domov Farmakologija Imena antibiotikov v tabletah. Novo in boljše: imena tablet, mazil, kapljic, suspenzij. Učinki na gastrointestinalni trakt.

Imena antibiotikov v tabletah. Novo in boljše: imena tablet, mazil, kapljic, suspenzij. Učinki na gastrointestinalni trakt.

Ponedeljek, 14. december 2015 13.35 + v citatnik

Antibiotiki so snovi, ki zavirajo rast živih celic ali povzročijo njihovo smrt. Lahko je naravnega ali polsintetičnega izvora. Uporablja se za zdravljenje nalezljivih bolezni, ki jih povzroča rast bakterij in škodljivih mikroorganizmov.

Univerzalni

Antibiotiki širokega spektra - seznam:

Ta zdravila se uporabljajo v primerih, ko ni mogoče natančno določiti povzročitelja okužbe. Njihova prednost je velik seznam mikroorganizmov, ki so občutljivi na zdravilno učinkovino. Vendar pa obstaja tudi pomanjkljivost: poleg patogenih bakterij antibiotiki širokega spektra prispevajo k zatiranju imunskega sistema in motnjam normalne črevesne mikroflore.

Seznam močnih antibiotikov nove generacije s širokim spektrom delovanja:

Antibiotiki nove generacije se odlikujejo po globlji stopnji čiščenja zdravilne učinkovine. Zahvaljujoč temu imajo zdravila veliko manj toksičnosti v primerjavi s prejšnjimi analogi in povzročajo manj škode telesu kot celoti.

Ozko usmerjeno:

bronhitis

Seznam antibiotikov za kašelj in bronhitis se običajno ne razlikuje od seznama zdravil širokega spektra. To je razloženo z dejstvom, da analiza sputuma traja približno sedem dni, in dokler povzročitelj okužbe ni natančno identificiran, je potreben izdelek z največjim številom bakterij, občutljivih nanj.

Poleg tega najnovejše raziskave kažejo, da je v mnogih primerih uporaba antibiotikov pri zdravljenju bronhitisa neupravičena. Dejstvo je, da je predpisovanje takšnih zdravil učinkovito, če je narava bolezni bakterijska. Če je vzrok bronhitisa virus, antibiotiki ne bodo imeli nobenega pozitivnega učinka.

Najpogosteje uporabljena antibiotična zdravila za vnetne procese v bronhih:

Angina

Seznam antibiotikov za vneto grlo:

Našteti antibiotiki so učinkoviti proti vnetju grla, ki ga povzročajo bakterije, najpogosteje bethemolitični streptokoki. Kar zadeva bolezen, katere povzročitelji so glivični mikroorganizmi, je seznam naslednji.

To je skupina naravnih ali polsintetičnih organska snov, sposobni uničiti mikrobe ali zatreti njihovo razmnoževanje. Vklopljeno ta trenutek Znanih je veliko različnih vrst antibiotikov, obdarjenih z različne lastnosti. Poznavanje teh lastnosti je osnova pravilno zdravljenje antibiotiki. Individualne lastnosti in učinki antibiotika so odvisni predvsem od njegove kemijske strukture. V tem članku bomo govorili o najbolj znanih skupinah antibiotikov, prikazali mehanizem njihovega delovanja, spekter delovanja in možnost uporabe za zdravljenje različnih.

Skupine antibiotikov
Antibiotiki so snovi naravnega ali polsintetičnega izvora. Antibiotike pridobivajo tako, da jih ekstrahirajo iz kolonij gliv, bakterij, rastlinskih ali živalskih tkiv. V nekaterih primerih je originalna molekula podvržena dodatnim kemijskim modifikacijam z namenom izboljšanja določenih lastnosti antibiotika (polsintetični antibiotiki).

Trenutno obstaja ogromno število različnih antibiotikov. Res je, da se le nekateri od njih uporabljajo v medicini, drugi pa se zaradi povečane toksičnosti ne morejo uporabljati za zdravljenje nalezljivih bolezni pri ljudeh. Izjemna raznolikost antibiotikov je privedla do oblikovanja klasifikacije in razdelitve antibiotikov v skupine. Hkrati so znotraj skupine zbrani antibiotiki s podobno kemijsko zgradbo (izhajajo iz iste molekule surovine) in delovanjem.

Spodaj si bomo ogledali glavne skupine trenutno znanih antibiotikov:
Beta-laktamski antibiotiki
V skupino betalaktamskih antibiotikov spadata dve veliki podskupini znanih antibiotikov: penicilini in cefalosporini, ki imajo podobno kemijsko zgradbo.

Cefalosporini so zelo aktivni proti širokemu spektru različnih mikrobov, zato se uporabljajo pri zdravljenju številnih nalezljivih bolezni. Pomembna prednost antibiotikov iz skupine cefalosporinov je njihovo delovanje proti mikrobom, odpornim na penicilin (na penicilin odporne bakterije).

Obstaja več generacij cefalosporinov:
Cefalosporini prve generacije(cefalotin, cefaleksin, cefazolin) delujejo proti velika količina bakterij in se uporabljajo za zdravljenje različnih okužb dihalnih poti, sečil ter za preprečevanje pooperativnih zapletov. Antibiotiki te skupine se običajno dobro prenašajo in ne povzročajo resnih neželenih učinkov.

Cefalosporini II generacije(Cefomandol, Cefuroxime) imajo visoko aktivnost proti bakterijam, ki živijo v prebavnem traktu, zato se lahko uporabljajo za zdravljenje različnih črevesnih okužb. Ti antibiotiki se uporabljajo tudi za zdravljenje okužb dihal in žolčevodov. Osnovno neželeni učinki povezana z alergijami in gastrointestinalnimi motnjami.

Cefalosporini III generacije(cefoperazon, cefotaksim, ceftriakson) nova zdravila z visoko aktivnostjo proti širokemu spektru bakterij. Prednost teh zdravil je njihova aktivnost proti bakterijam, neobčutljivim na delovanje drugih cefalosporinov ali penicilinov, in sposobnost, da ostanejo v telesu dolgo časa. Ti antibiotiki se uporabljajo za zdravljenje hudih okužb, ki jih ni mogoče zdraviti z drugimi antibiotiki. Neželeni učinki te skupine antibiotikov so povezani z motnjami v sestavi črevesne mikroflore ali pojavom alergijske reakcije.

Antibiotiki iz skupine makrolidov
Makrolidi so skupina antibiotikov s kompleksno ciklično strukturo. Najbolj znani predstavniki antibiotikov iz skupine makrolidov so,.

Učinek makrolidnih antibiotikov na bakterije je bakteriostatični - antibiotiki blokirajo bakterijske strukture, ki sintetizirajo, zaradi česar mikrobi izgubijo sposobnost razmnoževanja in rasti.

Makrolidi so aktivni proti številnim bakterijam, vendar je morda najbolj izjemna lastnost makrolidov njihova sposobnost, da prodrejo v celice našega telesa in uničijo mikrobe, ki nimajo celične stene. Ti mikrobi vključujejo klamidijo in rikecijo - povzročitelja atipične pljučnice, urogenitalnih in drugih bolezni, ki jih ni mogoče zdraviti z drugimi antibiotiki.

Druga pomembna lastnost makrolidov je njihova relativna varnost in možnost dolgotrajnega zdravljenja, čeprav sodobnih programov Zdravljenje z uporabo makrolidov vključuje ultra kratke tečaje, ki trajajo tri dni.

Antibiotiki iz skupine tetraciklinov
Najbolj znani antibiotiki iz skupine tetraciklinov so oksitetraciklin. Delovanje antibiotikov iz skupine tetraciklinov je bakteriostatsko. Tako kot makrolidi lahko tudi tetraciklini zavirajo sintezo beljakovin v bakterijskih celicah, vendar imajo tetraciklini za razliko od makrolidov manjšo selektivnost, zato lahko v velikih odmerkih ali ob dolgotrajnem zdravljenju zavirajo sintezo beljakovin v celicah človeškega telesa. Hkrati tetraciklini ostajajo nepogrešljivi "pomočniki" pri zdravljenju številnih okužb. Glavna področja uporabe antibiotikov iz skupine tetraciklinov so zdravljenje okužb dihal in sečil, zdravljenje hudih okužb, kot so antraks, tularemija, bruceloza itd.
tuberkuloza (streptomicin).

Aminoglikozidi se uporabljajo za zdravljenje hudih nalezljivih procesov, povezanih z množičnim širjenjem okužbe: sepsa (zastrupitev krvi), peritonitis. Aminoglikozidi se uporabljajo tudi za lokalno zdravljenje ran in opeklin.

Glavna pomanjkljivost aminoglikozidov je njihova visoka toksičnost. Antibiotiki iz te skupine imajo nefrotoksičnost (poškodba ledvic), hepatotoksičnost (poškodba jeter), ototoksičnost (lahko povzroči gluhost). Zato je treba aminoglikozide uporabljati samo za indikacije, ki rešujejo življenja, kadar so edina možnost zdravljenja in jih ni mogoče nadomestiti z drugimi zdravili.

Levomicetin
(Kloramfenikol) zavira sintezo bakterijskih beljakovin in v velikih odmerkih povzroči baktericidni učinek. Levomicetin ima širok spekter delovanja, vendar je njegova uporaba omejena zaradi nevarnosti resnih zapletov. Največja nevarnost povezana z uporabo antibiotika kloramfenikola je poškodba kostnega mozga, ki proizvaja krvne celice.

Protiglivični antibiotiki
Protiglivični antibiotiki so skupina kemikalij, ki lahko uničijo celično membrano mikroskopskih gliv in povzročijo njihovo smrt.

Najbolj znani predstavniki te skupine so antibiotiki. Uporaba teh zdravil v našem času je opazno omejena zaradi nizke učinkovitosti in visoke pojavnosti stranski učinki. Protiglivične antibiotike postopoma nadomeščajo visoko učinkovita sintetična protiglivična zdravila.

Bibliografija:

I. M. Abdullin Antibiotiki v klinični praksi, Salamat, 1997

Katsunga B.G. Osnovna in klinična farmakologija, St. Petersburg: Nev. Dialect, 2000.

Verjetno je vsak človek, tudi tisti, ki redko obiskuje zdravnike in je redko bolan, slišal za antibiotike. Izum takšnih zdravil je ljudem pomagal uspešno premagati bolezni, ki so prej veljale za neozdravljive in so vodile v smrt ali resne zdravstvene posledice. Zdaj lahko najdete na policah lekarn velik znesek antibiotikov, lahko seznam takih zdravil zavzame več kot eno stran. Vendar pa so najbolj priljubljeni antibiotiki širokega spektra v tabletah, katerih seznam je naveden na tej strani www.site. To ni prvič, da se je ta tema dotaknila, a vseeno...

Zdravniki upravičeno štejejo antibiotike širokega spektra za univerzalno antibakterijsko zdravilo. Ne glede na to, kateri patogen je povzročil razvoj bolezni, bodo takšna zdravila pomagala pri uspešnem soočanju z njim. Oglejmo si obstoječe tablete iz te skupine zdravil po vrsti.

Penicilini

Z odkritjem tovrstnih antibiotikov se je začela zgodovina antibakterijskih zdravil. Zdaj penicilinske antibiotike uporabljajo tudi zdravniki. Tako sta najbolj priljubljena med njimi ampicilin in amoksicilin.

Telo ampicilina ne absorbira zelo dobro - le tretjina in najboljši scenarij- pol. Zato je treba tablete tega zdravila jemati dvesto petdeset do petsto miligramov štirikrat na dan.

Amoksicilin se lahko proizvaja pod različnimi imeni; za razliko od ampicilina ga telo veliko bolje absorbira in se lahko koncentrira v pljučih in bronhih. Zaradi tega je amoksicilin zdravilo izbire pri boleznih dihal. Zdravilo se jemlje dvesto petdeset tisoč miligramov dvakrat na dan pet do deset dni. Kupiti ga je mogoče v obliki tablet: Amoksicilin, Amosin, Flemoksin Solutab, Ekobol itd.

Ločeno skupino penicilinskih antibiotikov lahko štejemo za zdravila, ki vsebujejo ne samo zdravilno učinkovino (sam antibiotik), temveč tudi dodatno komponento, ki preprečuje uničenje amoksicilina ali ampicilina. Najbolj znano zdravilo te vrste je amoksicilin s klavulonsko kislino. Takšne tablete lahko kupite pod različnimi trgovskimi imeni: Augmentin, Amoxiclav itd. V prodaji je tudi amoksicilin s sulbaktamom, takšne tablete se imenujejo Trifamox.

Cefalosporini

Ta skupina antibiotikov se najpogosteje uporablja za intramuskularno ali intravensko dajanje, vendar obstajajo tudi tabletne različice tovrstnih zdravil. Njihova učinkovina je Cefixime. V lekarnah so takšna zdravila predstavljena v tabletah Pancef, Suprax, Ceforal Solutab. Običajno se za dosego želenega terapevtskega učinka odraslim predpiše štiristo miligramov zdravilne učinkovine na dan (v 1-2 odmerkih). Trajanje zdravljenja je izbrano individualno.

Makrolidi

Najpogosteje se ti antibiotiki uporabljajo v obliki tablet ali suspenzij. Običajno delujejo nekoliko počasneje kot zdravila iz drugih skupin. To je razloženo z dejstvom, da makrolidi ne uničijo bakterij, ampak ustavijo njihove procese razmnoževanja. Azitromicin velja za najbolj znanega antibiotika te skupine. Običajno se jemlje enkrat na dan, trajanje zdravljenja se izbere individualno. V lekarni se lahko takšne tablete imenujejo drugače: Azitromicin, Azicid, AzitRUs, Sumamed, Ecomed, Hemomitsin itd.

Drug dobro znan predstavnik makrolidov je eritromicin, čeprav številne bakterije kažejo odpornost nanj.

Na tem seznamu antibiotikov širokega spektra je tudi klaritromicin, ki se pogosto uporablja za zdravljenje Helicobacter pylori, ta antibiotik pa tudi učinkovito uničuje klamidijo in se lahko uporablja za zdravljenje dihalnih poti. Tablete se lahko prodajajo pod imeni Klabaks, Klarbakt, Klaritromicin, Klacid, Clerimed, Fromilid, Ecositrin itd.

Tudi midekamicin spada v skupino makrolidov, pogosto ga predpisujejo otrokom, vendar ga je treba jemati pogosto - trikrat na dan, da se hitro izloči iz telesa. Midekamicin se prodaja v lekarnah v obliki tablet Macropen.

Drugi predstavnik makrolidov je roksitromicin, ki je učinkovina tablet Rulid, Esparoxy in RoxyHexal.

fluorokinoloni

Ta skupina antibiotikov je še posebej močna, najpogosteje se uporabljajo, ko je treba zdraviti hude okužbe dihal, prebavil, genitourinarnega sistema itd.

Znani predstavnik Ta skupina antibiotikov je Ofloxacin. Kupiti ga je mogoče v tabletah pod imeni Ofloxacin, Zanotsin, Zoflox, Oflo, Oflox, Tarivid, Ofloxin itd. Takšna zdravila se običajno uporabljajo za zdravljenje uroloških in ginekoloških bolezni, pa tudi za korekcijo sinusitisa in bronhitisa.

Pogosto zdravniki uporabljajo tudi zdravila na osnovi ciprofloksacina: tablete Ciprofloksacin, Ciprinol, Ciprolet, Cifran itd.

Večina močan predstavnik Ta skupina zdravil se šteje za moksifloksacin, namenjeno zdravljenju zunajbolnišnične pljučnice, hudih vrst sinusitisa, kroničnega bronhitisa in tuberkuloze, odporne na zdravila. Kupite ga lahko v lekarni v obliki tablet: Moxifloxacin, Avelox itd.

Vse naštete antibiotike seveda lahko uporabljamo le po predpisu zdravnika. Večina teh zdravil je kontraindicirana za uporabo med nosečnostjo in dojenjem.

Droge

Novo in boljše: imena tablet, mazil, kapljic, suspenzij

Bolezni, ki jih povzročajo bakterijske okužbe, obstajajo odkar obstaja človeštvo. A težava je v tem, da njihovo število vsako leto narašča, bakterije pa se razvijajo, se učijo kamuflirati in preživeti v neugodnih razmerah. Empirični pristop k zdravljenju nalezljivih patologij vključuje predpisovanje protimikrobnega sredstva takoj med dajanjem, ne da bi čakali na rezultate analize povzročitelja bolezni. V takih razmerah je zelo težko izbrati učinkovito zdravilo, saj veliko antibiotikov deluje le na določeno skupino bakterij. In tu so antibiotiki širokega spektra, ki so učinkoviti proti veliko število patogenov in se uporablja za zdravljenje različnih nalezljivih patologij različnih organov in sistemov človeškega telesa.

Zdravniki se morajo pogosto ukvarjati ne z enim, ampak z več patogeni, ki so se naselili v telesu določene osebe. V tej situaciji pomagajo tudi antibakterijska sredstva s širokim spektrom protimikrobnega delovanja, ki omejujejo število zdravil, predpisanih bolniku.

Indikacije za uporabo antibiotikov širokega spektra

Antibiotiki širokega spektra upravičeno veljajo za univerzalna zdravila, saj ne glede na to, kakšna okužba se skriva v telesu, mu bodo zagotovo zadali uničujoč udarec. Uporabljajo se za različne patologije človeških organov in sistemov, ki jih povzroča bakterijska okužba ene ali več vrst.

Antibiotiki širokega spektra za okužbo se lahko predpišejo v naslednjih primerih:

Če ni mogoče hitro določiti povzročitelja bolezni, je zdravljenje predpisano empirično. Tisti. Na podlagi bolnikovih pritožb se vzpostavi predhodna diagnoza in mu predpiše protimikrobno zdravilo, ki mora zadrževati okužbo, dokler se ne ugotovi pravi patogen.

Mimogrede, to je običajna praksa v večini zdravstvenih ustanov, zlasti ko gre za ambulantno zdravljenje. Tudi z dobro opremljenimi laboratoriji.

Ta pristop k zdravljenju z antibiotiki je lahko upravičen, če govorimo o o hudih okužbah, za katere je značilno hiter tok in širjenje procesa na druge organe ter o razširjenih patologijah, katerih povzročitelji so dobro znani.

Če so bakterije, ki povzročajo bolezen, odporne na antibiotike z ozkim spektrom delovanja.
V primeru odkritja nestandardne superinfekcije, za katero je značilna prisotnost več vrst bakterijskih patogenov.
Da bi preprečili razvoj nalezljivih patologij po kirurški posegi ali čiščenje površin rane.

O predpisovanju enega ali drugega zdravila iz določene skupine antibiotikov širokega spektra se zdravnik odloči neodvisno, glede na stanje in učinkovitost predhodno predpisanega zdravljenja.

Antibiotiki širokega spektra za različne bolezni

Neverjetna lastnost antibiotikov širokega spektra je, da za zdravljenje različnih bolezni ni treba izumiti veliko takih zdravil. Isti antibiotik se lahko uporablja za zdravljenje dihal in pri zdravljenju urogenitalnih okužb. Indikacije za uporabo so navedene v navodilih za zdravila, zdravniki specialisti pa imajo možnost, da se z njimi seznanijo in te podatke uporabijo pri svojem delu.

Razmislimo o aplikaciji različne skupine aktivni antibiotiki pri zdravljenju najbolj priljubljenih patologij.

Antibiotiki širokega spektra za okužbe genitourinarnega trakta. UTI in UTI sta najpogostejši diagnozi v praksi urologa. Njihovega zdravljenja ni mogoče doseči brez uporabe učinkovitih antibiotikov, ki bi morali v idealnem primeru popolnoma uničiti povzročitelje okužb, ne da bi povzročili veliko škodo človeškemu telesu.

Zdravila za zdravljenje genitourinarnega sistema se morajo izločati skozi ledvice in biti učinkovita proti vsem bakterijam, ki lahko povzročijo te patologije. Uporaba več zdravil je udarec predvsem za prebavila (če jih jemljemo peroralno), jetra in ledvice. Širokospektralnimi antibiotiki se lahko temu izognejo, saj ko pravilna izbira Preživite lahko samo z enim zdravilom.

Okužbe sečil lahko povzročijo različne vrste bakterije, vendar so najbolj priljubljeni streptokoki, stafilokoki in E. coli, za bolnišnične okužbe pa ureoplazma in klamidija. Biti morajo tarča predpisanega antibiotika.

To zahtevo izpolnjuje več skupin zdravil:

Beta-laktami
- Penicilini (zlasti aminopenicilini in kombinirani antibiotiki širokega spektra penicilinske serije, ki so zaščiteni pred uničujočimi učinki beta-laktamaz z vključitvijo zaviralcev tega encima v sestavo zdravila).
- Cefalosporini 3. in 4. generacije razširjenega spektra. Tretja generacija zdravil je učinkovita sredstva za pielonefritis, 4. generacija pa je nepogrešljivo zdravilo za kompleksne odporne okužbe.
Aminoglikozidi. Uporabljajo se tudi pri patologijah sečil, vendar je zaradi negativnega učinka na ledvice njihova uporaba upravičena le v bolnišničnem okolju.
Makrolidi se uporabljajo samo v povezavi s takšno patologijo, kot je negonokokni uretritis, ko se odkrije atipična mikroflora (na primer klamidija).
Enako lahko rečemo za tetracikline.
karbapenemi. Pogosto so zdravila izbire za pielonefritis (običajno so predpisani imipinem ali njegovi analogi).
Fluorokinoloni kažejo na njihovo sposobnost kopičenja v tkivih, vključno z genitourinarnimi organi (mehur, ledvice, prostata itd.). In zahvaljujoč njihovi sposobnosti, da zatrejo večino sevov bakterij, odpornih na druge antibiotike, so našli precej široko uporabo v urologiji.

Še posebej za cistitis, eno najpogostejših patologij genitourinarnega sistema, se uporabljajo naslednji antibiotiki širokega spektra:

Penicilinska zdravila nove generacije, ki so pomembna proti različnim patogenom (Escherichia coli, anaerobni mikrobi, Trichomonas, klamidija, mikoplazma, ureoplazma itd.), Vključno z zaščitenimi penicilini (Augmentin, Amoksiklav itd.).
Cefalosporinski antibiotiki, ki so odporni na odporne seve bakterijske okužbe (ceftriakson, cefotaksim za injiciranje, cefuraksim za peroralno uporabo itd.).
Makrolidi ("Azitromicin" in njegovi analogi za peroralno uporabo). Indikativne so izkušnje z njihovo uporabo pri zdravljenju genitourinarnih okužb pri ženskah z intoleranco za penicilin, saj imajo makrolidi manj toksičnosti.
Fluorokinoloni ("Ciprofloksacin", "Nolitsin" itd.). Njihova prednost je majhna pogostost dajanja in učinkovitost proti sevom, neobčutljivim na betalaktame in makrolide. Zdravila kažejo dober učinek pri zdravljenju akutnega cistitisa, katerega povzročitelj je Pseudomonas aeruginosa.
Poleg tega se lahko po presoji zdravnika predpišejo zdravila širokega spektra, kot so "Monural", "Levomicetin", "Furadonin" in druga zdravila.

Ko govorimo o cistitisu, smo mislili na vnetni proces v mehur, a nič manj redko se vnetje ledvic (nefritis) šteje za patologijo. Kljub dejstvu, da je pojem nefritis skupen in vključuje več vrst ledvičnih patologij, od katerih je najbolj priljubljena pielonefritis, pristopi k zdravljenju teh bolezni v smislu uporabe antibiotikov imajo veliko skupne točke stik.

Antibiotiki za vnetje ledvic Uporabljajo se predvsem s širokim spektrom delovanja, saj je za to patologijo znano ogromno število patogenov, ki lahko delujejo tako sami (predstavniki ene skupine) kot skupaj (predstavniki več skupin in sevov bakterij).

Ob dogovoru učinkovita zdravila Predstavniki serije penicilina (amoksicilin, amoksiklav itd.), Učinkoviti v boju proti enterokokom in Escherichia coli, so v ospredju. Takšna zdravila se lahko celo predpisujejo za zdravljenje pielonefritisa med nosečnostjo.

Kot možnost za nezapleten nefritis se lahko predpišejo makrolidi (Sumamed, Vilprofen itd.), Ki so učinkoviti tako v primeru gram-negativnih kot gram-pozitivnih patogenov.

Če obstaja velika verjetnost razvoja gnojnega vnetja, so predpisani cefalosporini (Tsiprolet, Cephalexin, Suprax itd.). V hudih primerih bolezni in razvoju zapletov imajo prednost aminoglikozidi (Gentamicin, Netilmicin itd.), V primeru hude bolečine pa fluorokinoloni (Levofloksacin, Nolicin itd.).

Zdravljenje vnetnih patologij ledvic je vedno kompleksno in večkomponentno. Antibiotike lahko predpisujemo peroralno ali v obliki injekcij, kar se pogosto uporablja pri hudih oblikah bolezni ledvic.

Številne bolezni reproduktivnega sistema imajo neprijetno lastnost, da se prenašajo med spolnim odnosom. Tako postane problem za oba spola. Takšne nalezljive bolezni je treba zdraviti le z uporabo učinkovitih antibiotikov, in čim prej, tem bolje. Zato v primeru za spolno prenosljive bolezni (STD), ni mogoče takoj identificirati patogena, prednost imajo antibiotiki širokega spektra.

Spolno prenosljive bolezni, ki zahtevajo antibiotike, so lahko različne (sifilis, gonoreja, urogenitalna klamidija, Reiterjeva bolezen z neznanim povzročiteljem, venerična limfogranulomatoza in granulom), različen pa je lahko tudi pristop k njihovemu zdravljenju s protimikrobnimi zdravili.

Pri sifilisu imajo prednost penicilinski antibiotiki, ki v tem primeru veljajo za bolj učinkovite. Tudi zdravljenje gonoreje je bolje začeti s temi antibiotiki, vendar jih lahko v primeru intolerance nedvomno nadomestimo z drugimi antibiotiki širokega spektra.

Za urogenitalno klamidijo in Reiterjevo bolezen se uporabljajo predvsem tetraciklinski AMP (tetraciklin in doksiciklin), makrolidi (eritromicin, azitromicin itd.) In fluorokinoloni (običajno ciprofloksacin).

Pri venerični limfogranulomatozi se uporabljajo predvsem tetraciklinska zdravila (diksiciklin, metaciklin itd.), pri granulomih pa penicilinska zdravila. V slednjem primeru so včasih predpisana zdravila drugih skupin (običajno za intoleranco za peniciline), na primer levomicetin, eritromicin, tetraciklin itd.

Med spolno prenosljivimi okužbami bi rad omenil balanopostitis. In čeprav se ta patologija v javnosti šteje za čisto moško, ker je sestavljena iz vnetja glave in nekaterih delov moškega penisa, se lahko spolno prenaša tudi na ženske.

Antibiotiki širokega spektra za balanopostitis predpisano samo v napredovala faza bolezni in le takrat, ko povzročitelja ni mogoče natančno določiti ali jih je več. Pri gangrenoznih, gnojno-ulcerativnih in flegmonoznih oblikah patologije se antibiotiki uporabljajo predvsem v obliki injekcij. Za glivične patogene se AMP ne uporabljajo.

Druga pogosta zdravstvena patologija, ki nas opozarja nase v jesensko-zimskem obdobju, je prehlad. Te diagnoze seveda ni, običajno govorimo o boleznih dihal, ki so v zdravstvenem kartonu navedene kot akutne okužbe dihal ali akutne respiratorne virusne okužbe. V slednjih primerih je povzročitelj virus, ki se ne zdravi z AMP, temveč z protivirusnimi imunomodulatorji.

Antibiotiki širokega spektra za prehlad so predpisani le, če oslabitev imunskega sistema pod vplivom virusa izzove prebujanje bakterijskih okužb v telesu 3-5 dni po pojavu prvih simptomov bolezni. V tem primeru je treba zdraviti zaplete prehlada, kot so bronhitis, traheitis, pljučnica itd.

Akutna okužba dihal pa se lahko, če je zdravljenje neučinkovito, zlahka razvije v vneto grlo, ki se prav tako zdravi z uporabo protimikrobnih zdravil.

Za boleče grlo Antibiotik širokega spektra bakterijske narave, ki ga bo zdravnik najprej predpisal, bo eden od penicilinov, učinkovit proti večini patogenov te patologije. Najbolj priljubljena zdravila tega načrta so Amoxil, Flemoxin, Ampicilin, Augmentin itd.

Če je bolnik alergičen na peniciline, jih lahko nadomestimo z makrolidi (eritromicin, klaritromicin, azitromicin itd.). V primeru patologije, ki se pojavi z zapleti, bodo prednostni cefalosporinski antibiotiki (Ceftriakson, Cefabol itd.).

Na kratko poglejmo, katere antibiotike je priporočljivo uporabljati za zdravljenje bronhitisa in pljučnice. Za bronhitis z veliko število Za vse vrste patogenov zdravniki raje predpisujejo antibiotike širokega spektra iz naslednjih skupin:

Aminopenicilini ("Amoksicilin", "Augmentin", "Amoksiklav" itd.).
Makrolidi (Azitromicin, Summamed, Macropen itd.).
Fluorokinoloni ("Ofloksacin", "Levofloksacin" itd.). Predpisano, če ni težav z gastrointestinalnim traktom.
Cefalosporini (Ceftriakson, Cefazolin itd.), Odporni na seve, ki uničujejo peniciline.

Za pljučnico Zdravniki predpisujejo iste skupine antibiotikov širokega spektra, vendar imajo prednost:

makrolidi ("Azitromicin", "Klaritromicin", "Spiramicin itd.")
fluorokinoloni ("Levofloksacin", "Ciprofloksacin" itd.).

Predpisovanje antibiotikov širokega spektra v tem primeru je posledica dolgega čakanja na rezultate testov za določitev povzročitelja. Toda pljučnico spremlja močno povišanje temperature in drugi hudi simptomi, katerih hitro lajšanje je odvisno le od učinkovitosti antibiotika.

Drug pogost zaplet akutnih okužb dihal in tonzilitisa je vnetje srednjega ušesa (otitis media). Bolezen je boleča, zato povzročitelja ni mogoče vedno identificirati z otitisom Zdravniki pri predpisovanju raje uporabljajo antibiotike širokega spektra. Običajno so to zdravila serije penicilina (Amoksicilin, Augmentin itd.) In cefalosporinov (Cefroksim, Ceftriakson itd.), Ki jih je mogoče predpisati peroralno ali v obliki injekcij. Poleg tega je pogosto predpisana alkoholna raztopina, imenovana Levomycetin, ki se uporablja za vkapanje v uho.

Uporabljajo se antibiotiki širokega spektra zdravljenje nekaterih patologij prebavil. Začnimo z dejstvom, da so črevesne okužbe dokaj pogost pojav, ki se pojavlja tako pri odraslih bolnikih kot pri otrocih. Njihovi povzročitelji vstopajo v telo z neumitimi rokami, hrano in vodo. Neprijetni simptomi črevesnih okužb so posledica zastrupitve telesa s strupom (enterotoksinom), ki ga izločajo bakterije.

Dizenterija, salmoneloza, kolera, escherichiosis, giardiasis, tifus, zastrupitev s hrano stafilokok - vse te nalezljive patologije se zdravijo z antibiotiki. Povzročitelji teh patologij so lahko več kot 40 vrst patogenih mikroorganizmov, katerih identifikacija zahteva čas, v katerem se lahko toksična okužba razširi in povzroči različne zaplete. Zato so zdravila izbire za črevesne okužbe antibiotiki, ki delujejo proti številnim bakterijam.

Črevesni antibiotik širokega spektra je zasnovan tako, da prepreči razvoj bolezni in zastrupitev telesa, popolnoma uniči vse povzročitelje patološkega procesa v črevesju.

To nalogo najbolje opravljajo cefalosporini nove generacije (Claforan, Cephabol, Rotsesim itd.) In fluorokinoloni (Ciprofloksacin, Normax, Tsiprolet itd.). Poleg tega se zdravila uporabljajo tako v obliki tablet kot v obliki injekcij.

Aminoglikozidi za črevesne okužbe se uporabljajo po razjasnitvi diagnoze. Enako lahko rečemo za antibiotike serije penicilina ("Ampicilin") in tetraciklina ("Doxal", "Tetradox" itd.).

Za zdravljenje giardiaze se uporablja drugo zdravilo širokega spektra iz skupine antiprotozoalnih antibiotikov - metronidazol.

Vsi vedo, da tako pogoste bolezni prebavil, kot so gastritis in želodčne razjede, zelo pogosto povzroča bakterija Helicobacter pylori. Za zdravljenje takšnih bakterijskih patologij se kljub dejstvu, da je povzročitelj znan, uporabljajo isti antibiotiki širokega spektra.

Želodčni antibiotiki širokega spektra- to so še vedno isti amoksicilin. "Klaritromicin", "Metronidazol", "Eritromicin" itd., ki se uporabljajo v različnih režimih zdravljenja za izkoreninjenje bakterijskih okužb. Včasih se uporabljata 2 antibiotika hkrati, v drugih primerih pa je prednostna trikomponentna shema.

Bolezni prostate so nadloga moške populacije planeta. V tem primeru ima 1/3 bolnikov prostatitis bakterijske narave, ki zahteva posebno antibakterijsko zdravljenje.

Za bakterijski prostatitis Zdravniki lahko uporabljajo vse antibiotike širokega spektra, ki se lahko hitro spopadejo s katero koli okužbo.

Naštejmo jih v padajočem vrstnem redu glede na pogostost predpisovanja za določeno patologijo:

Fluorokinoloni ("Ofloksacin", "Ciprofloksacin" itd.)
Tetraciklini nove generacije (doksiciklin itd.)
Penicilini, od 3. generacije (amoksicilin, amoksiklav itd.)
Cefalosporini nove generacije (Ceftriakson, Cefuroksim itd.)
Makrolidi ("Azitromicin", "Vilprafen", "Josamicin" itd.).

Prijavite se antibiotiki širokega spektra in v ginekologiji. So univerzalno zdravilo za vse vnetne procese, ki se pojavijo v notranjih spolnih organih ženske. Poleg tega se njihovo imenovanje pogosto izvaja še preden so pridobljeni rezultati brisov za mikrofloro.

Najpogostejša zdravila, ki jih predpisujejo ginekologi, so ampicilin, eritromicin, streptomicin in druga zdravila iz različnih skupin antibiotikov, ki delujejo proti številnim vrstam bakterijskih okužb. Pri hudih patologijah se daje prednost zdravilu Amoksiklav in predstavnikom cefalosporinov. Včasih so predpisana kombinirana zdravila s širokim spektrom delovanja, na primer Gynekit (azitromicin + seknidazol + flukonazol), ki lahko premagajo tako bakterijske kot glivične okužbe.

Antibiotiki širokega spektra so pridobili veliko popularnost v boju proti nalezljivim patogenom. z nekaterimi kožne bolezni (pemfigus novorojenčkov, eritematozni lupus, erizipele, lichen ruber, skleroderma itd.). Prednost v tem primeru ostajajo penicilini. V večini primerov so zdravila izbire: oksacilin, ampicilin, ampioks.

Tudi za kožne bolezni se pogosto uporabljajo AMP v obliki mazil. Antibiotična mazila vam omogočajo, da vplivate na patogen od zunaj, kar zmanjša toksične učinke na bolnikovo telo (tetraciklin, eritromicin, sintomicin in mnoga druga mazila, ki vsebujejo antibiotik).

Antibiotiki širokega spektra se uporabljajo tudi za kožne patologije, ki so povezane s toplotno ali mehansko poškodbo. (za rane in opekline). Zdravljenje majhnih ran običajno ne zahteva uporabe resnih protimikrobnih sredstev, ko pa se v rani pojavi gnoj, postane uporaba antibiotikov obvezna.

V prvih dneh zdravljenja gnojnih ran so predpisani antibiotiki širokega spektra (penicilini, cefalosporini in druge vrste protimikrobnih sredstev). Zdravila se uporabljajo tako v tabletah kot v injekcijah ter v obliki raztopin za zdravljenje ran. Na drugi stopnji zdravljenja je indicirana tudi uporaba antibakterijskih gelov in mazil.

Pri opeklinah je cilj antibiotične terapije preprečiti in preprečiti širjenje gnojne okužbe, značilne za takšne rane. Nekrotično tkivo na mestu hude opekline postane gojišče različnih mikroorganizmov. Pri manjših opeklinah se običajno ne uporabljajo antibiotiki.

Za zatiranje mikrobne invazije za opekline 3 B in 4 stopinje Uporabljajo se antibiotiki širokega spektra (zaščiteni in polsintetični penicilini, cefalosporini 3. generacije, aminoglikozidi in fluorokinoloni). Če proces prizadene kostne strukture, je predpisan Lincomycin. Sistemska zdravila se najpogosteje dajejo intramuskularno ali intravensko. Lokalna antibakterijska terapija je izbrana glede na naravo procesa rane.

Kirurški poseg vključuje tudi kršitev celovitosti kože in spodnjih tkiv. Kljub dejstvu, da se operacije izvajajo strogo v aseptičnih pogojih, se ni vedno mogoče izogniti tveganju razvoja pooperativnih gnojnih zapletov. Za preprečevanje in zdravljenje takšnih zapletov po operaciji se uporabljajo antibiotiki širokega spektra.

Droge, ki se uporabljajo v pooperativno obdobje, izbere zdravnik posamično. Na prvem mestu so cefalosporini (ceftriakson, cefazolin itd.) In aminoglikozidi (amikacin itd.). Nato pridejo zaščiteni penicilini (na primer Amoksiklav) in karbapenemi (Maropenem itd.).

Svojo uporabo so našli tudi antibiotiki širokega spektra v zobozdravstvu. Bakterije, ki se nahajajo v ustni votlini, lahko skozi rane na sluznici in poškodbe zobne sklenine vstopijo v tkiva čeljustnega predela. Takšni vnetni procesi (zlasti akutni), ki se pojavljajo v predelu glave, veljajo za zelo nevarne in zahtevajo takojšnje zdravljenje, vključno z antibiotično terapijo. Identifikacija patogena v tem primeru ni vedno izvedena. To pomeni, da ostajajo zdravila izbire antibiotiki širokega spektra: zaščiteni penicilini (najpogosteje Augmentin) in fluorokinoloni (Pefloksacin in njegovi analogi, Cifran itd.). Uporabljajo se tudi makrolidi (na primer Summamed) in Linkomicin.

Obrazec za sprostitev

Antibiotiki širokega spektra, ki jih proizvaja farmacevtska industrija, se lahko razlikujejo ne le po imenih in obsegu uporabe, temveč tudi po dozirnih oblikah. Obstajajo zdravila, ki so namenjena samo za peroralno uporabo ali samo za injiciranje, druga pa imajo več različnih oblik sproščanja, kar omogoča njihovo uporabo v različnih situacijah.

Ena najpogostejših oblik sproščanja zdravila pridejo v poštev tablete. Tudi antibiotiki širokega spektra v tabletah se uporabljajo veliko pogosteje kot drugi dozirne oblike. Poleg tega jih je veliko mogoče zlahka kupiti v lekarni brez recepta.

Najbolj priljubljena penicilinska zdravila, ki so učinkovita pri različnih nalezljivih boleznih dihalnih, genitourinarnih in drugih telesnih sistemov, so nujno na voljo v obliki tablet (v obliki kapsul ali zrnc) za peroralno uporabo. Še posebej priročno je, če zdravljenje poteka ambulantno, saj ne zahteva dodatnih stroškov ali spretnosti za uporabo. To je predvsem posledica širše uporabe tablet v primerjavi z raztopinami za injiciranje.

Najbolj priljubljeni penicilini v tabletah: Ampicilin, Amoksicilin, Amoksil, Flemoksin, Augmentin, Amoksiklav, Ekobol, Trifamoks.

Za cefalosporine 3. generacije in višje, ki se pogosto predpisujejo namesto penicilinov v primerih intolerance na slednje, je seznam zdravil v tabletah zelo majhen. Učinkovine teh zdravil so lahko cefiksim (Cefixime, Suprax, Ceforal Solutab itd.) Ali ceftibuten (Cedex itd.).

Makrolidi, ki se dobro prenašajo in imajo sposobnost zaviranja širjenja bakterijskih okužb, imajo precej velik seznam zdravil v tabletah: Azitromicin, Summamed, Azicid. "Ecomed", "Klaritromicin", "Klabaks", "Eritromicin", "Macropen", "Rulid" itd.

Obstajajo tudi zdravila v tabletah za najmočnejšo skupino antibakterijskih zdravil - fluorokinolonov, namenjenih za zdravljenje hudih nalezljivih bolezni dihal, genitourinarnega, prebavnega in drugih sistemov. Najbolj priljubljen fluorokinolon je ofloksacin, ki se v obliki tablet lahko imenuje: "Ofloksacin", "Zanocin", "Oflo", "Tarivid" itd.

Nič manj priljubljene niso tablete na osnovi ciprofloksacina (Ciprofloksacin, Tsiprolet, Tsifran itd.).

Najmočnejši predstavnik fluorokinolonov je moksifloksacin. Najdete ga v obliki tablet pod imeni "Moxifloxacin", "Avelox" itd.

Kljub dejstvu, da je veliko tablet iz serije AMP mogoče kupiti v lekarni brez kakršnih koli omejitev, jih je mogoče uporabljati le po navodilih lečečega zdravnika in v odmerku, ki ga je predpisal.

Število tablet v paketu AP je lahko različno, prav tako potek zdravljenja s temi zdravili. IN Zadnje čase ti antibiotiki širokega spektra 3 dni. Paket takih AMP običajno vsebuje 3 (včasih 6) tablete ali kapsule, ki so zasnovane za 3-dnevni potek terapije. Odmerki takšnih zdravil so nekoliko višji od tistih, ki so zasnovani za 5-14 dni. In pozitiven učinek je dosežen z udarnim odmerkom antibiotika.

Antibiotiki za peroralno uporabo se lahko proizvajajo tudi v obliki suspenzije ali granul za njeno pripravo. Antibiotiki širokega spektra v obliki suspenzije Najpogosteje se uporablja za zdravljenje majhnih otrok, za katere oblike tablet enostavno niso primerne. Suspenzija se uporablja tudi, če ima oseba določene težave pri požiranju tablet.

Druga priljubljena oblika antibiotikov širokega spektra je raztopina za injiciranje. Hkrati so nekateri antibiotiki v prodaji v obliki ampul z že pripravljeno raztopino za injiciranje, drugi pa v obliki praška za pripravo raztopine, ki se nato raztopi v tekočem mediju ( fiziološka raztopina, anestetiki itd.).

Tudi način uporabe takih zdravil se lahko razlikuje. Antibiotiki širokega spektra v ampulah se uporabljajo za parenteralno dajanje zdravila: za intravenske ali intramuskularne injekcije, pa tudi za uporabo v kapalkah.

Antibiotiki širokega spektra v injekcijah običajno uporablja pri zdravljenju bolnišničnih bolnikov povprečne in visoka stopnja gravitacija. Vendar pa je v nekaterih primerih (na primer pri boleznih prebavil, ko draženje zdravila povzroči dodatno poškodbo želodčne sluznice) ampulno obliko zdravila mogoče predpisati tudi za ambulantno zdravljenje. V tem primeru injekcije dajejo zdravstveni delavci v fizikalnih prostorih zdravstvenih ustanov ali medicinska sestra na domu.

Če se zdravilo ne prodaja v tekoči obliki, temveč v obliki praška ali suspenzije za pripravo raztopine za injiciranje ali infundiranje, potem bo poleg brizge potrebno kupiti tudi topilo, ki ga predpiše zdravnik skupaj z antibiotikom. Za infuzijsko dajanje zdravila boste potrebovali sistem (kapalko).

Antibiotiki v injekcijah delujejo hitreje in so nekoliko učinkovitejši od peroralnih oblik. Njihova uporaba je indicirana za hude patologije, ki zahtevajo nujni ukrepi. Olajšanje se pojavi že v prvih dneh jemanja zdravila.

Antibiotiki širokega spektra v ampulah Skoraj vse skupine zdravil imajo pripravljeno raztopino ali zdravilno snov za pripravo. Med priljubljenimi tetraciklinskimi zdravili se lahko uporabljata tetraciklin in doksiciklin v obliki injekcij. Za cefalosporine je večina zdravil na voljo v obliki praška za pripravo raztopin za peroralno dajanje (Ceftriakson, Cefazolin itd.). Karbapenemi so na voljo le v obliki raztopin za injiciranje.

To obliko sproščanja imajo penicilini (Penicillin, Ampilillin, Trifamox, Ampisid, Timentin, Tizacin itd.) In fluorokinoloni (Levofloksacin).

Zelo pogosto so injekcije antibiotikov boleče, zato se za intramuskularno dajanje zdravila v prahu razredčijo z raztopino lidokaina.

Antibiotična mazila širokega spektra se ne uporabljajo tako pogosto kot zgornje oblike. Vendar pa v nekaterih primerih njihova uporaba bistveno poveča učinkovitost antibiotične terapije.

Njihova uporaba je pomembna za nalezljive patologije organov vida, otitis externa, nalezljive bolezni kože, celjenje ran in opeklin itd. V teh primerih uporaba sistemskih zdravil ne doseže vedno dobre rezultate, medtem ko mazilo omogoča neposredno delovanje na bakterijskega povzročitelja, ki se nahaja na površini telesa. Poleg tega lahko mazilu poleg antibiotika dodamo še druge sestavine, ki pozitivno vplivajo na rano.

Za kožne bolezni so postala zelo priljubljena mazila, kot so "Baneocin", "Fastin", "Fuziderm", "Levosin", "Terramycin mazilo", "Syntomycin". Antibiotično mazilo "Sangviritrin" se uporablja tako v dermatologiji kot v zobozdravstvu. Dalatsin mazilo se uporablja v ginekologiji za vnetne bolezni, ki jih povzročajo nekateri bakterijski povzročitelji.

Tetraciklinska in eritromicinska mazila so učinkovita pri zdravljenju nalezljivih bolezni oči, pa tudi pustul na koži in sluznicah. Splošno veljajo za očesni antibiotik širokega spektra. Čeprav mazila niso edina in prednostna oblika antibiotikov za očesne bolezni. Da, in zdravniki pogosto dajejo prednost solze z antibiotikom širokega spektra, ki so bolj priročni za uporabo.

Antibiotiki širokega spektra različnih skupin imajo lahko različne učinke na patogene mikroorganizme. Delovanje nekaterih je usmerjeno v uničenje celične strukture bakterij (baktericidno), medtem ko so druge usmerjene v zaviranje sinteze beljakovin in nukleinskih kislin (bakteriostatično).

Baktericidni antibiotikiširok spekter delovanja, zaviranje biosinteze celične stene patogenih bakterij in s tem njihovo uničenje. Bakterije se ne morejo naprej razvijati in umrejo. Takšen učinek se še posebej hitro manifestira v zvezi z bakterijami, ki so sposobne aktivnega razmnoževanja (mikroorganizmi pa se razmnožujejo z delitvijo celic). Odsotnost stene pri "novorojenih" bakterijah pomeni, da hitro izgubijo snovi, potrebne za življenje, in dejansko umrejo zaradi izčrpanosti. Za uničenje odraslih bakterij na ta način traja nekoliko dlje. Pomanjkljivost zdravil z baktericidnim učinkom je njihova relativno visoka toksičnost za telo (zlasti pri smrti velikega števila bakterij) in nizka selektivnost delovanja (umrejo ne samo patogeni mikroorganizmi, ampak tudi koristni).

Bakteriostatski antibiotikiširokega spektra delovanja različno vplivajo na mikroorganizme. Z zaviranjem nastajanja beljakovin, ki so vpletene v skoraj vse procese v živem organizmu, in nukleinskih kislin, ki so nosilke pomembnih genetskih informacij, s tem zavirajo sposobnost razmnoževanja in ohranjanja vrstnih značilnosti bakterij. V tem primeru mikroorganizmi ne umrejo, ampak preidejo v neaktivno fazo. Če človekov imunski sistem dobro deluje, takšne bakterije niso več sposobne povzročiti razvoja bolezni, zato simptomi bolezni izginejo. Žal, s šibko imunostjo izpostavljenost zdravilom z bakteriostatskim učinkom ne bo dovolj. Imajo pa tudi manj strupenih učinkov na človeško telo kot baktericidna zdravila.

Antibiotiki serija penicilinaširokega spektra delovanja so znani po opaznem baktericidnem učinku na večino gram-pozitivnih in gram-negativnih bakterij (stafilokoki, streptokoki, povzročitelji davice, anaerobi, streptoheti itd.). Našli so široko uporabo pri zdravljenju nalezljivih bolezni dihal (pljučnica, bronhitis itd.) In organov ENT (vnetje srednjega ušesa, sinusitis itd.), Okužbe trebušne votline (peritonitis) in genitourinarnega sistema (pielonefritis). , cistitis itd.). Uporabljajo se pri gnojnih kirurških okužbah in za preprečevanje zapletov po operativnih posegih.

Najpogosteje se uporabljajo polsintetični (so bolj odporni na kislo okolje želodca in se lahko uporabljajo peroralno) in zaščiteni penicilini (kombinirana zdravila, ki so odporna na učinke encimov beta-laktamaze, ki jih uničujejo in proizvajajo bakterije. za namene zaščite).

Upoštevana je pomanjkljivost AMP penicilinskega tipa Velika priložnost razvoj alergijskih reakcij različne stopnje resnost, vključno s smrtno nevarnostjo. Toda ta zdravila veljajo za najmanj strupena od vseh znanih AMP.

Antibiotiki širokega spektra serija cefalosporinov ima tudi močan baktericidni učinek. Zanje je značilna dobra odpornost na beta-laktamaze in ne zahtevajo vključitve dodatnih komponent. Pomanjkljivost teh antibiotikov je, da se večina tako učinkovitih zdravil ne absorbira v prebavilih, kar pomeni, da se lahko uporabljajo le parenteralno (v obliki injekcij in kapalk). Kljub temu so ti AMP našli široko uporabo pri zdravljenju nalezljivih patologij dihalnega in genitourinarnega sistema. Uporabljajo se pri zdravljenju spolno prenosljivih bolezni, okužb ENT organov, za boj proti povzročiteljem peritonitisa, endokarditisa, pa tudi pri boleznih sklepov in kosti.

Med AMP z baktericidnim delovanjem uvrščamo tudi antibiotike širokega spektra iz aminoglikozidov in fluorokinolonov, vendar jih predpisujemo veliko redkeje. Aminoglikozidi so koristni v boju proti anaerobnim bakterijam in Pseudomonas aeruginosa, vendar se zaradi visoke nevrotoksičnosti redko uporabljajo, fluorokinoloni pa s svojo močno antibakterijski učinek Prednost imajo predvsem pri hudih gnojnih okužbah.

Nekatera zdravila iz skupine aminoglikozidov imajo lahko tudi bakteriostatični učinek.

Antibiotiki širokega spektra iz skupine makrolidov, tako kot tetraciklini, spadajo med AMP z bakteriostatskim učinkom. Z njihovo pomočjo se zdravijo nalezljive bolezni kože, dihal in sklepov. Indikativno je, da jih vzamete za hude bolezni (na primer pljučnico) v kombinaciji z baktericidnimi antibiotiki. Ta dvojna izpostavljenost AMP poveča terapevtski učinek. Hkrati se toksični učinek na telo ne poveča, saj makrolidi veljajo za eno najmanj strupenih zdravil. Poleg tega zelo redko povzročajo alergijske reakcije.

Začnimo s priljubljenimi antibiotiki širokega spektra iz serije penicilina.

Amoksicilin

Zdravilo spada v razred polsintetičnih antibiotikov serije penicilina s širokim spektrom 3. generacije. Z njegovo pomočjo se zdravijo številne nalezljive patologije organov ENT, kože, žolčnega trakta, bakterijske bolezni dihal, genitourinarnega in mišično-skeletnega sistema. Uporablja se v kombinaciji z drugimi AMP in za zdravljenje vnetnih gastrointestinalnih patologij, ki jih povzroča bakterijska okužba (razvpita Helicobacter pylori).

Zdravilna učinkovina je amoksicilin.

Farmakodinamika

Tako kot drugi penicilini ima amoksicilin izrazit baktericidni učinek, ki uničuje celično membrano bakterij. Ta učinek ima na gram-pozitivne (streptokoke, stafilokoke, klostridije, večino korinobakterij, eubakterije, povzročitelje antraksa in erizipel) in gram-negativne aerobne bakterije. Vendar pa zdravilo ostaja neučinkovito proti sevom, ki lahko proizvajajo penicilazo (znano tudi kot beta-laktamaza), zato se v nekaterih primerih (na primer z osteomielitisom) uporablja skupaj s klavulansko kislino, ki ščiti amoksicilin pred uničenjem.

Farmakokinetika

Zdravilo velja za odporno na kislino, zato se jemlje peroralno. Hkrati se hitro absorbira v črevesju in porazdeli po tkivih in tekočinah v telesu, vključno z možgani in cerebrospinalno tekočino. Po 1-2 urah lahko opazimo največjo koncentracijo AMP v krvni plazmi. Pri normalnem delovanju ledvic bo razpolovna doba zdravila od 1 do 1,5 ure, sicer lahko postopek traja do 7-20 ur.

Zdravilo se izloča iz telesa predvsem skozi ledvice (približno 60%), nekaj se ga v prvotni obliki odstrani z žolčem.

Amoksicilin se lahko uporablja med nosečnostjo, ker so toksični učinki penicilinov šibki. Vendar pa zdravniki raje poiščejo pomoč pri antibiotikih le, če bolezen ogroža življenje bodoče matere.

Sposobnost antibiotika, da prodre v tekočine, vključno z materinim mlekom, zahteva prehod otroka na formulo za obdobje zdravljenja z zdravilom.

Kontraindikacije za uporabo

Ker so penicilini na splošno relativno varni, ima zdravilo zelo malo kontraindikacij za uporabo. Ni predpisano za preobčutljivost za sestavine zdravila, intoleranco za peniciline in cefalosporine, pa tudi za nalezljive bolezni, kot so mononukleoza in limfocitna levkemija.

Stranski učinki

Prvič, amoksicilin je znan po možnosti razvoja alergijskih reakcij različne resnosti, od izpuščajev in srbenja na koži do anafilaktičnega šoka in Quinckejevega edema.

Zdravilo prehaja po prebavnem traktu, zato lahko povzroči neprijetne reakcije v prebavnem sistemu. Najpogosteje gre za slabost in drisko. Redko se lahko razvije kolitis in soor.

Če zdravila ne vzamete, se lahko jetra odzovejo s povečanjem jetrnih encimov. V redkih primerih se razvije hepatitis ali zlatenica.

Zdravilo redko povzroča glavobole in nespečnost, prav tako spremembe v sestavi urina (pojav kristalov soli) in krvi.

Navodila za uporabo in odmerki

Zdravilo je v prodaji v obliki tablet, kapsul in zrnc za pripravo suspenzije. Lahko ga vzamete ne glede na vnos hrane v intervalih 8 ur (za ledvične patologije - 12 ur). Enkratni odmerek, odvisno od starosti, se giblje od 125 do 500 mg (za otroke, mlajše od 2 let - 20 mg na kg).

Preveliko odmerjanje

Pri prekoračitvi lahko pride do prevelikega odmerjanja dovoljenih odmerkih zdravila pa običajno spremlja le pojav izrazitejših stranskih učinkov. Terapija je sestavljena iz izpiranja želodca in jemanja sorbentov; v hudih primerih se uporablja hemodializa.

Amoksicilin ima negativen vpliv o učinkovitosti peroralnih kontraceptivov.

Sočasna uporaba zdravila s probenecidom, alopurinolom, antikoagulanti, antacidi in antibiotiki z bakteriostatskim delovanjem ni zaželena.

Pogoji shranjevanja

Uporabno do datuma

Rok uporabnosti zdravila v kateri koli obliki sproščanja je 3 leta. Suspenzijo, pripravljeno iz granul, lahko shranjujete največ 2 tedna.

Amoksiklav

Kombinirano penicilinsko zdravilo nove generacije. Predstavnik zaščitenih penicilinov. Vsebuje 2 učinkovini: antibiotik amoksicilin in zaviralec penicilaze klavuonsko kislino, ki deluje rahlo protimikrobno.

Farmakodinamika

Zdravilo ima izrazit baktericidni učinek. Učinkovit proti večini gram-pozitivnih in gram-negativnih bakterij, vključno s sevi, odpornimi na nezaščitene beta-laktame.

Farmakokinetika

Obe učinkovini se hitro absorbirata in prodreta v vsa okolja telesa. Njihovo največjo koncentracijo opazimo uro po dajanju. Razpolovna doba je od 60 do 80 minut.

Amoksicilin se izloča nespremenjen, klavuonska kislina pa se metabolizira v jetrih. Slednjega izločajo ledvice, tako kot amoksicilin. Vendar pa je majhen del njegovih metabolitov mogoče najti v blatu in izdihanem zraku.

Uporaba med nosečnostjo

Za vitalne indikacije je uporaba med nosečnostjo dovoljena. pri dojenje Upoštevati je treba, da lahko obe sestavini zdravila prehajata v materino mleko.

Kontraindikacije za uporabo

Zdravilo se ne uporablja za motnje delovanja jeter, zlasti tiste, povezane z jemanjem katere koli učinkovine, kot je navedeno v anamnezi. Amoksiklav ni predpisan, če obstaja preobčutljivost za sestavine zdravila ali če so bile v preteklosti opažene reakcije intolerance na beta-laktame. Infekcijska mononuloza in limfocitna levkemija sta tudi kontraindikacija za to zdravilo.

Stranski učinki

Neželeni učinki zdravila so enaki tistim, opaženim pri jemanju amoksicilina. Za njimi trpi največ 5% bolnikov. Najpogostejši simptomi: slabost, driska, različne alergijske reakcije, vaginalna kandidiaza (soor).

Navodila za uporabo in odmerki

Zdravilo jemljem v obliki tablet ne glede na obroke. Tablete se raztopijo v vodi ali žvečijo s ½ kozarca vode.

Običajno je en odmerek zdravila 1 tableta. Interval med odmerki je 8 ali 12 ur, odvisno od teže tablete (325 ali 625 mg) in resnosti patologije. Otrokom, mlajšim od 12 let, se zdravilo daje v obliki suspenzije (10 mg na kg na odmerek).

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja zdravila smrtno nevarni simptomi niso opaženi. Običajno je vse omejeno na bolečine v trebuhu, drisko, bruhanje, vrtoglavico in motnje spanja.

Terapija: izpiranje želodca plus sorbenti ali hemodializa (čiščenje krvi).

Interakcije z drugimi zdravili

Neželeno je jemati zdravilo sočasno z antikoagulanti, diuretiki, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, alopurinolom, fenilbutazonom, metotriksatom, disulfiramom, probenecidom zaradi razvoja neželenih učinkov.

Vzporedna uporaba z antacidi, glukozaminom, odvajali, rifampicinom, sulfonamidi in antibiotiki z bakteriostatskim delovanjem zmanjša učinkovitost zdravila. Sama zmanjšuje učinkovitost kontracepcijskih sredstev.

Pogoji shranjevanja

Zdravilo je treba hraniti pri sobni temperaturi stran od virov vlage in svetlobe. Hraniti izven dosega otrok.

Uporabno do datuma

Rok uporabnosti zdravila, če so izpolnjene zgornje zahteve, bo 2 leti.

Kar zadeva zdravilo "Augmentin", je popoln analog "Amoksiklava" z enakimi indikacijami in načinom dajanja.

Zdaj pa preidimo na enako priljubljeno skupino antibiotikov širokega spektra - cefalosporine.

Ceftriakson

Med cefalosporinskimi antibiotiki 3. generacije je zelo priljubljen med terapevti in pulmologi, zlasti ko gre za hude patologije, nagnjene k zapletom. To je zdravilo z izrazitim baktericidnim učinkom, katerega učinkovina je natrijev ceftriakson.

Antibiotik je aktiven proti ogromnemu seznamu patogenih mikroorganizmov, vključno s številnimi hemolitičnimi streptokoki, ki veljajo za najnevarnejše patogene. Večina sevov, ki proizvajajo encime proti penicilinom in cefalosporinom, ostaja občutljiva nanj.

V zvezi s tem je zdravilo indicirano za številne patologije trebušnih organov, okužbe, ki prizadenejo mišično-skeletni, genitourinarni in dihalni sistem. Uporablja se za zdravljenje sepse in meningitisa, infekcijskih patologij pri oslabljenih bolnikih ter za preprečevanje okužb pred in po operacijah.

Farmakokinetika

Farmakokinetične lastnosti zdravila so močno odvisne od apliciranega odmerka. Samo razpolovna doba (8 ur) ostane konstantna. Največjo koncentracijo zdravila v krvi po intramuskularnem dajanju opazimo po 2-3 urah.

Ceftriakson dobro prodre v različna okolja telesa in vzdržuje koncentracijo, ki zadostuje za uničenje večine bakterij ves dan. Presnavlja se v črevesju in tvori neaktivne snovi, ki se izločajo v enakih količinah z urinom in žolčem.

Uporaba med nosečnostjo

Zdravilo se uporablja v primerih, ko obstaja resnična nevarnost za življenje bodoča mati. Med zdravljenjem z zdravilom se je treba izogibati dojenju. Takšne omejitve so posledica dejstva, da lahko ceftriakson prehaja skozi placentno pregrado in prodre v materino mleko.

Kontraindikacije za uporabo

Zdravilo ni predpisano za hude patologije jeter in ledvic z okvarjenim delovanjem, bolezni prebavil, ki prizadenejo črevesje, zlasti če so povezane z jemanjem AMP ali s preobčutljivostjo za cefalosporine. V pediatriji se ne uporablja za zdravljenje novorojenčkov z diagnozo hiperbilirubinemije, v ginekologiji - v prvem semestru nosečnosti.

Stranski učinki

Incidenca neželenih učinkov med jemanjem zdravila ne presega 2%. Najpogostejši simptomi so slabost, bruhanje, driska, stomatitis, reverzibilne spremembe v sestavi krvi in alergijske kožne reakcije.

Manj pogosto glavobol, omedlevica, zvišana telesna temperatura, hude alergijske reakcije, kandidoza. Občasno se lahko pojavi vnetje na mestu injiciranja; bolečino med intramuskularno injekcijo odstranimo s pomočjo ledokaina, ki ga dajemo v isti brizgi s ceftriaksonom.

Navodila za uporabo in odmerki

Preskus tolerance na ceftriakson in lidokain je obvezen.

Zdravilo se lahko daje intramuskularno in intravensko (injekcije in infuzije). Za intramuskularno dajanje se zdravilo razredči v 1% raztopini ledokaina, za intravensko injiciranje: v primeru injekcij uporabite vodo za injiciranje, za kapalke - eno od raztopin (fiziološka raztopina, raztopine glukoze, levuloze, dekstrana v glukozi). , voda za injekcije).

Običajni odmerek za bolnike, starejše od 12 let, je 1 ali 2 g praška ceftriaksona (1 ali 2 steklenici). Za otroke se zdravilo daje s hitrostjo 20-80 mg na kg teže, ob upoštevanju starosti bolnika.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja zdravila opazimo nevrotoksične učinke in povečane stranske učinke, vključno z epileptičnimi napadi in zmedenostjo. Zdravljenje se izvaja v bolnišničnem okolju.

Interakcije z drugimi zdravili

Eksperimentalno so opazili antagonizem med ceftriaksonom in kloramfenikolom. Pri aminoglikozidih opazimo tudi fizično nezdružljivost, zato se pri kombiniranem zdravljenju zdravila dajejo ločeno.

Zdravila ne mešamo z raztopinami, ki vsebujejo kalcij (Hartmannove, Ringerjeve itd.). Sočasna uporaba ceftriaksona z vankomicinom, flukonazolom ali amzakrinom ni priporočljiva.

Pogoji shranjevanja

Viale z zdravilom je treba hraniti pri sobni temperaturi, zaščitene pred svetlobo in vlago. Končano raztopino lahko shranjujete 6 ur, pri temperaturi približno 5 o C pa ohrani svoje lastnosti 24 ur. Hraniti izven dosega otrok.

Uporabno do datuma

Rok uporabnosti praška antibiotika je 2 leti.

Cefotaksim

Eden od cefalosporinov 3. generacije, ki tako kot drugi kaže dober baktericidni učinek. Zdravilna učinkovina je cefotaksim.

Uporablja se za iste patologije kot prejšnje zdravilo in je našel široko uporabo pri zdravljenju nalezljivih bolezni živčni sistem, ko je kri okužena (septikemija) z bakterijskimi elementi. Namenjen samo za parenteralno uporabo.

Aktiven proti številnim, vendar ne proti vsem bakterijskim patogenom.

Farmakokinetika

Največjo koncentracijo cefutaksima v krvi opazimo po pol ure, baktericidni učinek pa traja 12 ur. Razpolovna doba je od 1 do 1,5 ure.

Ima dobro prodorno sposobnost. V procesu presnove tvori aktivni presnovek, ki se izloči z žolčem. Glavni del zdravila v izvirni obliki se izloči z urinom.

Uporaba med nosečnostjo

Zdravila se ne sme uporabljati med nosečnostjo (v kateri koli fazi) in dojenjem.

Kontraindikacije za uporabo

Ne predpisujte, če ste preobčutljivi za cefalosporine ali med nosečnostjo. Če imate intoleranco za ledkain, zdravila ne smete dajati intramuskularno. Ne stori intramuskularne injekcije in otroci, mlajši od 2 let in pol.

Stranski učinki

Zdravilo lahko povzroči tako blage kožne reakcije (pordelost in srbenje) kot hude alergijske reakcije (Quinckejev edem, bronhospazem in V nekaterih primerih in anafilaktični šok).

Nekateri bolniki poročajo o epigastrični bolečini, motnjah blata in dispepsiji. Obstajajo rahle spremembe v delovanju jeter in ledvic, pa tudi v laboratorijskih parametrih krvi. Včasih se bolniki pritožujejo zaradi povišane telesne temperature, vnetja na mestu dajanja zdravila (flebitis), poslabšanja njihovega stanja zaradi razvoja superinfekcije (ponovne okužbe s spremenjeno bakterijsko okužbo).

Navodila za uporabo in odmerki

Po testiranju občutljivosti na cefotaksim in lidokain se zdravilo predpiše v odmerku 1 g (1 steklenica praška) vsakih 12 ur. Pri hudih nalezljivih lezijah se zdravilo daje 2 g vsakih 6-8 ur. Odmerek za novorojenčke in nedonošenčke je 50-100 mg na kg teže. Odmerjanje se izračuna tudi za otroke, starejše od 1 meseca. Dojenčkom do 1 meseca je predpisan 75-150 mg / kg na dan.

Za intravenske injekcije se zdravilo razredči v vodi za injekcije, za kapalno dajanje (v eni uri) - v fiziološki raztopini.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje zdravila lahko povzroči okvaro možganskih struktur (encefalopatija), ki je ob ustreznem strokovnem zdravljenju reverzibilna.

Interakcije z drugimi zdravili

Neželeno je uporabljati zdravilo hkrati z drugimi vrstami antibiotikov (v isti brizgi). Aminoglikozidi in diuretiki lahko povečajo toksični učinek antibiotika na ledvice, zato je treba kombinirano zdravljenje izvajati ob spremljanju stanja organa.

Pogoji shranjevanja

Shranjujte pri temperaturi, ki ne presega 25 o C, v suhem in temnem prostoru. Pripravljeno raztopino lahko shranjujete pri sobni temperaturi do 6 ur, pri temperaturi od 2 do 8 o C - ne več kot 12 ur.

Uporabno do datuma

Zdravilo lahko shranjujete v originalni embalaži do 2 leti.

Hepaceph

To zdravilo spada tudi v cefalosporinske antibiotike 3. generacije. Namenjen je parenteralni uporabi za enake indikacije kot 2 zgoraj opisani zdravili iz iste skupine. Zdravilna učinkovina cefoperazon ima opazen baktericidni učinek.

Kljub večji učinkovitosti proti številnim pomembnim patogenim mikroorganizmom številne bakterije, ki jih proizvaja beta-laktamaza, ohranijo odpornost na antibiotike, tj. ostati neobčutljiv.

Farmakokinetika

Pri enkratnem dajanju zdravila že opazimo visoko vsebnost zdravilne učinkovine v telesnih tekočinah, kot so kri, urin in žolč. Razpolovni čas zdravila ni odvisen od načina dajanja in je 2 uri. Izloča se z urinom in žolčem, njegova koncentracija pa ostaja višja v žolču. Ne kopiči se v telesu. Dovoljeno je tudi večkratno dajanje cefoperazona.

Uporaba med nosečnostjo

Zdravilo se lahko uporablja med nosečnostjo, vendar se ga ne sme uporabljati, razen če je to nujno potrebno. Majhen del cefoperazona prehaja v materino mleko, vendar je treba med zdravljenjem z zdravilom Gepacef omejiti dojenje.

Kontraindikacije za uporabo

Drugih kontraindikacij za uporabo razen intolerance za cefalosporinske antibiotike ni bilo.

Stranski učinki

Kožne in alergijske reakcije na zdravilo se pojavljajo redko in so večinoma povezane s preobčutljivostjo na cefalosporine in peniciline.

Pojavijo se lahko tudi simptomi, kot so slabost, bruhanje, zmanjšana gibljivost črevesja, zlatenica, aritmije, zvišan krvni tlak (v redkih primerih kardiogeni šok in srčni zastoj), povečana občutljivost zob in dlesni, tesnoba itd.

Navodila za uporabo in odmerki

Po kožnem testu za cefoperazon in lidokain se zdravilo lahko daje intravensko ali intramuskularno.

Običajni dnevni odmerek za odrasle je od 2 do 4, kar ustreza 2-4 steklenicam zdravila. Največji odmerek je 8 g, ki ga je treba dati vsakih 12 ur, enakomerno porazdeliti dnevni odmerek.

V nekaterih primerih so zdravilo dajali v velikih odmerkih (do 16 g na dan) z intervalom 8 ur, kar ni imelo nobenega učinka. negativen vpliv na telesu bolnika.

Dnevni odmerek za otroka od neonatalnega obdobja je 50-200 mg na kg teže. Največ 12 g na dan.

Za intramuskularno dajanje se zdravilo razredči z lidokainom, za intravensko dajanje - z vodo za injiciranje, fiziološko raztopino, raztopino glukoze, Ringerjevo raztopino in drugimi raztopinami, ki vsebujejo zgoraj navedene tekočine.

Preveliko odmerjanje

Zdravilo nima akutnih toksičnih učinkov. Zaradi vstopa zdravila v cerebrospinalno tekočino se lahko pojavijo povečani neželeni učinki, epileptični napadi in druge nevrološke reakcije. V hudih primerih (npr. odpoved ledvic) se lahko zdravi s hemodializo.

Interakcije z drugimi zdravili

Zdravila se ne sme uporabljati sočasno z aminoglikozidi.

Med zdravljenjem z zdravilom morate omejiti uživanje pijač in raztopin, ki vsebujejo alkohol.

Pogoji shranjevanja

Uporabno do datuma

Zdravilo ohranja svoje lastnosti 2 leti od datuma izdaje.

Antibiotiki iz skupine fluorokinolonov pomagajo zdravnikom pri hudih nalezljivih patologijah.

Ciprofloksacin

Priljubljen proračunski antibiotik iz skupine fluorokinolonov, ki je na voljo v obliki tablet, raztopin in mazil. Ima baktericidni učinek proti številnim anaerobom, klamidiji in mikoplazmi.

Ima široko paleto indikacij za uporabo: okužbe dihal, srednjega ušesa, oči, sečil in reproduktivnega sistema, trebušnih organov. Uporablja se tudi pri zdravljenju nalezljivih bolezni kože in mišično-skeletnega sistema ter v preventivne namene pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom.

V pediatriji se uporablja za zdravljenje zapletenih bolezni, če obstaja resnično tveganje za bolnikovo življenje, ki presega tveganje za razvoj sklepnih patologij pri zdravljenju z zdravilom.

Farmakokinetika

Pri peroralnem zaužitju se zdravilo v začetnem delu črevesja hitro absorbira v kri in prodre v različna tkiva, tekočine in celice telesa. Največjo koncentracijo zdravila v krvni plazmi opazimo po 1-2 urah.

Delno se presnavlja s sproščanjem nizko aktivnih metabolitov s protimikrobnim delovanjem. Zdravilo se izloča predvsem z ledvicami in črevesjem.

Uporaba med nosečnostjo

Zdravilo se ne uporablja v nobenem obdobju nosečnosti zaradi nevarnosti poškodb hrustančnega tkiva pri novorojenčkih. Iz istega razloga se morate med zdravljenjem z zdravilom izogibati dojenju, saj ciprofloksacin prosto prehaja v materino mleko.

Kontraindikacije za uporabo

Zdravilo se ne uporablja za zdravljenje nosečnic in doječih žensk. Peroralne oblike zdravila se ne uporabljajo pri ljudeh s pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dehidrogenaze in pri bolnikih, mlajših od 18 let.

Zdravljenje z zdravilom pri bolnikih s preobčutljivostjo za ciprofloksacin in druge fluorokinolone je prepovedano.

Stranski učinki

Zdravilo običajno bolniki dobro prenašajo. Le v posameznih primerih lahko opazimo različne motnje v prebavnem traktu, vključno s krvavitvami v želodcu in črevesju, glavoboli, motnjami spanja, tinitusom in drugimi neprijetnimi simptomi. Redki so primeri aritmij in hipertenzije. Zelo redko se pojavijo tudi alergijske reakcije.

Lahko povzroči razvoj kandidiaze in disbakterioze.

Navodila za uporabo in odmerki

Zdravilo se daje peroralno in intravensko (točno ali kapalno) 2-krat na dan. V prvem primeru je enkratni odmerek od 250 do 750 mg, v drugem pa od 200 do 400 mg. Potek zdravljenja je od 7 do 28 dni.

Lokalno zdravljenje oči s kapljicami: vkapajte 1-2 kapljici v vsako oko vsake 1-4 ure. Primerno za odrasle in otroke od 1 leta.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja zdravila pri peroralnem jemanju kažejo na povečanje njegovega toksičnega učinka: glavobol in omotica, tresenje okončin, šibkost, konvulzije, halucinacije itd. V velikih odmerkih vodi do okvarjenega delovanja ledvic.

Zdravljenje: izpiranje želodca, jemanje antacidov in emetikov, pitje veliko tekočine (zakisane tekočine).

Interakcije z drugimi zdravili

Betalaktamski antibiotiki, aminoglikozidi, vankomicin, klindomicin in metronidazol povečajo učinek zdravila.

Ciprofloksacina ni priporočljivo jemati sočasno s sukralfatom, pripravki bizmuta, antacidi, vitaminsko-mineralnimi dodatki, kofeinom, ciklosporinom, peroralnimi antikoagulanti, tizanidinom, aminofilinom in teofilinom.

Pogoji shranjevanja

Uporabno do datuma

Rok uporabnosti zdravila ne sme presegati 3 let.

Tsiprolet je še eno priljubljeno zdravilo iz skupine fluorokinolonov, ki spada v kategorijo antibiotikov širokega spektra. To zdravilo je poceni analog zdravila Ciprofloksacin z isto učinkovino. Ima indikacije za uporabo in oblike sproščanja, podobne zgoraj omenjenemu zdravilu.

Priljubljenost naslednje skupine antibiotikov - makrolidov - je posledica nizke toksičnosti teh zdravil in relativne hipoalergenosti. Za razliko od zgornjih skupin AMP imajo sposobnost zaviranja širjenja bakterijskih okužb, vendar bakterij ne uničijo popolnoma.

Sumamed

Zdravniki ljubljeni antibiotik širokega spektra, ki spada v skupino makrolidov. V prodaji ga najdemo v obliki tablet in kapsul. Obstajajo pa tudi oblike zdravila v obliki praška za pripravo peroralne suspenzije in liofilizata za pripravo raztopin za injiciranje. Zdravilna učinkovina je azitromicin. Ima bakteriostatski učinek.

Zdravilo je aktivno proti večini anaerobnih bakterij, klamidije, mikoplazme itd. Uporablja se predvsem za zdravljenje okužb dihalnih in ENT organov, pa tudi za infekcijske patologije kože in mišično tkivo, spolno prenosljive bolezni, bolezni prebavil, ki jih povzroča Helicobacter pylori..

Farmakokinetika

Največjo koncentracijo zdravilne učinkovine v krvi opazimo 2-3 ure po dajanju. V tkivih je vsebnost zdravila desetkrat večja kot v tekočinah. Iz telesa se izloča v daljšem časovnem obdobju. Razpolovna doba je lahko od 2 do 4 dni.

Izloča se predvsem z žolčem in malo z urinom.

Uporaba med nosečnostjo

Po poskusih na živalih negativen vpliv Azitromicin ne vpliva na plod. In vendar je treba zdravilo pri zdravljenju ljudi uporabljati le v skrajnih primerih zaradi pomanjkanja informacij o človeškem telesu.

Koncentracija azitromicina v Materino mleko ni klinično pomembno. Toda odločitev za dojenje med zdravljenjem z zdravili mora biti dobro premišljena.

Kontraindikacije za uporabo

Zdravilo ni predpisano za preobčutljivost za azitromicin in druge makrolize, vključno s ketolidi, kot tudi za odpoved ledvic ali jeter.

Stranski učinki

Neželeni učinki med jemanjem zdravila so opaženi le pri 1% bolnikov. To so lahko dispepsija, motnje blata, izguba apetita in razvoj gastritisa. Včasih se pojavijo alergijske reakcije, vključno z angioedemom. Lahko povzroči vnetje ledvic ali soor. Včasih jemanje zdravila spremljajo bolečine v srcu, glavoboli, zaspanost in motnje spanja.

Navodila za uporabo in odmerki

Tablete, kapsule in suspenzijo je treba jemati enkrat na 24 ur. V tem primeru se zadnji 2 obliki vzameta eno uro pred obrokom ali 2 uri po njem. Tablete ni treba žvečiti.

Enkratni odmerek zdravila za odrasle je 500 mg ali 1 g, odvisno od patologije. Terapevtski tečaj - 3-5 dni. Odmerek za otroka se izračuna glede na starost in težo majhnega bolnika. Otrokom, mlajšim od 3 let, se zdravilo daje v obliki suspenzije.

Uporaba liofizilata vključuje 2-stopenjski postopek priprave zdravilne raztopine. Zdravilo najprej razredčimo z vodo za injiciranje in pretresemo, nato dodamo fiziološko raztopino, raztopino dekstroze ali Ringerjevo raztopino. Zdravilo se daje samo intravensko v obliki počasne infuzije (3 ure). Dnevni odmerek je običajno 500 mg.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje zdravila se kaže v obliki neželenih učinkov zdravila. Zdravljenje je simptomatsko.

Interakcije z drugimi zdravili

Ne uporabljajte sočasno s pripravki ergot zaradi razvoja močnih toksičnih učinkov.

Linkozamini in antacidi lahko oslabijo učinek zdravila, tetraciklini in kloramfenikol pa ga povečajo.

Neželeno je jemati zdravilo sočasno z zdravili, kot so heparin, varfarin, ergotamin in njegovi derivati, cikloseril, metilprednizolon, felodipin. Posredni antikoagulanti in sredstva, ki so podvržena mikrosomski oksidaciji, povečajo toksičnost azitromicina.

Pogoji shranjevanja

Zdravilo je treba hraniti v suhem prostoru pri temperaturi 15-25 stopinj. Hraniti izven dosega otrok.

Uporabno do datuma

Rok uporabnosti kapsul in tablet je 3 leta, praška za peroralno uporabo in liofizilata pa 2 leti. Suspenzija, pripravljena iz praška, je shranjena največ 5 dni.

Antibiotiki širokega spektra za otroke

Če preučujemo opise različnih antibiotikov širokega spektra, je enostavno opaziti, da se vsi ne uporabljajo za zdravljenje otrok. Nevarnost razvoja toksičnih učinkov in alergijskih reakcij povzroči, da zdravniki in starši dojenčka tisočkrat premislijo, preden otroku ponudijo ta ali oni antibiotik.

Jasno je, da bi bilo, če bi bilo mogoče, bolje prenehati jemati tako močna zdravila. Vendar to ni vedno mogoče. In tukaj morate med celotno paleto AMP izbrati tiste, ki bodo otroku pomagali pri soočanju z boleznijo, ne da bi pri tem povzročili veliko škodo njegovemu telesu.

Te so relativno varna zdravila najdemo v skoraj vseh skupinah antibiotikov. Za majhne otroke so na voljo oblike suspenzije zdravila.

Predpisovanje zdravil s širokim spektrom protimikrobnega delovanja v pediatriji se izvaja, kadar ni mogoče hitro ugotoviti povzročitelja bolezni, medtem ko bolezen aktivno pridobiva zagon in predstavlja očitno nevarnost za otroka.

Izbira učinkovitega antibiotika poteka po naslednjem načelu: zdravilo se mora pokazati zadostna aktivnost v zvezi s sumljivim patogenom v minimalno učinkovitih odmerkih in imajo obliko sproščanja, ki ustreza otrokovi starosti. Pogostost jemanja takšnih antibiotikov ne sme presegati 4-krat na dan (za novorojenčke - 2-krat na dan).

V navodilih za zdravilo mora biti navedeno tudi, kako izračunati učinkovit odmerek zdravila za otroka ustrezne starosti in teže.

Naslednja zdravila izpolnjujejo te zahteve:

Penicilinska skupina - amoksicilin, ampicilin, oksacilin in nekatera zdravila na njihovi osnovi: Augmentin, Flemoksin, Amoksil, Amoksiklav itd.
Skupina cefalosporinov - ceftriakson, cefuroksim, cefazolin, cefamandol, ceftibuten, cefipim, cefoperazon in nekatera zdravila na njihovi osnovi: Zinnat, Cedex, Vinex, Suprax, Azaran itd.
Aminoglikozidi na osnovi streptomicina in gentamicina
Karbapenemi – imipenem in moropenem
Makrolidi - klaritromicin, klacid, sumamed, makropen itd.

O možnostih uporabe zdravila v otroštvo lahko najdete v navodilih, priloženih kateremu koli zdravilu. Vendar to ni razlog, da otroku sami predpišete protimikrobna zdravila ali po lastni presoji spremenite zdravniški recept.

Pogoste bolečine v grlu, bronhitis, pljučnica, vnetje srednjega ušesa in razni prehladi v otroštvu ne presenečajo več ne zdravnikov ne staršev. In jemanje antibiotikov pri teh boleznih ni neobičajno, saj dojenčki še nimajo samoohranitvenega občutka in se tudi med boleznijo še naprej aktivno gibljejo in komunicirajo, kar povzroča različne zaplete in dodajanje drugih vrst okužb.

Morate razumeti, da blagi potek zgoraj navedenih patologij ne zahteva uporabe antibiotikov širokega ali ozkega spektra. Predpisani so, ko bolezen preide v hujšo stopnjo, na primer z gnojnim tonzilitisom. Pri virusnih okužbah so antibiotiki predpisani le, če je z njimi povezana bakterijska okužba, ki se kaže v obliki različnih resnih zapletov ARVI. Pri alergijski obliki bronhitisa je uporaba AMP neustrezna.

Recepti zdravnikov za različne patologije dihalnih in ENT organov se lahko tudi razlikujejo.

Na primer, pri angini zdravniki dajejo prednost zdravilom iz skupine makrolidov (Sumamed ali Klacid), ki se dajejo otrokom v obliki suspenzije. Zdravljenje zapletenega gnojnega tonzilitisa se izvaja predvsem s ceftriaksonom (najpogosteje v obliki intramuskularnih injekcij). Od cefalosporinov se lahko za peroralno uporabo uporablja suspenzija Zinnat.

Pri bronhitisu so zdravila izbire pogosto penicilini (Flemoxin, Amoxil itd.) In cefalosporini za peroralno uporabo (Suprax, Cedex). Pri zapletenih patologijah se ponovno zatečejo k pomoči ceftriaksona.

Za zaplete akutnih respiratornih virusnih okužb in akutnih okužb dihal so indicirani zaščiteni penicilini (običajno Augmentin ali Amoksiklav) in makrolidi (Sumamed, Macropen itd.).

Običajno imajo antibiotiki, namenjeni zdravljenju otrok, prijeten okus (pogosto maline ali pomaranče), torej posebne težave pri njihovi uporabi ne pride do. Kakor koli že, preden otroku ponudite zdravilo, morate ugotoviti, pri kateri starosti ga je mogoče jemati in s čim stranski učinki se lahko pojavi med zdravljenjem z zdravili.

Cefalosporini 2. generacije: cefaklor, cefuroksim (zinacef), cefoksitin itd. se običajno uporabljajo pri zdravljenju nalezljivih bolezni dihalnih poti (bronhitis, pljučnica), bolezni ENT organov (tonzilitis, tonzilitis, sinusitis) in nekaterih drugih.

Cefalosporini 3. generacije: cefeksim, cefotaksim, ceftriakson, ceftazidim (Orzid) in drugi se zelo pogosto uporabljajo pri zdravljenju različnih nalezljivih bolezni dihal (bronhitis, pljučnica itd.), ENT organov (tonzilitis, faringitis, sinusitis, otitis). itd.), učinkoviti pa so tudi pri meningitisu, pielonefritisu, cistitisu, ginekoloških boleznih (endometritis, cervicitis) itd.

Cefalosporini 4. generacije: cefepim se uporablja pri zdravljenju hudih nalezljivih bolezni, pri katerih so druga zdravila neučinkovita: bronhitis, pljučnica, peritonitis (vnetje trebušne votline), pielonefritis, meningitis itd.

Cefalosporini 5. generacije: Ceftobiprol se uporablja pri zdravljenju hudih okužb pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom (na primer pri sladkorni bolezni) in je učinkovit pri boleznih, ki jih povzročajo Escherichia coli (e.coli), Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus, odporen na druge antibiotike, itd.

Makrolidi

Makrolidi so antibiotiki širokega spektra, vključno z naslednjimi zdravila: azitromicin (sumamed), eritromicin, vilprafen, klaritromicin (klacid), rovamicin itd.

Makrolidi imajo bakteriostatični učinek. Glavna prednost te skupine antibiotikov je sposobnost prodiranja v celice, v katerih se včasih "skrivajo" mikrobi. Antibiotiki iz skupine makrolidov se praviloma uporabljajo pri zdravljenju okužb, ki jih povzročajo klamidija (klamidija), mikoplazma (mikoplazmoza), toksoplazma (toksoplazmoza), pa tudi nalezljive bolezni ušes (otitis), grla (faringitis), itd.

Tetraciklini

Tetraciklini vključujejo naslednja zdravila: doksiciklin, tetraciklin, unidoks, minociklin itd. Ta skupina antibiotikov ima bakteriostatski učinek. Tetraciklini se uporabljajo pri zdravljenju klamidije, mikoplazmoze, sifilisa, gonoreje, pa tudi kolere, tifusa in drugih nalezljivih bolezni.

Aminoglikozidi

Aminoglikozidi vključujejo: gentamicin, neomicin, kanamicin, amikacin itd. Praviloma se ti antibiotiki uporabljajo pri zdravljenju bolezni sečil (uretritis, cistitis, pielonefritis), furunculoze (pojav številnih vrenja) in nekaterih drugih okužb.

fluorokinoloni

Fluorokinoloni so skupina protibakterijskih učinkovin, ki vključuje: ciprofloksacin, levofloksacin, moksifloksacin, norfloksacin, ofloksacin itd. Fluorokinoloni motijo sintezo genetski material bakterij, kar vodi v njihovo smrt. Antibiotiki te skupine se praviloma uporabljajo za nalezljive bolezni dihal (bronhitis, pljučnica), sečil (cistitis, uretritis), ENT organov (sinusitis, otitis), pa tudi prostatitis, meningitis itd.

levomecitin

Levomecitin je antibiotik širokega spektra, ki se uporablja za tifusno vročino, brucelozo, meningitis in nekatere druge nalezljive bolezni.

Sulfonamidi

Sulfonamidi so antibakterijska sredstva, ki vključujejo streptocid, ko-trimoksazol, sulfadiazin, biseptol, trimetoprim, sulfalen itd. Sulfonamidi imajo bakteriostatični učinek in se uporabljajo za različne bolezni sečil (cistitis, pielonefritis), prebavnega sistema (gastroenteritis, enterokolitis). ), dihala (bronhitis, pljučnica) itd.

Metronidazol

Uroseptiki vključujejo Furacilin, Furadonin, 5-NOK, Furazolidon, Nevigramon, Trimetoprim itd. Ta zdravila se izločajo iz telesa predvsem z urinom, zato se zahtevana koncentracija zdravila ustvari v sečilih. Uroseptiki se uporabljajo pri zdravljenju cistitisa, pielonefritisa, uretritisa.

Za več informacij o antibakterijskem zdravljenju nekaterih bolezni glejte članek.

Kaj so antibiotiki širokega spektra?

Na svetu obstaja ogromno bakterij, ki se med seboj razlikujejo po zgradbi, prehranjevalnih navadah in razmnoževanju. V zvezi s tem se vsak antibiotik ne more učinkovito boriti proti vsem vrstam mikrobov.

Antibiotiki, ki delujejo na Različne vrste bakterij in so učinkoviti pri zdravljenju velikega števila bolezni, imenujemo antibiotiki širokega spektra. Ti antibiotiki se uporabljajo pri zdravljenju bolezni dihalnih poti (bronhitis, pljučnica), ENT organov (sinusitis, tonzilitis, vnetje srednjega ušesa itd.), prebavnega sistema (salmoneloza, griža itd.), sečil (cistitis, uretritis). , pielonefritis itd.), genitalnih organov (gonoreja, sifilis, klamidija itd.)

Antibiotiki širokega spektra vključujejo: peniciline (amoksicilin, augmentin itd.), makrolide (eritromicin, klaritromicin itd.), tetracikline (doksiciklin itd.), fluorokinolone (levofloksacin itd.), levomecitin in nekatere druge.