Uputstvo za upotrebu za injekcije imunoglobulina. Normalni ljudski imunoglobulin: upute, recenzije, cijena. Ljudski imunoglobulin je normalan tokom trudnoće. Interakcija s drugim lijekovima
Aktivna supstanca
Ljudski normalni imunoglobulin
Oblik puštanja, sastav i pakovanje
1,5 ml - ampule (10) - kartonska pakovanja.
1,5 ml - ampule (5) - konturna plastična ambalaža (1) - kartonska pakovanja.
1,5 ml - ampule (5) - konturna plastična ambalaža (2) - kartonska pakovanja.
1,5 ml - ampule (10) - konturna plastična ambalaža (1) - kartonska pakovanja.
1,5 ml - ampule (10) - konturna plastična ambalaža (2) - kartonska pakovanja.
farmakološki efekat
Lijek je koncentrirana otopina imunološki aktivne proteinske frakcije izolirane frakcioniranjem na temperaturama ispod 0°C iz krvne plazme zdravih davalaca. Za proizvodnju niza imunoglobulina koristi se plazma dobijena od najmanje 1000 zdravih donora, pojedinačno testiranih na odsustvo virusnog površinskog antigena (HBsAg), antitijela na virus hepatitisa C i viruse humane imunodeficijencije HIV-1 i HIV-2.
Koncentracija proteina u imunoglobulinu kreće se od 9,5 do 10,5%.
Stabilizator u koncentraciji (2,25±0,75)%. Lijek ne sadrži konzervanse niti antibiotike.
Aktivni princip su imunoglobulini, koji imaju djelovanje antitijela različitih specifičnosti.
Lijek također ima nespecifičnu aktivnost, povećavajući otpornost tijela.
Farmakokinetika
Cmax antitela u krvi se postiže nakon 24-48 sati, T1/2 antitela iz organizma je 3-4 nedelje.
Indikacije
- prevencija malih boginja, velikog kašlja, meningokokne infekcije, dječje paralize, gripe;
- liječenje hipo- i agamaglobulinemije;
- za povećanje otpornosti organizma u periodu oporavka od zaraznih bolesti.
Kontraindikacije
- teških alergijskih reakcija u anamnezi na primjenu ljudskih krvnih produkata.
Za osobe koje pate od alergijskih bolesti ili imaju teške alergijske reakcije u anamnezi, antihistaminici se preporučuju na dan primjene imunoglobulina i naredna 3 dana.
Osobe koje boluju od sistemskih imunopatoloških oboljenja (bolesti krvi, bolesti vezivnog tkiva, nefritisa i dr.) treba davati imunoglobulin uz odgovarajuću terapiju.
Doziranje
Imunoglobulin se ubrizgava intramuskularno u gornji vanjski kvadrant glutealnog mišića ili vanjsku površinu bedra. Lijek se ne smije primjenjivati intravenozno. Prije injekcije, ampule s lijekom se drže 2 sata na sobnoj temperaturi.
Otvaranje ampula i postupak primjene sprovode se uz strogo poštovanje pravila asepse i antiseptike. Kako bi se izbjeglo stvaranje pjene, lijek se uvlači u špric sa iglom širokog otvora.
Lijek se ne može čuvati u otvorenoj ampuli. Lijek nije prikladan za upotrebu u ampulama oštećenog integriteta ili etikete, ako dođe do promjene fizičkih svojstava (promjena boje, zamućenje otopine, prisutnost ljuskica koje se ne lome), ako je istekao rok trajanja i skladištenje uslovi se ne poštuju.
Doza imunoglobulina i učestalost njegove primjene ovise o indikacijama za upotrebu.
Prevencija hepatitisa A
djeca od 1 do 6 godina- 0,75 ml, do 10 godina- 1,5 ml, stariji od 10 godina i odrasli- 3 ml. Ponovljeno davanje imunoglobulina, ako je potrebno za prevenciju hepatitisa A, indicirano je najranije nakon 2 mjeseca.
Prevencija malih boginja
Lijek se daje jednokratno od navršenih 3 mjeseca starosti osobama koje nisu bolovale od morbila i nisu vakcinisane protiv infekcije, najkasnije 6 dana od kontakta sa oboljelim. Doza lijeka za djecu (1,5 ili 3 ml) određuje se ovisno o zdravstvenom stanju i vremenu koje je prošlo od kontakta. Za odrasle, kao i djecu u kontaktu sa mješovitim infekcijama, lijek se primjenjuje u dozi od 3 ml.
Prevencija i liječenje gripe
Lijek se primjenjuje jednokratno u dozama: djeca mlađa od 2 godine- 1,5 ml, od 2 do 7 godina- 3 ml, stariji od 7 godina i odrasli- 4,5-6 ml. U liječenju teških oblika gripe indikovana je ponovljena (nakon 24-48 sati) primjena imunoglobulina u istoj dozi.
Prevencija velikog kašlja
Lijek se daje dva puta u razmaku od 24 sata u jednokratnoj dozi od 3 ml djeci koja nisu imala veliki kašalj i nisu vakcinisana (nije u potpunosti vakcinisana) protiv velikog kašlja, što je prije moguće nakon kontakta sa bolesnikom, ali ne kasnije od 3 dana.
Prevencija meningokokne infekcije
Lijek se primjenjuje jednokratno djeca uzrasta od 6 mjeseci do 7 godina najkasnije 7 dana nakon kontakta s pacijentom s generaliziranim oblikom meningokokne infekcije u dozama od 1,5 ml (djeca do 3 godine) i 3 ml (djeca starija od 3 godine).
Prevencija poliomijelitisa
Lijek se daje jednokratno u dozama od 3-6 ml nevakcinisanoj ili nepotpuno vakcinisanoj deci oboleloj od dečije paralize što je ranije moguće nakon kontakta sa pacijentom sa dečjom paralizom.
Liječenje hipo- i agamaglobulinemije
Lijek se primjenjuje u dozi od 1 ml na 1 kg tjelesne težine, izračunata doza se može primijeniti u 2-3 doze s razmakom od 24 sata mjesec.
Povećanje otpornosti organizma u periodu rekonvalescencije od akutnih zaraznih bolesti sa produženim tokom i kod hronične upale pluća.
Lijek se primjenjuje u jednoj dozi od 0,15-0,2 ml po 1 kg tjelesne težine. Učestalost primjene (do 4 injekcije) određuje ljekar; razmaci između injekcija su 2-3 dana.
Nuspojave
U pravilu nema reakcija na primjenu imunoglobulina.
U rijetkim slučajevima mogu se razviti lokalne reakcije u obliku hiperemije i porasta temperature do 37,5°C tokom prvog dana nakon primjene lijeka.
Pojedinačne osobe sa promijenjenom reaktivnošću mogu razviti alergijske reakcije različitih tipova, au izuzetno rijetkim slučajevima i anafilaktički šok, stoga osobe koje su primile lijek trebaju biti pod medicinskim nadzorom 30 minuta nakon njegove primjene. Mjesta za vakcinaciju moraju biti opremljena anti-šok terapijom.
Interakcije lijekova
Nije instalirano.
specialne instrukcije
Imunoglobulin se koristi samo po preporuci ljekara. Primjena imunoglobulina se evidentira u utvrđenim računovodstvenim obrascima s naznakom broja serije, datuma puštanja u promet, roka valjanosti, proizvođača, datuma primjene, doze, prirode reakcije na primjenu lijeka.
Nakon primjene imunoglobulina, cijepljenje protiv malih boginja i zaušnjaka provodi se najkasnije 3 mjeseca kasnije. Nakon vakcinacije protiv ovih infekcija, imunoglobulin treba primijeniti najkasnije 2 sedmice kasnije; Ukoliko je neophodno da se imunoglobulin primeni ranije od ovog perioda, vakcinaciju protiv malih boginja ili zaušnjaka treba ponoviti. Vakcinacije protiv drugih infekcija mogu se provesti u bilo koje vrijeme prije ili nakon primjene imunoglobulina.
Upotreba u detinjstvu
Uslovi izdavanja iz apoteka
Lijek se izdaje na recept.
Uslovi i rokovi skladištenja
Čuvanje i transport u skladu sa SP 3.3.2.1248-03 na temperaturi od 2 do 8°C van domašaja dece. Zamrzavanje nije dozvoljeno.
Rok trajanja - 2 godine. Lijek kojem je istekao rok trajanja ne može se koristiti.
Imunoglobulin- koncentrovani rastvor imunološki aktivne proteinske frakcije izolovane frakcionisanjem sa etil alkoholom na temperaturama ispod 0°C iz krvne plazme zdravih donora. Za proizvodnju niza imunoglobulina koristi se plazma dobijena od najmanje 1000 zdravih donora, pojedinačno testirana na odsustvo površinskog antigena virusa hepatitisa B (HBsAg), antitijela na virus hepatitisa C i virusa humane imunodeficijencije HIV-1 i HIV- 2.
Koncentracija proteina u imunoglobulinu kreće se od 9,5 do 10,5%.
Stabilizator glicin u koncentraciji (2,25±0,75)%. Lijek ne sadrži konzervanse niti antibiotike.
Aktivni princip su imunoglobulini, koji imaju djelovanje antitijela različitih specifičnosti.
Lijek također ima nespecifičnu aktivnost, povećavajući otpornost tijela.
Farmakokinetika
Cmax antitela u krvi se postiže nakon 24-48 sati, T1/2 antitela iz organizma je 3-4 nedelje.Indikacije za upotrebu
Indikacije za upotrebu lijeka Imunoglobulin su:- prevencija hepatitisa A, malih boginja, velikog kašlja, meningokokne infekcije, dječje paralize, gripe;
- liječenje hipo- i agamaglobulinemije;
- za povećanje otpornosti organizma u periodu oporavka od zaraznih bolesti.
Način primjene
Imunoglobulin ubrizgava se intramuskularno u gornji vanjski kvadrant glutealnog mišića ili vanjsku površinu bedra. Lijek se ne smije primjenjivati intravenozno. Prije injekcije, ampule s lijekom se drže 2 sata na sobnoj temperaturi.Otvaranje ampula i postupak primjene sprovode se uz strogo poštovanje pravila asepse i antiseptike. Kako bi se izbjeglo stvaranje pjene, lijek se uvlači u špric sa iglom širokog otvora.
Lijek se ne može čuvati u otvorenoj ampuli. Lijek nije prikladan za upotrebu u ampulama oštećenog integriteta ili etikete, ako dođe do promjene fizičkih svojstava (promjena boje, zamućenje otopine, prisutnost ljuskica koje se ne lome), ako je istekao rok trajanja i skladištenje uslovi se ne poštuju.
Doza imunoglobulina i učestalost njegove primjene ovise o indikacijama za upotrebu.
Prevencija hepatitisa A.
Lijek se daje jednokratno u dozama: djeca od 1 do 6 godina - 0,75 ml, do 10 godina - 1,5 ml, stariji od 10 godina i odrasli - 3 ml. Ponovljena primjena imunoglobulina, ako je potrebno za prevenciju hepatitisa A, indicirana je najranije nakon 2 mjeseca.
Prevencija malih boginja
Lijek se daje jednokratno od navršenih 3 mjeseca starosti osobama koje nisu bolovale od morbila i nisu vakcinisane protiv infekcije, najkasnije 6 dana od kontakta sa oboljelim. Doza lijeka za djecu (1,5 ili 3 ml) određuje se ovisno o zdravstvenom stanju i vremenu koje je prošlo od kontakta. Za odrasle, kao i djecu u kontaktu sa mješovitim infekcijama, lijek se primjenjuje u dozi od 3 ml.
Prevencija i liječenje gripe
Lijek se daje jednokratno u dozama: djeca mlađa od 2 godine - 1,5 ml, od 2 do 7 godina - 3 ml, starija od 7 godina i odrasli - 4,5-6 ml. U liječenju teških oblika gripe indikovana je ponovljena (nakon 24-48 sati) primjena imunoglobulina u istoj dozi.
Prevencija velikog kašlja
Lijek se daje dva puta u razmaku od 24 sata u jednokratnoj dozi od 3 ml djeci koja nisu imala veliki kašalj i nisu vakcinisana (nije u potpunosti vakcinisana) protiv velikog kašlja, što je prije moguće nakon kontakta sa bolesnikom, ali ne kasnije od 3 dana.
Prevencija meningokokne infekcije.
Lijek se daje jednokratno djeci u dobi od 6 mjeseci do 7 godina najkasnije 7 dana nakon kontakta s pacijentom s generaliziranim oblikom meningokokne infekcije u dozama od 1,5 ml (djeca do 3 godine) i 3 ml (djeca starija od 3 godine). staro).
Prevencija poliomijelitisa
Lijek se daje jednokratno u dozama od 3-6 ml nevakcinisanoj ili nepotpuno vakcinisanoj deci vakcinom protiv dečije paralize što je ranije moguće nakon kontakta sa pacijentom sa dečjom paralizom.
Liječenje hipo- i agamaglobulinemije
Lijek se primjenjuje u dozi od 1 ml na 1 kg tjelesne težine, izračunata doza se može primijeniti u 2-3 doze s razmakom od 24 sata mjesec.
Povećanje otpornosti organizma u periodu rekonvalescencije od akutnih zaraznih bolesti sa produženim tokom i kod hronične upale pluća.
Lijek se primjenjuje u jednoj dozi od 0,15-0,2 ml po 1 kg tjelesne težine. Učestalost primjene (do 4 injekcije) određuje ljekar; razmaci između injekcija su 2-3 dana.
Nuspojave
Reakcije na administraciju Imunoglobulin, po pravilu su odsutni.U rijetkim slučajevima mogu se razviti lokalne reakcije u obliku hiperemije i porasta temperature do 37,5°C tokom prvog dana nakon primjene lijeka.
Pojedinačne osobe sa promijenjenom reaktivnošću mogu razviti alergijske reakcije različitih vrsta, au izuzetno rijetkim slučajevima i anafilaktički šok, stoga osobe koje su primile lijek treba da budu pod medicinskim nadzorom 30 minuta nakon primjene.
Mjesta za vakcinaciju moraju biti opremljena anti-šok terapijom.
Kontraindikacije
Upotreba lijeka je kontraindicirana Imunoglobulin s poviješću teških alergijskih reakcija na primjenu proizvoda od ljudske krvi.Za osobe koje pate od alergijskih bolesti ili imaju teške alergijske reakcije u anamnezi, antihistaminici se preporučuju na dan primjene imunoglobulina i naredna 3 dana.
Osobe koje boluju od sistemskih imunopatoloških oboljenja (bolesti krvi, bolesti vezivnog tkiva, nefritisa i dr.) treba davati imunoglobulin uz odgovarajuću terapiju.
Trudnoća
Koristite oprezno Imunoglobulin tokom trudnoće i dojenja.Interakcija s drugim lijekovima
Terapija Imunoglobulin može se kombinovati sa drugim lekovima, posebno antibioticima.Uvođenje imunoglobulina može oslabiti (za 1,5-3 mjeseca) učinak živih vakcina protiv virusnih bolesti kao što su boginje, rubeola, zaušnjaci i vodene boginje (cijepljenje ovim vakcinama treba izvršiti najkasnije nakon 3 mjeseca). Nakon primjene velikih doza imunoglobulina, njegov učinak može trajati u nekim slučajevima i do godinu dana. Nemojte koristiti istovremeno sa kalcijum glukonatom kod dojenčadi.
Predoziranje
Slučajevi predoziranja drogom Imunoglobulin nije opisano.Uslovi skladištenja
Čuvanje i transport u skladu sa SP 3.3.2.1248-03 na temperaturi od 2 do 8°C van domašaja dece. Zamrzavanje nije dozvoljeno.Rok trajanja - 2 godine. Lijek kojem je istekao rok trajanja ne može se koristiti.
Obrazac za oslobađanje
imunoglobulin - rastvor za intramuskularnu injekciju 1,5 ml/1 doza: amp. 5, 10 ili 20 kom.Compound
Imunoglobulin sadrži aktivnu supstancu: ljudski normalni imunoglobulin.Dodatno
Moguća upotreba Imunoglobulin kod dece prema indikacijama.Ne koristiti kod dojenčadi s kalcijum glukonatom.
Imunoglobulin se koristi samo po preporuci ljekara. Primjena imunoglobulina se evidentira u utvrđenim računovodstvenim obrascima s naznakom broja serije, datuma puštanja u promet, roka valjanosti, proizvođača, datuma primjene, doze, prirode reakcije na primjenu lijeka.
Nakon primjene imunoglobulina, cijepljenje protiv malih boginja i zaušnjaka provodi se najkasnije 3 mjeseca kasnije. Nakon vakcinacije protiv ovih infekcija, imunoglobulin treba primijeniti najkasnije 2 sedmice kasnije; Ukoliko je neophodno da se imunoglobulin primeni ranije od ovog perioda, vakcinaciju protiv malih boginja ili zaušnjaka treba ponoviti. Vakcinacije protiv drugih infekcija mogu se provesti u bilo koje vrijeme prije ili nakon primjene imunoglobulina.
Glavna podešavanja
| ime: | IMMUNOGLOBULIN |
| ATX kod: | J06BA01 - |
Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti moraju se provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Konsultacija sa specijalistom je obavezna!
Imunoglobulini(antitijela, gama globulini) su posebna jedinjenja koja proizvode ćelije imunog sistema koji štite ljude od bakterija, virusa i drugih stranih supstanci (antigena).Osobine imunoglobulina
Imunoglobulin ne samo da obavlja zaštitnu funkciju u tijelu, već se također aktivno koristi u medicini. Kvalitativno i kvantitativno određivanje antitijela različitih klasa koristi se za identifikaciju različitih patologija. Imunoglobulini su uključeni u lijekove za prevenciju i liječenje zaraznih bolesti i niza drugih stanja.Ljudski imuni sistem i njegove funkcije
Normalno, imunoglobulini se nalaze na površini B limfocita i prisutni su u krvnom serumu, tkivnoj tečnosti, a takođe iu sekretima koje proizvode žlezde sluzokože. Dakle, različite klase antitela obezbeđuju sveobuhvatnu zaštitu organizma od bolesti, predstavljajući takozvani humoralni imunitet. Humoralni imunitet je onaj dio imunološkog sistema koji svoju funkciju obavlja u tekućinama ljudskog tijela. One. Antitijela obavljaju svoj posao u krvi, intersticijskim tečnostima i na površini sluzokože.
Postoji i ćelijska imunost koju provode brojne specijalizovane ćelije (kao što su makrofagi). Međutim, to nema nikakve veze sa imunoglobulinima i predstavlja poseban element zaštite.
Imuni odgovor može biti:
1.
Specifično.
2.
Nespecifičan.
Imunoglobulin vrši specifičan imunološki odgovor, pronalazeći i neutralizirajući strane mikroorganizme i supstance. Svaka bakterija, virus ili drugi agens proizvodi vlastita monoklonska antitijela (tj. sposobna za interakciju sa samo jednim antigenom). Na primjer, antistafilokokni imunoglobulin neće pomoći protiv bolesti uzrokovanih drugim mikroorganizmima.
Stečeni imunitet može biti:
1.
Aktivan:
- nastaje zbog antitijela nastalih nakon bolesti;
- nastaje nakon preventivne vakcinacije (unošenje oslabljenih ili ubijenih mikroorganizama, odnosno njihovih modificiranih toksina, u cilju formiranja imunološkog odgovora).
- imunitet fetusa i novorođenčeta, na koje su majčinska antitijela prenesena u maternici ili tokom dojenja;
- javlja se nakon što su gotovi imunoglobulini vakcinisani protiv određene bolesti.
Ljudski imunoglobulin i njegove funkcije
Ljudski imunoglobulin obavlja sljedeće funkcije:- „prepoznaje“ stranu tvar (mikroorganizam ili njegov toksin);
- vezuje se za antigen, formirajući imuni kompleks;
- sudjeluje u uklanjanju ili uništavanju formiranih imunoloških kompleksa;
- imunoglobulin protiv prošlih bolesti ostaje u tijelu dugo (ponekad doživotno), što štiti osobu od ponovne infekcije.
Antitijela se aktivno koriste u lijekovima. Trenutno možete kupiti imunoglobulin u gotovo svakoj ljekarni.
Imunitet i imunoglobulini kod djece
Karakteristike imuniteta kod fetusa i novorođenčeta:- In utero, dijete se ne susreće s mikroorganizmima, pa je njegov vlastiti imunološki sistem praktično neaktivan;
- tokom trudnoće, samo imunoglobulini klase G mogu preći s majke na dijete, lako prodirući u placentu zbog svoje male veličine;
- otkrivanje imunoglobulina klase M u krvnom serumu fetusa ili novorođenčeta ukazuje na intrauterinu infekciju. Često je uzrokovan citomegalovirusom (simptomi bolesti: curenje iz nosa, groznica, povećani limfni čvorovi, oštećenje jetre i slezene i dr.);
- Imunoglobulini stečeni od majke u krvi dojenčeta ostaju oko 6 mjeseci, štiteći ga od raznih bolesti, stoga, u nedostatku patologije imunološkog sistema, djeca u ovom trenutku praktički ne obolijevaju.
Konačno formiranje imunološkog sistema djeteta završava se tek do 7. godine života. Prepoznatljive karakteristike dječijeg imuniteta su:
1.
Nedovoljna sposobnost fagocitoze (apsorpcija i uništavanje ćelija patogenih mikroorganizama od strane ljudskih fagocita).
2.
Niska proizvodnja interferona (proteina koji pružaju nespecifičnu zaštitu od virusa).
3.
Smanjenje količine imunoglobulina svih klasa (na primjer, za imunoglobulin E, norma kod djece je niža nego kod odraslih).
Stoga je prirodno da tokom razvoja imunološkog sistema organizma dete često oboli. Da bi mu se pomogao pravilno formiranje imuniteta, njegovo povećanje treba postići takvim sredstvima kao što su kaljenje, plivanje i druge sportske aktivnosti, te boravak na svježem zraku.
Imunoglobulini tokom trudnoće: Rh konflikt
Negativan Rh kod majke tokom trudnoće, u kombinaciji sa pozitivnim Rh u fetusa, može dovesti do stanja kao što je Rh konflikt. Mehanizam razvoja ove patologije je zbog činjenice da kada je trudnica negativna na Rh, imunoglobulin se može početi proizvoditi protiv crvenih krvnih stanica fetusa. Ovo se obično dešava u kasnoj trudnoći. Prijetnja Rh konflikta povećava se s patologijama trudnoće: upalnim procesima, prijetnjom pobačaja, povećanim tonusom maternice i drugim.
Rh konflikt može dovesti do teške hemolize (razaranja crvenih krvnih zrnaca) kod fetusa i novorođenčeta. Posljedice ovog stanja mogu biti:
- teška hipoksija (gladovanje kisikom) fetusa;
- metabolički poremećaji, intrauterino usporavanje rasta;
- pojava edema, fetalnog hidropsa;
- pobačaji i prijevremeni porođaji, smrt fetusa.
Anti-Rhesus imunoglobulin tokom trudnoće
Anti-Rhesus imunoglobulin Rho(D) koristi se u sljedeće svrhe:1. Sprečavanje nastanka Rh konflikta kod trudnice sa negativnim Rh faktorom.
2.
Sprečavanje stvaranja "štetnih" imunoglobulina tokom pobačaja ili drugih manipulacija koje mogu dovesti do ulaska fetalnog seruma u krv majke.
Cijena anti-Rhesus imunoglobulina je prilično visoka, ali kada je u pitanju zdravlje trudnice i njenog djeteta, ne treba štedjeti. Niža cijena razlikuje domaće analoge lijekova. Stoga možete kupiti anti-Rhesus imunoglobulin ruske proizvodnje, pogotovo jer nema razlika u mehanizmu djelovanja lijekova.
Samoliječenje lijekovima koji sadrže antitijela je kontraindicirano. U trudnoći se ne koriste drugi lijekovi, osim antirezus imunoglobulina.
Određivanje nivoa antitela u krvi
Za dijagnosticiranje različitih bolesti razvijene su metode za kvalitativno i kvantitativno određivanje antitijela u krvnom serumu. Bolesti krvi i hipovitaminoze također mogu uzrokovati imunodeficijencije. Najčešća od njih je anemija zbog nedostatka željeza, koju karakterizira nizak sadržaj hemoglobina u crvenim krvnim zrncima i smanjenje količine željeza u krvnom serumu. Ovo stanje dovodi do izgladnjivanja tkiva kisikom i, kao rezultat, smanjenog imuniteta. Stoga, kada se hemoglobin snizi, često se javljaju zarazne bolesti. Ovo se posebno odnosi na djecu, trudnice ili starije pacijente.
Afinitet i avidnost antitela
Vrlo često se u krvi ne određuju samo ukupni imunoglobulini i pojedinačne frakcije antitijela. Tipično, specijaliste također zanimaju pokazatelji kao što su avidnost i afinitet, određeni za IgG i IgM.Avidnost antitijela nam omogućava da identificiramo ozbiljnost bolesti. Na primjer, akutna ili nedavna (prije 1-1,5 mjeseci) infekcija citomegalovirusom kod djece potvrđuje se detekcijom visoko avidnih IgM antitijela, dok njihove niske koncentracije mogu trajati i do dvije godine.
Afinitet se odnosi na snagu interakcije između antigena i antitijela. Što je veći indikator, to se antigeni bolje vezuju za antitijela. Stoga, visok afinitet ukazuje na dobar imunološki odgovor kada se ova bolest pojavi.
Kada se propisuje imunoglobulinski test?
Test krvi na imunoglobulin E indiciran je za alergijske bolesti:- atopijski dermatitis;
- alergije na hranu, lijekove;
- neki drugi uslovi.
Test krvi na imunoglobulin G indiciran je u sljedećim slučajevima:
- dijagnoza stanja imunodeficijencije;
- utvrđivanje prisustva antitijela protiv određene bolesti;
- praćenje efikasnosti terapije lijekovima koji sadrže imunoglobulin.
Analiza frakcija za određivanje antitijela klase M koristi se za identifikaciju akutnih zaraznih bolesti. Često se propisuje za određivanje citomegalovirusne infekcije, Epstein-Barr virusa, bakterije Helicobacter pylori koja uzrokuje gastritis i čir na želucu i druge infekcije. Normalno, ukupna količina IgM je do 10% svih imunoglobulina.
Test krvi na imunoglobulin A indiciran je za rekurentne infektivne bolesti sluzokože. Normalna količina IgA je 10-15% od ukupnog broja imunoglobulina.
Krv se daruje i za imunoglobulin za razne autoimune bolesti. Specifična antitijela i njihovi kompleksi sa antigenima određuju se kod patologija kao što su sistemski eritematozni lupus, reumatoidni artritis, autoimuni tiroiditis, mijastenija gravis i dr.
Ljudski imunoglobulin: primjena
Ljudski imunoglobulin se propisuje za sljedeće bolesti:
- stanja imunodeficijencije;
- autoimune bolesti;
- teške virusne, bakterijske, gljivične infekcije;
- prevenciju bolesti kod ljudi u riziku (na primjer, kod djece rođene vrlo prijevremeno).
Za teške alergijske bolesti, Vaš lekar može preporučiti kupovinu antialergijskog imunoglobulina. Ovaj lijek je efikasan lijek za atopijske reakcije. Indikacije za upotrebu će biti:
- alergijski dermatitis, neurodermatitis, urtikarija, Quinckeov edem;
- atopijska bronhijalna astma;
- peludna groznica
Značaj antitela u vakcinaciji
Imunoglobulini se koriste i u proizvodnji preventivnih lijekova Posebna varijanta imunoglobulina je toksoid. To je antitijelo čije djelovanje nije usmjereno na uzročnika bolesti, već na toksične tvari koje on proizvodi. Na primjer, toksoidi se koriste protiv tetanusa i difterije.
Postoje i proizvodi za hitnu profilaksu koji sadrže humani imunoglobulin. Njihova cijena bit će znatno veća, ali su nezamjenjivi kada je potrebno putovati u drugu zemlju koja je endemska zona neke opasne infekcije (na primjer, žuta groznica). Imunitet nakon uvođenja ovih lijekova bit će kraći (do 1 mjesec), ali se formira u roku od jednog dana.
Međutim, treba imati na umu da primjena imunoglobulina nije alternativa potpunoj preventivnoj vakcinaciji u skladu s kalendarom vakcinacije, jer je imunitet u nastajanju kratkotrajniji i ne tako jak.
Imunoglobulinski preparati
Moguće je povećati imunitet pomoću narodnih lijekova. Posebno je korisno voće, povrće i bobičasto voće s visokom koncentracijom vitamina C (prirodni antioksidans) i drugih vitamina i mikroelemenata. Ali u nekim slučajevima potrebno je primijeniti imunoglobulin za liječenje ozbiljnih bolesti i obnavljanje obrambenih snaga organizma. Ljudski normalni imunoglobulin je dostupan u bočicama koje sadrže prašak za pripremu rastvora za injekcije ili gotov rastvor (Imunoglobulin 25 ml). Sadrži IgG antitela dobijena iz plazme zdravih donora, kao i male količine IgM i IgA.
Normalni humani imunoglobulin se nalazi u sljedećim lijekovima: Octagam, Pentaglobin, Antirotavirus imunoglobulin, Antistafilokokni imunoglobulin, Normalni humani imunoglobulin, Kompleksni imunoglobulinski preparat (CIP), Antirhesus imunoglobulin, Antialergijski imunoglobulin, Cytotect i mnogi drugi.
;
Takođe treba da znate da imunoglobulinski preparati mogu da oslabe dejstvo živih vakcina (protiv malih boginja, rubeole, varičela, zaušnjaka) ako su date u poslednja 1,5-3 meseca. Stoga, nakon primjene antitijela, vakcinaciju će trebati ponoviti.
Gdje mogu kupiti?
Lijek možete kupiti u bilo kojoj velikoj ljekarni ili na Internetu. Uz lijekove koji sadrže imunoglobulin moraju biti priložena uputstva. Međutim, njihova upotreba bez liječničkog recepta strogo je zabranjena, jer lijekovi imaju veliki broj kontraindikacija. Na primjer, tijekom trudnoće i dojenja zabranjena je primjena imunoglobulina.Cijena imunoglobulinskih preparata može uvelike varirati i ovisi o specifičnosti antitijela, proizvođaču lijeka, obliku oslobađanja i drugim karakteristikama.
Svi lijekovi koji sadrže normalan humani imunoglobulin moraju se čuvati u frižideru (na temperaturi od +2 - +8 o C).
Čovjek je cijeli život okružen bakterijama i mikrobima. Mnogi od njih koji žive napolju ne stvaraju nikakve probleme ljudskom zdravlju, a neki su čak i korisni. Međutim, uz bezopasne mikrobe, u ljudsko tijelo mogu ući i patogeni mikroorganizmi koji izazivaju virusne i zarazne bolesti. Ljudsko tijelo pokušava se boriti protiv njih. I tu u arenu ulaze imunoglobulini.
Imunoglobulin je posebna ćelija sadržana u krvi osobe koja podržava njegov imunitet. Kada se otkriju strane ćelije, virusi ili mikroorganizmi, ovi imuni molekuli počinju da ih neutrališu.
Šta je imunoglobulin: karakteristike
Imunoglobulini su važno sredstvo imunog sistema. Imaju niz karakterističnih karakteristika:
- Specifičnost. Sastoji se od neutralizacije isključivo uzročnika same bolesti. Dok većina antimikrobnih i antivirusnih lijekova ima toksični učinak ne samo na patogene, već i na vlastite stanice tijela.
- Bezopasan za organizam.
- Za borbu protiv antigena potrebna je minimalna koncentracija.
- Mobilnost. Imunoglobulini putuju krvlju do najudaljenijih dijelova i stanica tijela u borbi protiv štetočina.
Funkcije imunoloških molekula
Imunoglobulin je protein koji se nosi sa mnogim biološkim funkcijama, a to su:
- prepoznavanje strane supstance;
- naknadno vezivanje za antigen i formiranje imunološkog kompleksa;
- zaštita od ponovne infekcije;
- uništavanje viška imunoglobulina antiidiotipskim tipovima antitijela;
- odbacivanje tkiva druge biološke vrste, na primjer, presađenih organa.
Klasifikacija imunoglobulina
U zavisnosti od molekularne mase, strukture i funkcija koje se obavljaju, razlikuje se pet grupa imunoglobulina: G (lgG), M (lgM), A (lgA), E (lgE), D (lgD).
Imunoglobulin E (IgE) se nalazi u krvnoj plazmi u vrlo malim količinama. Fiksiran na ćelije kože, sluzokože i bazofile. Ova grupa imunoglobulina je odgovorna za izazivanje alergijske reakcije. Njegovo vezivanje za antigen dovodi do otoka, svraba, peckanja i drugih alergijskih reakcija.
Ako je imunoglobulin E povišen, to ukazuje na prodiranje iritirajućih supstanci u tijelo ili prisutnost alergije na veliku količinu histamina. Da bi se postavila tačna dijagnoza, potrebno je izvršiti dodatne pretrage krvi za identifikaciju specifičnih antitijela.
Imunoglobulin M (lgM) ima povećanu molekularnu težinu, zbog čega ne može prodrijeti u krv djeteta tokom intrauterinog razvoja. Fetus ga proizvodi sam. Proizvodnja ove grupe imunoglobulina počinje prvo nakon što infekcija uđe u tijelo. Imunoglobulin M igra važnu ulogu u procesu uklanjanja patogena iz krvotoka. Povećanje imunoglobulina M pokazatelj je teškog upalnog procesa u tijelu. Na primjer, povećan sadržaj ovih titara ukazuje na pojavu intrauterine infekcije fetusa, infekcije rubeolom, sifilisom ili toksoplazmozom.
Čini većinu imunoloških ćelija u krvi. Proizvodnja počinje nekoliko dana nakon što infekcija uđe u organizam i nakon što počne proizvodnja imunoglobulina M ostaje u tijelu dugo vremena. Ovo je jedina vrsta antitijela koja se prenosi s majke na dijete i stvara pasivni imunitet.
Imunoglobulin lgA naziva se sekretornim jer štiti respiratorni, urinarni i gastrointestinalni trakt od infekcija. Takođe odražava napad virusa na sluzokože. Šta je imunoglobulin D, njegova količina i funkcije još uvijek nisu u potpunosti shvaćene.
Propisivanje imunoglobulinskog testa
Test krvi za određivanje količine imunoglobulina E propisuje se ako se otkrije bronhijalna astma, atopijski dermatitis, alergije na hranu ili lijekove. Ponavljajuća pneumonija, apscesi kože, česti prijelomi udova, skolioza i sinusitis ukazuju na genetsku patologiju izraženu u abnormalno visokoj koncentraciji imunoloških proteina grupe E.
Test imunoglobulina A se radi za rekurentne meningitise, upale srednjeg uha, sinusitis, mijelom, leukemiju, limfom.
Stanje deficita
Nedostatak antitijela bilo koje frakcije ukazuje na prisustvo stanja imunodeficijencije. Može biti urođena, odnosno primarna ili sekundarna, stečena. To se manifestira ponavljajućim i kroničnim bakterijskim infekcijama. Najčešći nedostatak je imunoglobulin lgA. To se izražava povećanom osjetljivošću na infekcije. Uzroci mogu biti vrlo raznoliki – od pothranjenosti do izlaganja jonizujućem zračenju.
Primjena humanog imunoglobulina
Imunoglobulin nisu samo proteinske stanice koje obavljaju zaštitnu funkciju, već i tvar koja se aktivno koristi u medicini. Dostupan u dva oblika:
- otopina za intramuskularnu injekciju;
- prah za
Ljudski imunoglobulin se može propisati za zamjensko liječenje:
- primarne i sekundarne imunodeficijencije;
- teške virusne i bakterijske infekcije;
- razne autoimune bolesti;
- AIDS kod djece;
- za prevenciju bolesti kod nedonoščadi.
Antialergijski imunoglobulin može značajno poboljšati stanje djeteta s konstantno ponavljajućim teškim alergijama. Može ga propisati samo kvalifikovani ljekar.
Ljudski ili životinjski imunoglobulin se također može naći u preventivnim vakcinacijama. Serum se koristi za formiranje pasivnog imuniteta. Uključeno u vakcinaciju protiv gripa, rubeole, zaušnjaka i malih boginja.
Liječenje imunoglobulinima
Liječenje imunološkim stanicama provodi se isključivo u bolnici, jer postoji niz nuspojava:
- groznica, zimica, glavobolja;
- kratak dah, suhi kašalj;
- povraćanje, dijareja, grčevi u stomaku;
- pospanost, slabost, osjetljivost na svjetlost;
- tahikardija, nelagodnost u grudima.
Uz strogi medicinski nadzor, lijek se može prepisivati trudnicama i tijekom dojenja.
Gdje kupiti lijekove sa imunoglobulinom
U apoteci možete kupiti lijek sa imunim ćelijama. Dolazi sa uputstvom sa detaljnim opisom, kontraindikacijama i dozom. Ali ne biste trebali kupiti i uzimati lijek bez recepta. Cijena intramuskularnog imunoglobulina za 10 ampula u prosjeku je 800-900 rubalja. Boca od 25 mm u prosjeku košta 2.600 rubalja. U apoteci možete kupiti i lijekove za hitnu prevenciju koji sadrže humani imunoglobulin. Njegova cijena bit će mnogo veća, ali oni su jednostavno neophodni za osobu uhvaćenu u epidemiji.
Imunoglobulin je karakter, čiji nedostatak ili nedostatak ozbiljno utiče na stanje ljudskog organizma. Izoliran iz krvne plazme, prisutan je u većini imunostimulirajućih lijekova.
Indikacije za upotrebu:Lijek se propisuje za zamjensku terapiju ako postoji potreba za dopunom i zamjenom prirodnih antitijela.
Imunoglobulin se koristi za prevenciju infekcija kod:
- agamaglobulinemija;
- transplantacija koštane srži;
- sindrom primarne i sekundarne imunodeficijencije;
- hronična limfocitna leukemija;
- varijabilna imunodeficijencija povezana sa agamaglobulinemijom;
- AIDS kod dece.
Proizvod se takođe koristi za:
- trombocitopenična purpura imunološkog porijekla;
- teške bakterijske infekcije kao što je sepsa (u kombinaciji s antibioticima);
- virusne infekcije;
- prevencija raznih zaraznih bolesti kod nedonoščadi;
- Guillain-Barreov sindrom;
- Kawasaki sindrom (obično u kombinaciji sa standardnim bolestima za ovu bolest);
- neutropenija autoimunog porekla;
- hronična demijelinizirajuća polineuropatija;
- hemolitička anemija autoimunog porijekla;
- aplazija eritrocita;
- trombocitopenija imunološkog porijekla;
- hemofilija uzrokovana sintezom antitijela na faktor P;
- liječenje mijastenije gravis;
- prevencija ponavljanih pobačaja.
Farmakološki efekat:
Lijek je imunomodulatorno i imunostimulirajuće sredstvo. Sadrži veliki broj neutralizirajućih i opsonizirajućih antitijela, zahvaljujući kojima se efikasno odupire virusima, bakterijama i drugim patogenima. Proizvod također nadoknađuje broj nedostajućih IgG antitijela, čime se smanjuje rizik od infekcije kod osoba s primarnom i sekundarnom imunodeficijencijom. Imunoglobulin efikasno zamjenjuje i obnavlja prirodna antitijela u serumu pacijenta.
Kada se primjenjuje intravenozno, bioraspoloživost lijeka je 100%. Dolazi do postupne preraspodjele aktivne tvari lijeka između ekstravaskularnog prostora i ljudske plazme. Ravnoteža između ovih okruženja se postiže za otprilike 1 sedmicu.
Način primjene imunoglobulina i doziranje:
Imunoglobulin se primjenjuje intravenozno kap po kap i intramuskularno. Doziranje se propisuje strogo individualno, uzimajući u obzir vrstu i težinu bolesti, individualnu toleranciju pacijenta i stanje njegovog imunološkog sistema.
Kontraindikacije za imunoglobulin:
Lijek se ne smije koristiti za:
- preosjetljivost na humane imunoglobuline;
- nedostatak IgA zbog prisustva antitela na njega;
- zatajenje bubrega;
- pogoršanje alergijskog procesa;
- dijabetes melitus;
- anafilaktički šok na krvne produkte.
Proizvod treba oprezno koristiti za migrene, trudnoću i dojenje, te dekompenziranu kroničnu srčanu insuficijenciju. Takođe, ako postoje bolesti u čijoj genezi su imunopatološki mehanizmi glavni (nefritis, kolagenoza, bolesti imunološke krvi), onda se proizvod propisuje s oprezom nakon zaključka specijaliste.
Neželjeni efekti imunoglobulina:
Ako se prilikom upotrebe proizvoda poštuju sve preporuke za primjenu, doziranje i mjere opreza, tada je prisustvo ozbiljnih nuspojava vrlo rijetko. Simptomi se mogu pojaviti nekoliko sati ili čak dana nakon primjene. Nuspojave gotovo uvijek nestaju kada prestanete uzimati imunoglobulin. Većina nuspojava povezana je s velikom brzinom infuzije proizvoda. Smanjenjem brzine i privremenim prekidom uzimanja, možete postići nestanak većine efekata. U drugim slučajevima neophodna je simptomatska terapija.
Efekti će se najvjerovatnije pojaviti kada prvi put uzmete proizvod: tokom prvog sata. Ovo može biti sindrom sličan gripi - malaksalost, zimica, visoka tjelesna temperatura, slabost, glavobolja.
Javljaju se i sljedeći simptomi:
- respiratorni sistem (suv kašalj i kratak dah);
- probavni sistem (mučnina, dijareja, povraćanje, bol u stomaku i pojačano lučenje pljuvačke);
kardiovaskularni sistem (cijanoza, tahikardija, bol u grudima, crvenilo lica);
- centralni nervni sistem (pospanost, slabost, rijetko simptomi aseptičnog meningitisa - mučnina, povraćanje, glavobolja, osjetljivost na svjetlo, oštećenje svijesti, ukočenost vrata);
- bubrezi (ne često akutna tubularna nekroza, pogoršanje zatajenja bubrega kod pacijenata sa oštećenom funkcijom bubrega).
Moguće su i alergijske (svrab, bronhospazam, kožni osip) i lokalne (hiperemija na mjestu intramuskularne injekcije) reakcije. Ostale nuspojave uključuju: mijalgiju, bolove u zglobovima, bolove u leđima, štucanje i znojenje.
U vrlo rijetkim slučajevima uočen je kolaps, gubitak svijesti i teška hipertenzija. U ovim teškim slučajevima potrebno je prekinuti primjenu proizvoda. Moguća je i primjena antihistaminika, adrenalina i otopina za zamjenu plazme.
trudnoća:
Nisu provedene studije o djelovanju proizvoda na trudnice. Nema informacija o opasnostima imunoglobulina tokom trudnoće i dojenja. Ali tokom trudnoće, ovaj proizvod se daje u slučajevima ekstremne potrebe, kada je korist od lijeka značajno veća od mogućeg rizika za bebu.
Proizvod treba koristiti oprezno tokom dojenja: poznato je da prelazi u majčino mlijeko i podstiče prijenos zaštitnih antitijela na novorođenče.
predoziranje:
Simptomi predoziranja mogu se pojaviti kod intravenske primjene proizvoda - visok viskozitet krvi i hipervolemija. Ovo se posebno odnosi na osobe starije životne dobi ili osobe s oštećenom funkcijom bubrega.
Koristite sa drugim lekovima:
Lijek je farmaceutski nekompatibilan s drugim lijekovima. Ne treba ga miješati s drugim proizvodima za infuziju; Kada se imunoglobulin koristi istovremeno s lijekovima za aktivnu imunizaciju virusnih bolesti kao što su rubeola, vodene boginje, boginje i zaušnjaci, učinkovitost liječenja može se smanjiti. Ako je neophodna parenteralna primjena živih virusnih vakcina, one se mogu primijeniti nakon najmanje 1 mjesec nakon uzimanja imunoglobulina. Poželjniji period čekanja je 3 mjeseca. Ako se primijeni velika doza imunoglobulina, njegov učinak može trajati godinu dana. Ovaj proizvod se također ne smije koristiti zajedno s kalcijum glukonatom kod dojenčadi. Postoje sumnje da će to dovesti do negativnih pojava.
Obrazac za izdavanje:
Lijek je dostupan u dva oblika: liofilizirani suvi prašak za infuziju (IV primjena), otopina za IM injekciju.
Uslovi skladištenja:
Lijek se mora čuvati na toplom mjestu, zaštićen od svjetlosti. Temperatura skladištenja treba da bude 2-10°C, lek se ne sme zamrzavati. Period skladištenja će biti naznačen na pakovanju. Nakon ovog perioda, proizvod se ne može koristiti.
Sinonimi:
Imunoglobin, Imogam-RAJ, Intraglobin, Pentaglobin, Sandoglobin, Cytopect, Humani normalni imunoglobulin, Humani antistafilokokni imunoglobulin, Tečnost imunoglobulina za humani krpeljni encefalitis, Humani imunoglobulin protiv tetanusa, Venoglobulin, Imbiumnoglobulin NormalImmunoglobulin, Imbiumnoglobulin NormalImmunoglobulin, Immumbioglobulin normal Sandoglobulin, Cytotect, Humaglobin, Octagam, Intraglobin, Endobulin S/D
Sastav imunoglobulina:
Aktivna tvar proizvoda je imunoglobulinska frakcija. Izoliran je iz ljudske plazme, a zatim pročišćen i koncentriran. Imunoglobulin ne sadrži antitijela na viruse hepatitisa C i ljudsku imunodeficijenciju, ne sadrži antibiotike.
Dodatno:
Lijek treba koristiti samo onako kako je to propisao ljekar. Nemojte koristiti Imunoglobulin u oštećenim posudama. Ako se prozirnost otopine promijeni, pojavljuju se ljuspice i suspendirane čestice, onda je takvo rješenje neprikladno za upotrebu. Prilikom otvaranja kontejnera, sadržaj se mora odmah iskoristiti, jer se već otopljeni proizvod ne može čuvati.
Zaštitni učinak ovog proizvoda počinje se očitovati 24 sata nakon primjene, traje 30 dana. Kod pacijenata sa sklonošću ka migreni ili sa oštećenom funkcijom bubrega, potreban je povećan oprez. Takođe treba da znate da nakon upotrebe imunoglobulina dolazi do pasivnog povećanja količine antitela u krvi. U serološkom testiranju to može dovesti do pogrešne interpretacije rezultata.
Lijek se izdaje iz ljekarni prema ljekarskom receptu.
Pažnja!
Prije upotrebe lijeka "imunoglobulin" Trebalo bi da se posavetujete sa svojim lekarom.
Uputstva su data samo u informativne svrhe. Imunoglobulin».
