Высчитать идеальный вес по росту. Расчёт ИМТ по формуле Кетле: определяем норму и отклонения с учётом возраста

Придумано множество способов, формул определения нормального веса, некоторые из них описаны на этой страничке. Помните - если ваш вес отличается от высчитанного по этим формулам "идеального веса" на 5-10% в ту или другую сторону, это скорее всего нормально и обусловлено индивидуальными особенностями организма. Если вы хорошо себя чувствуете, легко двигаетесь, у вас не перехватывает дыхание и не болят мышцы после подъема по лестнице на третий-четвертый этаж - все в порядке.

Простейший (и очень точный) способ диагностики ожирения - измерить толщину складки кожи на животе. Норма у мужчин – до 1-2 см, у женщин – до 2-4 см. Складка 5-10 см. и более - ожирение налицо.

Общеизвестна формула: идеальный вес равен росту в сантиметрах минус сто. Но эта формула слишком неточная, дает приемлимый результат только для людей среднего роста, не учитывает телосложение и накачанность мускулов.

Общее признание получил так называемый индекс массы тела (ИМТ). Его расчет: разделите свой вес в килограммах на рост в метрах в квадрате. Пример: ИМТ = 68кг: (1,72м х 1,72м) = 23. Эта формула хороша тем, что работает и для "малышей", и для "гулливеров". Нормой считается ИМТ от 19 до 25. ИМТ меньше 19 - дефицит веса, 25-30 - избыточный вес, 30-40 - ожирение, более 40 - сильное ожирение.

Рассчитайте свой индекс массы тела! - ваш вес (в килограммах, например, 73.7) - ваш рост (в сантиметрах, например, 172)

Ваш ИМТ:

Рекомендации: Поделитесь с друзьями своим результатом! Вы можете разместить полученный результат в своем блоге, на форумах, где вы общаетесь. Просто скопируйте один из приведенных ниже кодов и вставьте его в свой блог, в свою подпись на форуме. Какой именно код вам надо скопировать, уточните на том форуме, блоге, где вы планируете его разместить. Копируйте код полностью и ничего в нем не изменяйте, иначе корректное отображение результата не гарантируется! Код для размещения на форумах (BB-код): Код для размещения на сайтах и в блогах (HTML-код):

Но и ИМТ не говорит о распределении килограммов на теле. Важно телосложение. При одинаковом росте и весе один человек будет стройным и крепким, другой - полным и рыхлым. Важно соотношение мышц и жира, сколько процентов от общей массы тела составляет масса жира, сколько - мышцы и кости, сколько - вода. Нормальная доля жира в организме мужчин - 15-22%, женщин - 20-27%. Недавно появились приборы для определения процента жира в организме. В процессе биоэлектрического анализа через тело пропускается слабый, абсолютно безопасный электрический ток. Принцип анализа основан на том, что электрический импульс легче проходит через мышцы и воду, чем через жир. Сейчас появились весы, включающие эту технологию, вы можете с их помощью регулярно и более-менее точно измерять дома не только свой вес, но и процент жира.

Представим себе картину: просыпаемся утром, принимаем душ, завтракаем. А когда подходит время одеть любимые джинсы, с ужасом осознаем, что не можем их застегнуть — мешает живот. Лезем под диван, находим запылившиеся напольные весы, встаем на них и… Знакомая история, правда?

Какая бы цифра не отображалась на весах, расстройство и депрессия получены — джинсы сейчас не одеть. Что же делать? Можно просто забить. Выкинуть штаны в помойку или затолкать в самый дальний угол комода — пусть валяются там до лучших времен. А можно пойти иным путем — скинуть пару другую лишних килограммов — авось портки и налезут.

Второй вариант сложнее — нужно что-то делать, тратить время, прилагать усилия. Однако, сжимаем волю в кулак и решаем худеть. Но перед началом, встает еще один вопрос — к чему стремиться, сколько килограмм нужно сбросить, чтобы было совсем хорошо: и штаны дабы налезли, и дышалось легче, и на пляж чтобы летом не стыдно было выбраться. Задумываемся, пытаемся разобраться — как же рассчитать свой идеальный вес?

Оказывается, идеальный (правильный) вес — понятие абстрактное, и обозначает оно усредненное значение, полученное на основе набора заданных физиологических параметров человека, таких как рост, возраст, гендерные признаки, особенности телосложения. Но состояние здоровья, уровень физической активности, процент жировой массы по отношению к мышечной и другие индивидуальные показатели отдельно взятого человека здесь не учитываются.

Это значит, что найти точное значение своего веса при помощи известных формул не удастся. Однако приблизительный ориентир, на который можно опираться при снижении или наборе массы тела мы получим.

Наиболее известные виды расчета веса по формулам:

• Расчет веса по росту
• Расчет веса по возрасту и росту
• Расчет веса по ИМТ (индекс массы тела)

Рассчитать вес по росту

Простой способ известный больше как формула Брокка. Упрощенная версия выглядит так:

• Для женщин: Идеальный вес = Рост (см) - 110
• Для мужчин: Идеальный вес = Рост (см) - 100

Пример: нормальный вес мужчины с ростом 180 см равен 80 кг, а женщины с ростом 170 см — 60 кг

Современный вариант этой же формулы выглядит немного иначе, но считается более точным:

• Для женщин: Идеальный вес = (Рост (см) - 110)*1,15
• Для мужчин: Идеальный вес = (Рост (см) - 100)*1,15

Пример: нормальный вес мужчины с ростом 180 см равен 92 кг, а женщины с ростом 170 см — 69 кг

Рассчитать вес по возрасту и росту

Следующий метод определения веса не является формулой расчета. Это готовая таблица, при помощи которой можно рассчитать правильный вес по возрасту. И если предыдущий вариант дает ориентировочную норму массы тела человека, то таблица Егорова-Левитского, как еще ее называют — отображает максимально допустимое значение веса, превышение которого считается недопустимым для заданного роста и возрастной группы.

Все что вам нужно — знать свой рост, возраст и настоящий вес. Ищите пересечение этих параметров в таблице и понимаете насколько далеко находитесь от максимально-допустимого значения. Если цифра в таблице выше вашего существующего веса — хорошо, если ниже — есть повод задуматься о спортзале и ограничениях в питании.

Пример: Женщина с ростом 170 см, 35 лет, вес 75 кг. Пересечение по таблице показывает максимальное значение веса 75,8. Женщина в одном шаге от этого значения. Следовательно — нужен пристальный контроль массы тела, иначе возможен выход за допустимые пределы.

Рассчитать вес по ИМТ (индекс массы тела Кетле)

таблица расчета оптимального веса по индексу массы тела Кетле

При помощи Индекса Массы Тела можно узнать, в каком заранее определенном диапазоне находится вес человека на текущий момент: дефицит, норма или ожирение (все значения ИМТ приведены в таблице).

ИМТ рассчитывается по формуле, в которой участвуют исходные значения роста в метрах и веса в килограммах. Выглядит формула следующим образом: КМТ=вес в килограммах:(рост в метрах*рост в метрах).

Пример: мужчина с ростом 185 см (1,85 м) и весом 88 кг будет иметь ИМТ=88:(1,85*1,85)=27,7. Ищем значение в таблице и понимаем, что индекс находится в диапазоне Избыточная масса тела (предожирение).

Важный момент: расчет правильного веса по ИМТ не учитывает гендерную принадлежность и возрастные изменения организма.

Заключение

Важно помнить, какой бы способ калькуляции правильного веса вы не выбрали, результат расчётов не следует воспринимать, как абсолютную истину. Все показатели будут приблизительными и ориентировочными. И джинсы от этих расчетов все равно не налезут. Так что гантели в руки, ноги в кроссовки, замок на холодильник и вперед — навстречу результату.

На данной странице сайта предлагаются таблицы нормального веса в соотношении с ростом человека, учетывая еще и тип телосложения.

Существуют три типа:

1) гиперстеник - человек с укороченными руками, ногами, шеей и широкими плечами.

2) нормостеник - обычный человек со средней скоростью обмена веществ.

3) астеник - человек с повышенным обменом веществ, узкими плечами, длинными ногами и руками.

Как определить свой тип телосложения?

Большим и указательным пальцами одной руки обхватите запястье другой там, где выступает косточка. Если обхватить не удалось - вы гиперстеник, если это получилось с большим трудом - нормостеник, если это получается легко - вы астеник.

Таблица веса в соотношении с ростом для женщин

Рост	Астеники	Нормостеники	Гиперстеники
151	43,0 - 46,4	45,1 - 50,5	48,7 - 55,9
152	43,4 - 47,0	45,6 - 51,0	49,2 - 56,5
153	43,9 - 47,5	46,1 - 51,6	49,8 - 57,0
154	44,4 - 48,0	46,7 - 52,1	50,3 - 57,6
155	44,9 - 48,6	47,2 - 52,6	50,8 - 58,1
156	45,4 - 49,1	47,7 - 53,2	51,3 - 58,6
157	46,0 - 49,6	48,2 - 53,7	51,9 - 59,1
158	46,5 - 50,2	48,8 - 54,3	52,4 - 59,7
159	47,1 - 50,7	49,3 - 54,8	53,0 - 60,2
160	47,6 - 51,2	49,9 - 55.3	53,5 - 60,8
161	48,2 - 51,8	50,4 - 56,0	54,0 - 61,5
162	48,7 - 52,3	51,0 - 56,8	54,6 - 62,2
163	49,2 - 52,9	51,5 - 57,5	55,2 - 62,9
164	49,8 - 53,4	52,0 - 58,2	55,9 - 63,7
165	50,3 - 53,9	52,6 - 58,9	56,7 - 64,4
166	50,8 - 54,6	53,3 - 59,8	57,3 - 65,1
167	51,4 - 55,3	54,0 - 60,7	58,1 - 65,8
168	52,0 - 56,0	54,7 - 61,5	58,8 - 66,5
169	52,7 - 56,8	55,4 - 62,2	59,5 - 67,2
170	53,4 - 57,5	56,1 - 62,9	60,2 - 67,9
171	54,1 - 58,2	56,8 - 63,6	60,9 - 68,6
172	54,8 - 58,9	57,5 - 64,3	61,6 - 69,3
173	55,5 - 59,6	58,3 - 65,1	62,3 - 70,1
174	56,3 - 60,3	59,0 - 65,8	63,1 - 70,8
175	57,0 - 61,0	59,7 - 66,5	63,8 - 71,5
176	57,7 - 61,9	60,4 - 67,2	64,5 - 72,3
177	58,4 - 62,8	61,1 - 67,8	65,2 - 73,2
178	59,1 - 63,6	61,8 - 68,6	65,9 - 74,1
179	59,8 - 64,4	62,5 - 69,3	66,6 - 75,0
180	60,5 - 65,1	63,3 - 70,1	67,3 - 75,9

Таблица соотношения роста и веса для мужчин

Рост	Астеники	Нормостеники	Гиперстеники
158	51,1 - 54,7	53,8 - 58,9	57,4 - 64,2
159	51,6 - 55,2	54,3 - 59,6	58,0 - 64,8
160	52,2 - 55,8	54,9 - 60,3	58,5 - 65,3
161	52,7 - 56,3	55,4 - 60,9	59,0 - 66,0
162	53,2 - 56,9	55,9 - 61,4	59,6 - 66,7
163	53,8 - 57,4	56,5 - 61,9	60,1 - 67,5
164	54,3 - 57,9	57,0 - 62,5	60,7 - 68,2
165	54,9 - 58,5	57,6 - 63,0	61,2 - 68,9
166	55,4 - 59,2	58,1 - 63,7	61,7 - 69,6
167	55,9 - 59,9	58,6 - 64,4	62,3 - 70,3
168	56,5 - 60,6	59,2 - 65,1	62,9 - 71,1
169	57,2 - 61,3	59,9 - 65,8	63,6 - 72,0
170	57,9 - 62,0	60,7 - 66,6	64,3 - 72,9
171	58,6 - 62,7	61,4 - 67,4	65,1 - 73,8
172	59,4 - 63,4	62,1 - 68,3	66,0 - 74,7
173	60,1 - 64,2	62,8 - 69,1	66,9 - 75,5
174	60,8 - 64,9	63,5 - 69,9	67,6 - 76,2
175	61,5 - 65,6	64,2 - 70,6	68,3 - 76,9
176	62,2 - 66,4	64,9 - 71,3	69,0 - 77,6
177	62,9 - 67,3	65,7 - 72,0	69,7 - 78,4
178	63,6 - 68,2	66,4 - 72,8	70,4 - 79,1
179	64,4 - 68,9	67,1 - 73,6	71,2 - 80,0
180	65,1 - 69,6	67,8 - 74,5	71,9 - 80,9
181	65,8 - 70,3	68,5 - 75,4	72,7 - 81,8
182	66,5 - 71,0	69,2 - 76,3	73,6 - 82,7
183	67,2 - 71,8	69,9 - 77,2	74,5 - 83,6
184	67,9 - 72,5	70,7 - 78,1	75,2 - 84,5
185	68,6 - 73,2	71,4 - 79,0	75,9 - 85,4
186	69,4 - 74,0	72,1 - 79,9	76,7 - 86,2
187	70,1 - 74,9	72,8 - 80,8	77,6 - 87,1
188	70,8 - 75,8	73,5 - 81,7	78,5 - 88,0

Помимо "таблицы веса", существует способ расчета соотношения "рост-вес" (при условии что Ваш рост более 170 см.).

Для этого от величины роста (в сантиметрах) отнимается 110. Полученное значение и есть ваш должный вес в килограммах. Если быть точнее, то для астеников надо отнимать 115, для нормостеников – 110, для гиперстеников – 100.

Влияет ли возраст на соотношение рост-вес?

Ответ однозначный. Да, конечно влияет. Доказано, что вес мужчины и женщины с возрастом должен постепенно увеличиваться - это нормальный физиологический процесс. Килограммы, которые некоторые люди считают "лишними", на самом деле такими могут и не являться.

Можно использовать для определения оптимального веса формулу в зависимости от возраста.

Масса тела = 50 + 0,75 (Р - 150) + (В - 20) : 4

Р - рост
В - возраст в годах.

Рассчитать индекс массы тела можно по формуле ИМТ=вес/рост^2, подсчет упрощен с помощью онлайн калькулятора ИМТ. Индекс массы тела рассчитывается в соотношении роста и веса, для мужчин и женщин эти показатели будут отличаться. В зависимости от показателя ИМТ можно узнать, каким рекомендациям следовать при избыточном весе, и, наоборот, при недостатке массы тела.

Калькулятор индекса массы тела

кг

см

Таблица ИМТ

Калькулятор ИМТ считает корректно, только для взрослых людей (старше 18).

Инструкция по определению ИМТ

У калькулятора ИМТ есть обязательные поля для заполнения, где следует указать:

• вес (в килограммах);
• рост (в сантиметрах);
• нажать кнопку для расчета показателей.

Полученный показатель (индекс) соотношения роста и веса следует сравнить с таблицей ИМТ.

1. Недовес. Обладательницами недостатка массы тела могут стать по нескольким причинам – врожденная конституция (худощавое телосложение), недостаточное питание (несбалансированный рацион), гормональные нарушения, слишком быстрый обмен веществ, и гипергликемия – способность организма с высокой скоростью поглощать глюкозу. Гормональные нарушения должны исправляться врачом эндокринологом. Остальные нарушения требуют самостоятельного исправления погрешностей рациона: повысить количество углеводов и жиров. Должно поглощаться намного больше энергии, чем тратит такой организм, хотя происходит это довольно быстро. Употребление простых углеводов не запрещено. Нагрузки должны быть направлены на , аэробные тренировки будут только тормозить процесс набора массы тела.
2. Нормальный вес. Счастливым обладательницам нормы следует только лишь следовать в том же духе. При сбалансированном питании и умеренных физических нагрузках, масса тела будет удерживаться на месте. При переедании может повыситься ИМТ, поэтому не стоит повышать калорийность, чтобы впоследствии не прибегать к диетам.
3. Избыточный вес. Тем, чей индекс превысил отметку 25, следует пересмотреть свой образ жизни. Во-первых, пересмотрите рацион питания. Если в меню преобладают углеводы (мучное, сладкое), следует сократить их потребление к минимуму. Уберите сахаросодержащие продукты и повысьте содержание белка в диете. Во-вторых, проанализируйте физическую активность. При неподвижном образе жизни жиры особенно хорошо усваиваются, поскольку организм энергию не тратит, а значит, накапливает подкожный жир. Начните заниматься физическими нагрузками, но следите за состоянием суставов , при избыточном весе суставы и так подвергаются нагрузке.
4. Ожирение. Одной из причин ожирения является не только переизбыток калорий и малоактивный образ жизни, но и гормональные нарушения. Гормональный дисбаланс, например, избыток женских гомонов и недостаток мужских, может привести к накоплению лишнего жира, не говоря уже о таких заболеваниях, как диабет. Такую проблему можно решить только с помощью гормональной терапии. Если нарушений нет, необходимо соблюдать меры, как в рекомендациях при избыточном весе. В любом случае, снизьте общую калорийность рациона, уберите простые углеводы (сладости, и даже фрукты), больше прогуливайтесь пешком. И не принимайте пищу за 3-4 часа до сна .
5. Тяжелое ожирение. При тяжелом ожирении следует обратиться к врачу. Скорее, такая степень ожирения спровоцирована не просто питанием. Необходимо сдать анализы на гормоны и выявить содержание ферментов, возможное отсутствие которых неспособно переваривать те или иные питательные вещества – жиры и углеводы. В остальном, не помешает правильное питание и пешие прогулки.

1. Недовес. У мужчин так же есть ряд причин для недостатка массы тела – гормональные нарушения, гипергликемия, ускоренный метаболизм и недостаток питания. При высоких интенсивных нагрузках и работе, связанной с физическим трудом, следует обеспечить избыток калорий в рационе, превышая количество углеводов, над белками и жирами. Питаться необходимо часто, не меньше 6 раз в день. Тренировки должны длиться не более часа, .
2. Нормальный вес. При правильном питании и физических нагрузках соблюдайте привычный образ жизни, ничего существенно не меняя в рационе и тренировках.
3. Избыточный вес. У мужчин частым случаем избыточного веса является не только пристрастие к пище, но и к таким напиткам, как пиво. Содержание фитоэстрогенов в составе пива, повышают выработку женских гормонов, что приводит к накоплению жира по женскому типу (живот и бедра). В любом случае, есть возможность гормонального нарушения, в сторону повышения эстрогенов и снижения андрогенов. Если причина в неправильном питании, исключите продукты с высоким гликемическим индексом из рациона и больше двигайтесь.
4. Ожирение. У мужчин, как и у женщин, причиной ожирения могут быть нарушения эндокринной системы, а также переизбыток калорий в рационе. На переедание также негативно могут влиять социально-психологические факторы. Поэтому следует исключить все заболевания и перейти на низкоуглеводную диету с высоким содержанием белка и клетчатки.
5. Тяжелое ожирение. Требуется срочно обратиться к врачу эндокринологу или гастроэнтерологу. Также можно принимать меры, исключающие возможность набора еще большего веса, которые рекомендуются при избыточном весе и ожирении.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Необходимо каждому современному человеку знать, как рассчитать массу тела и сделать правильные выводы о состоянии индексов, которые показывают, есть ли у вас ожирение или предрасположенность к этому недугу. Мы предлагаем вам основные методы того, как рассчитать массу своего тела с помощью простых формул и таблиц.

Масса тела человека и её избыток

Масса тела человека - важнейший показатель состояния нашего здоровья, определяющий, соответствует ли питание потребностям организма. Различают нормальную, избыточную или недостаточную массу тела.

Естественно, ожирение обязательно предполагает наличие избыточной массы тела, образовавшейся за счет накопления жира.

Однако понятие избыток массы тела не является синонимом ожирения и имеет самостоятельное значение. Так, у многих людей имеется незначительный избыток массы тела, не достигающий степени болезни, то есть ожирения. Кроме того, избыток массы тела бывает обусловлен развитой мускулатурой (у спортсменов или людей, занятых тяжелым физическим трудом) либо задержкой жидкости в организме при ряде заболеваний.

Точно так же недостаток массы тела не всегда достигает степени болезни -белково-энергетической недостаточности. Разработано множество методов, позволяющих контролировать массу тела. Обычно они направлены на сопоставление роста и массы тела и на сравнение результата с нормативными показателями, вычисляемыми на основе различных формул или приведенными в специальных таблицах. Ранее в отечественной медицине масса тела, превышающая норму для данного взрослого человека на 5-14 %, называлась избыточной, а превышающая норму на 15 % и более - указывала на ожирение как на болезнь. В то же время в зарубежной медицинской практике ожирением считался избыток массы тела, достигавший 20 % и более по сравнению с нормами, принятыми в таблицах или полученными по расчетным формулам. В итоге показатели распространенности ожирения в нашей стране были выше, чем в других странах.

Формула Брока

До сих пор пользуется известностью формула Брока, свыше столетия назад предложенная французским хирургом и анатомом Полем Броком. Согласно данной формуле, получаются следующие показатели нормы.

Норма должной массы тела

У мужчин среднего телосложения:

• при росте до 165 см норма массы тела в килограммах равна росту в сантиметрах минус 100;
• при росте 166-175 см - минус 105;
• при росте 175 см и более - минус 110.

Полнота или ожирение: методы оценки массы тела

У женщин соответствующего роста и телосложениядолжная масса тела должна быть примерно на 5 % меньше, чем у мужчин.

Предложен и упрощенный вариант расчета:

• для женщин в возрасте до 35 лет нормальная масса тела должна равняться росту в сантиметрах минус 110;
• старше 35 лет - росту в сантиметрах минус 100.

У людей с узкой грудной клеткой (астеническое телосложение) полученные данные уменьшаются на 5 %, а у людей с широкой грудной клеткой (гиперстеническое телосложение) - увеличиваются на 5 %.

Отмечу, что популярная благодаря своей простоте формула «рост в сантиметрах минус 100», применяемая для людей любого роста, искажает показатель Брока.

Как определить ИМТ: расчет индекса массы тела

В настоящее время в международной практике используется весьма информативный показатель - расчет индекса массы тела (ИМТ), называемый также индексом Кетле. В 1997 и 2000 гг. ВОЗ рекомендовала оценивать массу тела на основе ИМТ, с чем согласились и российские медики. Однако в докладе «Профилактика, диагностика и лечение первичной артериальной гипертонии в Российской Федерации» (2000 г.) эксперты Научного общества по изучению артериальной гипертонии, Всероссийского научного общества кардиологов и Межведомственного совета по сердечно-сосудистым заболеваниям внесли поправку: в качестве нижней границы ИМТ, характеризующей нормальную массу тела, предложено считать 20 кг/м 2 вместо рекомендованного ВОЗ показателя 18,5 кг/м 2 показано в таблице. Причина такого предложения проста: в ряде исследований обнаружилось, что среди людей с низкими значениями ИМТ (менее19-20 кг/м 2) наблюдается более высокая смертность не только от онкологических заболеваний или хронических обструктивных болезней легких, но и от сердечно-сосудистых заболеваний.

Перед тем как определить ИМТ, имеющуюся массу тела в килограммах делят на рост в метрах, возведенный в квадрат:

ИМТ = масса тела (в килограммах) / (рост в метрах 2).

Таблица оценки индекса массы тела

Таблица индекса массы тела позволяет оценить состояние своего здоровья и предусмотреть возможные риски развития хронических заболеваний. В ней дана характеристика показателей индекса массы тела (ИМТ). Предупреждаем вас, что оценка индекса массы тела должна проводиться квалифицированным врачом с учетом ваших индивидуальных особенностей.

ИМТ, кг/м 2	Характеристика
Менее 20 (18,5)*	Недостаточная масса тела
20 (18,5) - 24,9	Нормальная масса тела
	Избыточная масса тела
	Ожирение 1-й степени (легкое)
	Ожирение 2-й степени (умеренное)
40 и более	Ожирение 3-й степени (тяжелое)

Продемонстрирую применение формулы на конкретном примере. Предположим, ваш рост - 165 см, а вес - 67 килограммов.

1. Переведите рост из сантиметров в метры - 1,65 м.
2. Возведите 1,65 м в квадрат - это будет 2,72.
3. Теперь 67 (вес) разделите на 2,72. Ваш результат - 25,7 кг/м 2 , что соответствует верхней границе нормы.

Можно и не высчитывать ИМТ индивидуально, а воспользоваться специальной таблицей, которую разработал Д. Г. Бессенен в 2001 г.

Учтите, что в ней есть ряд недостатков: отсутствуют показатели ИМТ ниже 19 кг/м2, а ИМТ, характеризующие разные степени ожирения, даны в сокращенном виде в таблице.

Таблица - Индексы массы тела в соответствии с ростом и массой тела:

Индекс массы тела

Масса тела, кг (округленно)

Индекс талия бедро

В последние годы было установлено, что риск развития ряда болезней зависит не только от степени и длительности ожирения, но и от характера распределения жира в теле.

В зависимости от локализации жировых отложений различают:

• абдоминальное ожирение (его также называют висцеральным, андроидным, «верхним», по типу «яблоко», по мужскому типу) - избыток жира располагается преимущественно на животе и в верхней части туловища. Эта разновидность ожирения чаще встречается среди мужчин;
• глютеофеморальное ожирение (его также называют ягодично-бедренным, гиноидным, «нижним», по типу «груша», по женскому типу) - избыток жира располагается преимущественно на бедрах, ягодицах и в нижней части туловища, что характерно для женщин.

При абдоминальном ожирении даже минимальный избыток массы тела повышает риск возникновения сердечнососудистых заболеваний и смерти от них. Увеличивается вероятность ишемической болезни, а также трех ее главных факторов риска: артериальной гипертензии, сахарного диабета 2-го типа и нарушения липидного обмена (повышения холестерина в крови и других показателей). Сочетание перечисленных заболеваний и состояний называется метаболическим синдромом. Его лечение, в том числе при помощи диетотерапии, является задачей первостепенной важности. Причем лечение показано не только при диагностированном абдоминальном ожирении, но и при существенном избытке массы тела (ИМТ - 27-29,9 кг/м2), если жир откладывается в основном в верхней части туловища.

Индекс талия бедро - это отношение окружности талии (измеряют над пупком) к наибольшей окружности бедер (измеряют на уровне ягодиц).

Напротив, глютеофеморальное ожирение не сопряжено с выраженным дополнительным риском и грозит минимальными медицинскими последствиями. Его лечение имеет в основном косметическое значение. Отмечу, что речь идет об ожирении без сопутствующих заболеваний, особенно без сахарного диабета 2-го типа и артериальной гипертензии.

Чтобы установить тип ожирения, необходимо определить индекс талия/бедра (ИТБ).

Допустимо измерять только окружность талии. Признано, что риск развития метаболического синдрома:

• умеренно возрастает при окружности талии 80 см и более - у женщин, 90 см и более - у мужчин;
• резко возрастает при окружности талии 88 см и более - у женщин, 102 см и более - у мужчин.

Современные данные требуют новых подходов к оценке массы тела. В частности, выяснилось, что недостаточная масса тела служит фактором риска повышенной смертности от некоторых неинфекционных заболеваний. Изменились и представления о жировой ткани как о метаболически инертной, являющейся исключительно энергетическим депо. В настоящее время установлено, что жировая ткань - это диффузная эндокринная железа, вырабатывающая ряд гормонов и биологически активных веществ

Таблица - Биологически активные вещества, выделяемые жировой тканью:

Группы веществ	Названия веществ
Гормоны	Тестостерон, лептин,эстрон, ангиотензиноген
Цитокины	Фактор некроза опухолей, интерлейкин-6
Протеины (белки)	Протеин, стимулирующий ацетилирование Ингибитор активатора плазминогена-1 Комплемент, адипонектин Трансформирующий ростовой фактор бета
Регуляторы	Липопротеиновая липаза
липопротеинового	Гормончувствительная липаза
метаболизма	Протеин, переносящий эфиры холестерина
Свободные полиненасыщенные жирные кислоты	Простагландины

Лептин и ожирение

Отдельно стоит остановиться на открытом в 1995 г. лептине - гормоне, вырабатываемом жировыми клетками. Его уровень в крови отражает энергетические резервы жировой ткани, влияет на аппетит, потребление и расход энергии, изменяет метаболизм жиров и глюкозы. Лептин и ожирение связаны между собой тесным образом: это вещество замедляет обмен веществ, однако при дефиците может вызывать сбой в работе организма.

Согласно полученным научным данным, положительную роль в нормальной работе организма играет только избыточная масса тела, не достигшая степени ожирения.

Недостаток жировых резервов и дефицит лептина могут ухудшать репродуктивную функцию у женщин с резко сниженной массой тела, например, после лечебного голодания или при нервной анорексии, которая часто сопровождается аменореей. Не нужно думать, будто наука пытается реабилитировать ожирение.

Так, у женщин с сохранившейся менструальной функцией и избыточной массой тела отмечена меньшая вероятность развития рака молочной железы, костной резорбции (разрушение костной ткани) и постменопаузального остеопороза. Не установлено отрицательное влияние избыточной массы тела (без ожирения) на липидный и углеводный обмены, а также на уровень артериального давления у практически здоровых мужчин и женщин. Зарубежные исследования, проведенные страховыми компаниями, констатировали наименьший уровень смертности среди людей, у которых масса тела превышала норму на 10 %.

Как и многие другие орехи, плоды Juglans regia (грецкого ореха) нашли широкое применение и в кулинарии, и в медицине. Конечно, из-за высокой калорийности...