммунодефицит любого типа.

В остальных случаях, включая легкую простуду без повышения температуры, диатез и другие состояния по рекомендациям ВОЗ вакцинация проводится, поскольку потенциальные побочные эффекты значительно менее опасны, чем вероятность заражения непривитого ребенка дифтерией.

Как поступать в подобных случаях в нашей стране – необходимо решать индивидуально, обсуждая этот вопрос с педиатром. По возможности, если ребенок нездоров, прививку откладывают на несколько дней, но давать отвод на 2-3 месяца необходимости нет.

Часто противопоказания включают и период беременности. По принятым у нас нормам, будущие матери не должны делать плановые прививки, но в рекомендациях ВОЗ отмечено иное. Если у будущей матери уже нет иммунитета к дифтерии, ей желательно сделать прививки во второй половине беременности. Это может быть как плановая ревакцинация, так и полный курс. Сформировавшиеся антитела защитят не только её, но и ребенка до полугода, пока он не получит свой иммунитет. Поскольку в препарате, который вводят взрослым людям (АДС, АД), не содержатся живые бактерии, риск инфицирования плода отсутствует. Но все же, желательно планировать беременность и сделать все необходимые по сроку прививки заранее.

Надеемся, что теперь у вас не возникнут вопросы, что такое прививка от дифтерии, какие есть противопоказания и побочные эффекты, кому она нужна, когда, куда и сколько раз делается. А главное, вы будете знать, зачем она нужна, и сможете принимать решение взвешенно и обоснованно.

Дифтерия – инфекционное заболевание, вызванное токсигенными штаммами дифтерийной палочки и сопровождающееся острым воспалительным процессом слизистых оболочек респираторного тракта. Одной из профилактических мер против этого заболевания является плановая вакцинация.

Такую , начиная с трехмесячного возраста. Вакцины против дифтерии – АДС, АДС-М, АКДС и их комбинации. Например, АКДС является вакциной комбинированного воздействия – против дифтерии, столбняка и коклюша. Детям прививку вводят внутримышечно. Если прививку делают взрослым (по необходимости), то ее вводят подкожно.

Побочные эффекты прививки от дифтерии могут проявиться через нескольких часов, а иногда – на следующий день после вакцинации. Это – незначительная лихорадка, сонливость, апатия, потеря аппетита. На месте укола появляется небольшая припухлость, в некоторых случаях – краснота.

Если ребенку свойственны аллергические реакции на составляющие вакцины, побочные эффекты после проведения вакцинации проявляются более ярко. Температура тела может подняться до 40°C, иногда появляются судороги, в редких случаях – . Как правило, плановая вакцинация не сопровождается серьезными побочными эффектами, однако в редких случаях наблюдается атрофия мышц в верхней части руки. Для избежания негативных последствий от прививки, прививать надо ребенка тогда, когда он здоров. Сразу после болезни вакцинацию делать нельзя. Если ребенок переболел ОРВИ прививка делается не ранее, чем через месяц.

Дифтерийный анатоксин, применяемый при плановой вакцинации, является безопасным препаратом. Тем не менее, врачи рекомендуют родителям контролировать состояние здоровья ребенка после вакцинирования в течение первых двух дней. Как правило, все побочные эффекты кратковременны, не требуют медицинского вмешательства и через некоторое время проходят сами.

Несмотря на то, что прививка АКДС вызывает многочисленные , все сходятся на том, что защищать организм человека от заболевания, вызванного дифтерийной палочкой, жизненно необходимо. Профилактические прививки – единственный способ избежать возможной эпидемии, на протяжении многих веков уносившей тысячи жизни.

Вакцина против дифтерии, способствующая появлению стойкого иммунитета – это инактивированный токсин коринобактерии. Замечено, что иммунитет человека после введения вакцины неустойчив. У некоторых людей он сохраняется в течение года, у других исчезает только через 10 или даже 20 лет после вакцинации. Всё зависит от индивидуальных особенностей организма.

Дифтерия – инфекционное заболевание, для которого характерно тяжелое течение. Возбудитель – бактерия Corynebacterium diphtheriae – в основном передается воздушно-капельным путем. При попадании в организм она вызывает токсины, поражающие небные миндалины и приводящие к развитию тяжелой ангины. При поражении верхних дыхательных путей (в частности, гортани) возникает удушье. Помимо, этого, токсины являются причиной общей интоксикации организма и поражения внутренних органов: нервной системы, почек, сердца и т.д.

Столбняк также относится к тяжелым инфекционным заболеваниям. Его возбудителем является Clostridium tetani, или столбнячная палочка, широко распространенная в окружающей среде. Даже незначительные повреждения кожи могут привести к заражению. Однако столбнячная палочка вызывает заболевание лишь в условиях отсутствия кислорода (т.е. споры должны быть запертыми в раневой полости). После попадания в рану она выделяет опасный токсин, мишенью для которого становится нервная система. Под его воздействием появляются болевые ощущения и скованность мышц спины, живота, напряжение и судороги лицевых мышц. По мере прогрессирования патологического процесса начинают развиваться крайне болезненные судороги, приводящие к нарушениям дыхания.

Суть прививки

Единственным способом избежать этих тяжелых патологий является профилактическая иммунизация. Суть прививки от столбняка, как и от дифтерии, заключается во введении в организм ослабленного токсина, в результате которого начинается выработка антитоксического иммунитета.

Данная мера не является защитой от инфицирования возбудителями дифтерии. По этой причине после прививки человек может стать носителем болезни и заражать окружающих. Иммунитет сохраняется от 5 до 10 лет. Привитые тоже могут болеть дифтерией, но в легкой форме.

Основные виды вакцин

В современной медицине применяют несколько основных видов прививок:

1. АКДС представляет собой комплексную вакцину от дифтерии, столбняка и коклюша. Международное название — DTP. В данную группу входят:

• препараты Д.Т.Кок и Тетракок (французского производства);
• АКДС (российский препарат);
• бельгийское средство Тританрикс-HB (является также вакциной от гепатита В).

2. АДС (международное сокращение – DT) является комплексной вакциной от дифтерии и столбняка. Используемые препараты:

• Д.Т.Вак (французского производства);
• АДС (российское средство).

Указанные вакцины используются в случае наличия определенных противопоказаний к вакцинации АКДС.

3. АДСМ является смесью дифтерийного и столбнячного анатоксинов – обработанных особым способом токсинов, выделяемых возбудителями дифтерии и столбняка. Применяется для вакцинации детей старше 6 лет и взрослых.

Международные назнания – ТDили DT. В число применяемых препаратов входят:

• Имовакс Д.Т. Адюльт (французского производства);
• АДСМ (российское средство).

4. АС (Т) – является моновакциной для профилактики развития столбняка.

5. АД-М (D) – применяется для предупреждения дифтерии. Препарат содержит дифтерийный анатоксин, сорбированный на гидроксиде алюминия. Используется для вакцинации детей старше 6 лет, подростков, взрослых.

В настоящее время наиболее эффективным являются АКДС-вакцины.

Когда нельзя проводить вакцинацию?

В основном противопоказания к вакцинации от столбняка и дифтерии сводятся к следующим пунктам:

1. Беременность.
2. Перенесенные острые заболевания – прививки можно делать спустя 2-4 недели после полного выздоровления.
3. Наличие хронических заболеваний – вакцинация проводится в периоды длительной частичной или полной ремиссии. При неврологических болезнях прививку можно делать в случае исключения прогрессирования патологического процесса.
4. Аллергические заболевания. Вакцинация проводится спустя 2-4 недели после завершения периода обострения. Что касается стабильных проявлений аллергического состояния в виде скрытого бронхоспазма, локализованных кожных высыпаний, то они не являются основанием для отмены вакцинации – в этом случае она проводится одновременно с соответствующей терапией.
5. Тяжелые иммунодефицитные состояния, ВИЧ-инфекция, препятствующие формированию иммунитета.
6. Диатез – относится к временным и относительным противопоказаниям. В этом случае прививка может проводиться вне периодов обострений.
7. Аллергия к одному или нескольким компонентам препаратов для вакцинации.

Побочные реакции при прививках от дифтерии и столбняка

Если говорить в целом, то нетяжелые побочные явления являются благоприятным признаком, который косвенным образом указывает на правильное протекание процесса формирования иммунитета. Также следует отметить, что отсутствие побочных реакций не может быть поводом для тревоги или свидетельствовать о наличии дефекта в иммунной защите, поскольку в современных препаратах риск проявления нежелательной реакции сведен к минимуму.

В основном побочная реакция может выражаться в следующем:

• появление отечности, покраснения и болезненности в месте введения вакцины – их причиной является иммунное воспаление и влияние адъюванта (вещества для усиления иммунного ответа);
• определенное повышение температуры;
• повышенная возбудимость или, наоборот, заторможенность больного;
• рвота;
• понос;
• снижение аппетита;
• сильные головные боли.

В тяжелых случаях может развиться значительный отек (диаметром больше 8 см) и тяжелые осложнения.

К числу осложнений, вызываемых введением противостолбнячных и противодифтерийных вакцин, можно отнести следующие неврологические осложнения:

• судороги без повышения температуры;
• энцефалопатия, или поражение мозга – носит, как правило, кратковременный характер и проявляется в форме судорог и нарушения сознания.

Указанные осложнения являются абсолютным противопоказанием для продолжения курса вакцинации от столбняка и дифтерии.

Дифтерия являет собой опасное заболевание инфекционной природы. Возбудителем ее является дифтерийная палочка — Corynebacterium diphtheriae. Попав в организм палочка начинает активный выброс бактериального токсина, который и формирует клинику заболевания. Дифтерию характеризуют:

• Тяжелая ангина. На миндалинах отмечают особый изъязвленный темно-серый налет, который практически невозможно снять. Дифтерийная ангина грозит удушьем вследствие отека неба и гортани.
• Явления токсической полинейропатии. Также могут произойти серьезные сбои в работе почек и сердца.

Для чего и кому нужна прививка от дифтерии?

На сегодняшний день существует множество вакцин, призванных защитить детей и взрослых от этого грозного заболевания. Вакцинированного дифтерия не настигнет никогда, либо она протечет у него в легкой форме. Часто дифтерийная вакцина идет в составе комплексных препаратов, защищающих также от столбняка и (или) коклюша.

Вакцинация от дифтерии обязательна для детей, чей возраст достиг трех месяцев, а также для перечня взрослых, который изложен в Постановлении Правительства РФ № 825 от 15.07.1999 г.

Побочные эффекты прививки от дифтерии

Противодифтерийная прививка отличается минимальными побочными эффектами. Не описано ни одного эпизода анафилаксии после применения противодифтерийной вакцины. Следует подчеркнуть, что вакцинируют полностью здорового человека, без выраженных аллергических реакций. Побочные эффекты включают в себя:

• Местные реакции: покраснение, зуд, припухлость, боль, образование «шишки» в месте укола. Боль и припухлость также может распространяться на близлежащие лимфатические узлы. Эти явления означают местную воспалительную реакцию и уходят сами примерно за неделю. В некоторых случаях можно принять анальгетик.
  Образовавшаяся «шишка» свидетельствует о том, что препарат вакцины образовал т.н. депо в подкожно-жировой клетчатке. Данное накопление рассосется само собой в течение месяца.
  Все вышеперечисленные реакции означают начало иммунного ответа на попадание вакцины и не представляют опасности для здоровья. Важно лишь соблюдение гигиены места укола. В день прививки ни в коем случае нельзя купаться. Неделю нельзя ходить в баню, бассейн и сауну. Можно принимать душ и ванну. Не рекомендуется тереть мочалкой место инъекции, использовать соль и пену для ванн.
• Снижение иммунитета. Прививка от дифтерии (как и любая прививка) достаточно ударяет по иммунитету. Особенно это касается детей. В день вакцинации нельзя надолго задерживаться в медучреждении. Гулять также воспрещается. Затем в течение недели настоятельно рекомендуется отказ от посещения людных мест. Гулять в непогоду следует с осторожностью.
  Удар по иммунитету может выражаться в появлении насморка, поноса, кашля, дерматита, отита, а иногда даже фарингита и бронхита.
• Постпрививочная лихорадка. Часто не достигает высоких значений. Однако детям следует снижать температуру, если она перевалила за 38°С.
• Нервозность, головная боль, слабость, усиленное потоотделение.
• Тяжелые неврологические и аллергические проявления. Имеют место при вакцинации детей с уже имеющимися аллергическими отклонениями (диатезом или экземой). Подобные реакции уже не вписываются в рамки нормы и их, скорее, относят к осложнениям противодифтерийной вакцинации.

Для минимизации побочных эффектов следует на протяжении первых суток после вакцинации соблюдать степенный режим дня, больше лежать, кушать преимущественно жидкую теплую пищу.

В современной медицине самым действенным способом профилактики большинства инфекционных вирусных и не только заболеваний является вакцинация, которая помогает организму самостоятельно вырабатывать защитные микроорганизмы. Так, со слов врачей, прививка от дифтерии, поставленная вовремя, может спасти ребенку и взрослому жизнь, однако насколько потенциальная польза перекрывает побочные эффекты, понимают не все. Нужна ли прививка и когда ее ставить?

Что такое дифтерия

Среди инфекционных заболеваний, согласно данным медицинской статистики, дифтерия не является самым распространенным, зато по степени опасности с позиции числа негативных последствий она находится на лидирующей позиции. Если говорить о болезни, протекающей у детей, то в 60% случаев она оканчивается смертельным исходом, а в остальных ситуациях плохо пролеченная дифтерия тесно сплетена с опасными осложнениями:

• проблемами с сердцем и сосудами;
• невритом (нарушениями в работе периферической нервной системы);
• нефротическим синдромом.

Возбудителями дифтерии являются коринебактерии, иначе именуемыми дифтерийными палочками или бациллами Лёффлера. Преимущественно заболевание поражает слизистые оболочки ротоглотки и спускается вниз, поэтому частым симптомом дифтерии является «бычья шея» – сильный отек зева и гортани. Однако не исключено поражение легких, бронхов, кожных покровов и еще целого перечня внутренних органов. Пути передачи бактерий:

• воздушно-капельный – чихание, кашель;
• контактный – с больным человеком или переносчиком возбудителя и через прикосновение к предметам общего пользования;
• пищевой – через употребление зараженных продуктов питания (зачастую молочной группы).

Зачем нужна прививка против дифтерии

Сложность лечения дифтерии и тяжесть состояния больного объясняются тем, что патогенный микроорганизм во время своей активности заражает организм дифтерийными токсинами. На месте внедрения дифтерийных палочек начинает развиваться воспалительный процесс и формируется фибринозная пленка. В кровь поступает экзотоксин, поэтому у человека наблюдаются симптомы общей сильной интоксикации, которая будет отсутствовать только у доброкачественной формы заболевания. Если не поставить противодифтерийную прививку, вылечиться, не получив осложнения, будет невозможно.

Последствия перенесенного заболевания

Активность дифтерийных палочек высока настолько, что они затрагивают большую часть внутренних органов – доброкачественными и неопасными формами заболевает лишь 1 человек из 1000, а остальные сталкиваются с поражением легких, почек, периферической нервной системы. Высокая степень ядовитости токсина, выделяемого возбудителем дифтерии, приводит к появлению тяжелых осложнений, предотвратить которые можно только прививкой. Зачастую результатом перенесенной дифтерии становятся:

• повреждение клеток нервной системы с последующим параличом;
• миокардит – поражение сердечной мышцы;
• асфиксия (в случае дифтерийного крупа – поражения гортани, бронхов, трахеи);
• парализация мышц шеи, голосовых связок, верхнего нёба;
• парализация верхних и нижних конечностей;
• общее снижение иммунитета, не исключающее новую вспышку дифтерии спустя 10 лет, но перенесена болезнь будет легче.

Вакцина от дифтерии

Гарантия защиты от прививки не 100%-ная, но имеет высокую степень надежности – медицинская статистика сообщает, что только 10% людей, поставивших укол от дифтерии, не избежали заражения, но перенесли заболевание легче, чем те, кто отказался от вакцинации. Прививка это введение ослабленного дифтерийного токсина, который не провоцирует развитие болезни, а заставляет организм синтезировать антитоксины. На подхваченную дифтерийную палочку вакцина не действует – только на выделяемые ей вещества. Существует 2 группы составов, на основе которых выполняется прививка:

• С консервантом тиомерсал – соединением, содержащим ртуть, считающимся тератогенным, мутагенным и канцерогенным, вызывающим аллергию. Российские вакцины АКДС, АДС-М и АДС (зачастую прививка от столбняка и дифтерии детям ставится на их основе) содержат тиомерсал в количестве 100 мкг/мл. Иначе специалистами он обозначается как мертиолят.
• Без консерванта тиомерсал – выпускаются в шприцах с разовой дозой, поскольку не могут храниться долго. Однако такие составы более безопасны. Самый известный вариант вакцины для прививки без тиомерсала это Пентаксим.

Самым распространенным вариантом вакцины для прививки от дифтерии является АКДС – адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная, в которой содержатся очищенные микробы-возбудители всех 3-х заболеваний. Сорбируются они при помощи геля гидроксида алюминия. На 1 мл (1 прививка – 0,5 мл) вакцины приходится:

• клеток коклюшных микробов – 20 млрд;
• дифтерийного анатоксина – 30 единиц;
• столбнячного анатоксина – 10 единиц.

Консервантом данной вакцины для противодифтерийной прививки выступает упомянутый тиомерсал, но технически АДКС полностью соответствует требованиям Всемирной Организации Здравоохранения. Однако по количеству поствакцинальных осложнений данный состав не самый безопасный. Выпускает вакцину АКДС российский производитель «Микроген», который занимается производством и 2-х ее разновидностей:

• АДС – дифтерийно-столбнячный анатоксин ставится преимущественно детям (возрастом до 6-ти лет), является заменой АКДС, если к последней у ребенка есть противопоказания. По принципу действия эта прививка аналогична остальным комплексным от дифтерии.
• АДС-М анатоксин – от предыдущего варианта состава для прививки отличается пониженной долей дифтерийного анатоксина, поэтому назначается детям в возрасте от 6-ти лет, а взрослым инъекции ставят с интервалом в 10 лет.

Прививка от дифтерии может выполняться и с использованием зарубежного состава – тоже комплексного, поэтому направленного на защиту сразу от нескольких заболеваний. По набору активных компонентов эти вакцины близки к российской АДКС, но они лишены тиомерсала, за счет чего считаются более безопасными, особенно в отношении детей. В современной медицине для прививок, осуществляющих профилактику дифтерии, применяют:

• Пентаксим – выпускается компанией Авентис, работает не только против столбняка, коклюша и дифтерии, но и против полиомиелита (вирусы 1-3 типов) и гемофильной инфекции. В составе присутствуют формальдегид, феноксиэтанол. Ставится детям старше 2-х месяцев.
• Инфанрикс – производится компанией Глаксо, содержит 30 единиц дифтерийного анатоксина, 40 единиц – столбнячного и 25 мкг коклюшного, в чем превосходит российскую АДКС. Дополнительно здесь присутствуют антиген гемагглютинина и пертактина. Полная защита организма наблюдается после курса из 3-х прививок. Состав разрешен детям от 2-х месяцев.
• Инфанрикс Гекса – данная версия зарубежной вакцины уже используется не только против основной тройки детских заболеваний, но и может защитить от полиомиелита, гемофильной инфекции и гепатита В. У нее же существует усеченная версия, не затрагивающая гепатит и гемофильную инфекцию – Инфанрикс ИПВ.

График вакцинации

Как часто придется ставить прививки, защищающие организм от активности дифтерийной палочки, зависит от состояния иммунной системы и условий труда. Студентам и военнослужащим, лицам, занятым в строительстве и железнодорожной отрасли, врачи советуют обязательно проходить плановую вакцинацию, поскольку у них заболеваемость существенно выше, чем у остальных групп населения. Аналогичная рекомендация дается людям, находящимся в зоне неблагоприятных эпидемиологических условий по дифтерии.

Прививка от дифтерии взрослым

Ввиду более крепкого иммунитета у взрослых, их вакцинация проводится планово с интервалом в 10 лет начиная с 27-ми лет. Объясняется это и тем, что активные вещества противодифтерийных составов имеют силу на протяжении длительного периода, поэтому в частой ревакцинации необходимости нет. Однако интервалы в 10 лет актуальны только для лиц, которые в детстве прививались по общей схеме с достаточной частотой. Если человек никогда не получал такую прививку, его иммунитет не сформирован, и для данной ситуации врачи предлагают следующий вариант:

• Поставить 3 дозы препарата (зачастую АД-М, АДС-М или Имовакс), сначала выдержав интервал в 1 месяц, а после – в 1 год.
• От 3-ей прививки отсчитать 10 лет, прежде чем проводить ревакцинацию любым из составов (только 1 доза).

Иммунизация детей

С составом российского производства первую прививку малышам ставят, когда они достигают возраста в 3 месяца, а зарубежные (Инфанрикс, Пентаксим) разрешены грудничкам от 2-х месяцев. График иммунизации для малышей более сложный, чем для взрослых, поскольку им дифтерия более опасна ввиду несовершенства иммунитета. Три дозы в первый год жизни ставят детям с периодичностью в 1,5 месяца, а после берут перерыв. После вид детского календаря прививок, защищающих от дифтерии, на основе российского состава выглядит так:

• ревакцинация АДС проводится по достижению малышом 18-ти месяцев;
• следующая прививка (преимущественно АДС-М) ставится ребенку, достигшему младшешкольного возраста (7 лет).
• после необходимо провести иммунизацию подростку, которому исполнилось 14 лет, а дальше применяется взрослая схема.

Однако данный график вакцинации от дифтерии не является универсальным, особенно если используются зарубежные составы. Некоторые врачи считают целесообразным прививать детей 3 раза до полугода (тоже с интервалом в 1,5 месяца), а после повторять процедуру сначала в 18 месяцев, затем в 6 лет. В зависимости от того, какое количество антител выработалось после введения анатоксинов, срок до следующей прививки может быть продлен до 10-ти лет. Так последняя иммунизация ребенку будет проведена уже в возрасте 16-ти лет.

Куда ставят прививку от дифтерии

Любой из составов (как российский, так и зарубежный) вводят внутримышечно – внутривенно запрещено, внутрикожно тоже. Преимущественно зоной укола является ягодичная мышца, либо это может быть передне-латеральная поверхность бедра (средняя треть). Специалисты напоминают, что до введения сыворотки нужно убедиться, что игла не находится в кровеносном сосуде.

Можно ли мочить место укола

Врачи не ставят запретов на контакты с водой после того, как будет сделана прививка от дифтерии, однако на протяжении первой недели запрещено посещать сауну и бассейн, принимать солевую ванну или использовать в ней большое количество пены. Нежелательно во время водных процедур тереть жесткой мочалкой место укола, чтобы не возникло раздражение. По возможности в море тоже лучше не купаться.

Побочные эффекты

Прививка от дифтерии переносится хорошо даже самыми маленькими пациентами, если врач сделала инъекцию правильно – в мышцу. Однако местные реакции, выражающиеся покраснением кожи в зоне укола, появлением шишки (если прививка была поставлена внутрикожно) и отека на всю конечность. Эти симптомы держатся не дольше 4-х суток, как и некоторые общие моменты ухудшения состояния:

• диарея;
• тошнота;
• нарушения сна;
• лихорадка (устраняется обычными жаропонижающими средствами);
• потеря аппетита.

Реакция на прививку от дифтерии у детей

При отсутствии тяжелых аллергий (не исключено возникновение анафилактического шока), все составы малышами воспринимаются нормально, хотя некоторые дети жалуются на то, что у них болит горло – начальный симптом бронхита и фарингита, возникающих в единичных случаях. Вакцинация против дифтерии у детей может спровоцировать и:

• высокую температуру (применение жаропонижающих средств разрешено);
• гипотензию;
• сильный плач, перепады настроения.

Осложнения у взрослых

Если человек лишен индивидуальной непереносимости компонентов состава для вакцинации, соблюдает все правила по уходу за зоной укола, ухудшений самочувствия не будет. Местные реакции считаются нормой, поэтому за осложнения их не принимают. В редких случаях анатоксин вызывает аллергию у взрослого человека, что проявляется:

• дерматитом;
• экземой;
• диатезом;
• анафилактическим шоком.

Противопоказания вакцинации против дифтерии

Большинство людей с настороженностью относятся к слову «прививка», что отчасти оправдано: иммунизация может проводиться не у всех категорий населения. По мнению врачей, дифтерийная прививка нежелательна беременным на раннем сроке (до 12-ти недель) и тем, кто имеет индивидуальную непереносимость компонентов состава. Противопоказаниями могут быть и:

1. Простудное заболевание.
2. Наличие неврологических патологий.
3. Обострение заболеваний внутренних органов.
4. Энцефалопатия в прогрессирующей форме.
5. Недоброкачественные опухоли.

Видео